护理质控工作计划（4篇）

编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页 共7页护理质控工作计划（4篇） 【年度护理质控工作计划】护理质控工作计划一：护理质控工作计划 为认真贯彻落实202x年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－202x质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下： 1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度≥95%工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度≥98％。

2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖 3、严格遵守《医院感染管理规络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法 3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。

护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法 3、每月定期对各种药品和物品，急救车进行检查，及时发现过期药品及物品，以保证医疗护理安全 4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查抓好质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施 5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施 6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析 7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施 9、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核，及时发现操作中的问题并及时纠正 10、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。

11、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历有质控护士初审，护士长最后复审后交病案室 12、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理安全问题，以强化护理人员安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施 编辑推荐科室护理质控工作计划（3篇）科室护理质控工作计划一：科室护理质控工作计划 一、认清目标，明确定位 202x年，我院独具特色、温馨舒适的7500平方米办公住院大楼和我院所拥有的妇幼保健的特殊职能将带给我们无限发展的空间，同时，医疗市场的激烈竞争和目前的经济状况也使我们担负着巨大的压力面对着希望与困难同在，机遇和挑战并存的现状，我院全体员工要继续发扬团结、和谐、奉献、进取、创新、领先的妇幼保健院人精神，克服困难，把握机遇，按照医疗卫生体制改革的方针,正确定位妇幼保健机构的发展方向，切实发挥自身的职能特色和优势，在改革中谋发展，全面施行以保健为中心、以临床为依托、以管理为保障、以服务为特色、以妇女儿童的健康需求为导向的新型科学管理模式，借项目抓机遇，靠诚信塑形象，以绩效为动力，大力提高医疗保健水平、提高医院服务能力、提高全员整体素质，着力建设特色科室，励志将我院打造成市有名院、院有专科、科有特色、人有专长的妇女儿童专科医院，使我院成为我市最专业的妇女儿童医疗、保健中心,实现经济效益和社会效益更大的突破，为我市妇女儿童提供优质、健康、满意、放心的医疗保健服务。

二、明确目标，制定方案 (一)目标： 1、提高医疗质量，创建百姓放心医院 2、加强优质服务，创建患者满意医院 3、突出保健特色，创建专科特色医院 4、创新开展技术，打造品牌医院 5、实施绩效考核，科学管理医院 6、加强对外宣传，塑造良好形象 7、强化安全措施，创建平安医院 8、团结拼搏进取，不断发展医院 (二)方案： 1、提高医疗质量，创建百姓放心医院 医疗质量安全，事关患者的健康安危，是医疗服务的生命线，是医院管理的核心内容和永恒的主题以病人为中心、以质量为核心、以安全为主题”，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行各项诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节中保证患者安全，让患者安全、满意、放心 (1)要完善各项管理制度和质量控制体系，强化院科两级管理，进一步提高全院职工安全意识成立院科两级医疗质量管理小组，院级质量管理组织由业务院长和职能科室负责人组成，对全院工作进行质控;科室质量管理组织由科主任、护士长和相关成员组成，对科室医疗质量全面管理。

(2)加强业务培训为了医院的发展，为了患者生命的安全，就要加强对专业知识的巩固和对新知识的学习202x年，医院将组织医、护基础理论知识考核12次、技术考核1次，并于每月组织医护人员学习各一次，采用多媒体教学方式，以实践技能和基础知识为培训重点个人考试考核成绩不及格，将取消科室评优资格，同时和科室绩效考核成绩相挂钩 (3)保证医疗、护理文件书写质量及时、认真、严谨的完成医疗、护理文件的书写 (4)加强日常护理质量管理，努力提高护理质量 (5)实行专业技术职称动态化管理：以平时参加学习的状况、考试考核成绩、掌握本专业的新知识、新技术、业务水平、贡献、表现、民主评议、患者评议优秀者优先聘用 2、加强优质服务，创建患者满意医院 加强优质服务，提高服务质量，强化医德医风建设，诚信行医、礼貌待患是建立和谐的医患关系、减少医患纠纷、提高医院和科室的口碑进而创建患者满意医院的重要基础，只有提高患者的满意度，才能使医院在当今竞争日趋激烈的医疗市场中获得持续发展 (1)便捷就诊流程，优化诊疗环境，提供便民措施。

①院内每个楼层均设有导诊区，导诊员向就诊患者介绍科室特色与主诊医生，并为老弱和行动不便的患者提供帮助;住院患者入、出院手续由护士陪伴办理，住院期间的各类小项目检查均在病房进行切实做到入院有人(车)接，住院有人查，检查有人陪，出院有人(车)送，回家有人访②干净整洁、温馨舒适且安静有序的就诊环境能给患者留下满意的第一印象医院主管领导每天检查、督促医院环境的打扫情况;全院职工保持、促进医院的良好环境③积极推行以人为本的亲情化、特色化服务 (2)开展微笑服务、使用文明用语，注重与患者的沟通一个热忱的微笑、一句亲切的问候都能让病人有宾至如归的感觉，轻松的就诊氛围有利于医生和病人的沟通，提高病人对医务人员的信任度医护人员接诊患者时，面带微笑，说声：“您好”!“请坐”!再行诊疗、护理操作;加强医患沟通，完善沟通内容，改进沟通方式在诊疗及护理过程中，由原来的候诊式变为问诊式，主动和患者沟通，询问患者的情况，注意语调平缓柔和、语言通俗易懂，同时注重目光及手势等非语言性沟通方式的使用在诊疗护理过程中，及时表达对患者的关心与尊重，满足病人的心理需求，取得病人的信任 (3)加强医德医风建设。

高尚的职业道德，是防络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法 3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标 2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法 3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规范护理会诊工作危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组 4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。

5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施 6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析 7、加强医疗 护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力 8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施护理文书质控工作计划2 一、加强细节管理，培养良好的工作习惯 细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，20xx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性 二、 加强业务学习，提高整体专业水平 加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平 三、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作 设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作 四、申请护理科研项目，开展科研工作。

已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平 五、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作 产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工 作同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理 欢迎阅读《护理质控工作计划（4篇）》内容，我们还为您精心挑选了关于2021工作计划的优质专题，请访问:年度护理质控工作计划第 7 页 共 7 页。