公卫执业医师27

公卫执业医师 -27（ 总分： 50.00 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A1型题（总题数：25，分数：25.00）1. 流行病学实验研究中，研究对象服从实施设计安排，并坚持合作到底，我们对此称之为A. 依从性B. 长期性C. 完整性D. 持续性E. 服从性（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：2. 下列有关医疗事故鉴定错误的是A. 医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织B. 省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作C. 医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数D. 医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起E. 当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：［ 解析］ 因为医疗事故鉴定不是行政行为不能提出复议，但可以申请再次鉴定3. 对于卫生服务提供者来讲，社会卫生状况评价的主要意义在于A. 有利于科学地制定、改善社会卫生措施B. 找出主要社会卫生问题、重点保护人群和重点防治对象C. 动员有限的社会卫生资源D. 了解社会经济环境现状E. 了解卫生服务和卫生资源提供分数： 1.00 )A.B. VC.D.C. 解析：［解析］ 社会卫生状况评价的意义对于卫生服务的提供者来讲，社会卫生状况评价的意义在于找出主 要的社会卫生问题、发现重点保护的人群及重点防治的对象。

对于卫生决策和管理者来讲，有助于科学地 制订改善社会卫生的措施，动员有限的卫生资源，最大限度地促进人群的健康对于外部资助者来讲，可 以用来有针对性地配置卫生资源，实施干预措施4. 将健康信息以最快、最通畅渠道传递给目标人群，要选择的传播媒介应A. 保证效果B. 有针对性C. 有经济性D. 速度快E. 可及性高（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 关于社区卫生服务的主要内容，不正确的说法是A. 社区健康教育B. 社区预防与康复C. 疑难重症的诊疗D. 慢性病防治与管理E. 计划生育技术指导（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 最近报道一女青年接受 X 光检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，有 的甚至因此发生纠纷此案例说明的核心伦理学问题是A. 患者的思想太封建了B. 医生没有任何可指责之处C. 应有女护士在旁陪伴D. 医院应该在X光检查室门口出示须知E. 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：7. 下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A. 抗动脉粥样硬化作用B. 抑制血小板聚集C. 降低血液黏稠度D. 促进胰岛素分泌E. 松弛支气管平滑肌（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：8. 用某新药治疗急性腹泻患者 31 例，1 周后痊愈 25例，由此可认为A. 新药疗效好B. 该新药疗效一般C. 该新药只有近期疗效D. 此治疗例数少，可用置信区间推论治疗情况E. 无法说明该新药疗效好或不好（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：9. 关于铁蛋白，下列描述正确的是A. 是血红蛋白的另一种名称B. 是诊断缺铁性贫血的最理想指标C. 是铁在体内的一种储存形式D. 是铁在体内的转运形式E. 是构成细胞色素 C的基本单位（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 关于局部麻醉药的不良反应正确的是A. 中枢神经系统的兴奋症状B. 引起小动脉扩张C. 对心肌有抑制作用D. 可抑制中枢神经系统E. 以上都是（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱A. 汗腺分泌B. 唾液腺分泌C. 胃酸分泌D. 呼吸道腺体分泌E. 泪腺分泌（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：12. 适用于物体表面和空气灭菌的方法是A. 干热灭菌法B. 湿热灭菌法C. 紫外线灭菌法D. 电离辐射灭菌法E. 超声波杀菌法（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：13. 儿童发育成熟意味着A. 身高体重达到成人水平B. 生长、发育基本结束，机体达到成人水平C. 骨骼、牙齿钙化基本完成D. 男孩出现遗精，女孩月经初潮发生E. 以上都不对（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：发育成熟指生长和发育达到完备，机体在形态、生理、心理上全面达到成人水平，具备生殖养育下 一代的能力。

14. 糖皮质激素对代谢的作用是A. 促进葡萄糖的利用B. 促进脂肪分解C. 抑制蛋白质分解D. 轻微促进肾排钠E. 减少水的排出（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：糖皮质激素可促进脂肪分解，有利于糖异生，故 B是正确的糖皮质激素抑制葡萄糖的利用、促进蛋白质分解、轻微促进肾远曲小管和集合管重吸收钠、增加肾小球滤过率而有利于水的排出，因此其余 4项都是错误的15. 在反映食品腐败变质的化学指标中，当 K 值至少达到多少时反映鱼体开始有腐败现象A. > 20%B. > 30%C. > 40%D. > 50%E. > 60%（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 区域环境监测采样布点应设在A. 污染源下风侧B. 人口稠密区C. 不同功能区D. 工厂周围E. 污染重的地区（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：17. 下列属于氯化副产物的是 （ ）A. 二氯化氢、溴仿B. 酸性氯化呋喃酮、环己烷C. 卤化氢、氯化氢D. 氯仿，酸性氯化呋喃酮E. 卤化氢、氯化钾（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：18. 孕前保健的目的是A. 了解婚配是否影响胎儿健康B. 筛查妊娠危险因素C. 遗传性疾病的产前检查D. 选择适宜的受孕时机E. 选择适宜的妊娠季节（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：19. 夜盲症可能是由于缺乏 （ ）A. 维生素AB. 维生素DC. 维生素CD. 维生素BiE. 维生素E分数： i.00 )A. VB.C.D.E.解析：20. 苯的急性毒性作用表现A. 周围神经系统毒性B. 中枢神经系统毒性C. 心血管系统毒性D. 泌尿系统毒性E. 内分泌系统毒性（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：苯具有脂溶性可进入血脑屏障。

急性毒性主要表现为中枢神经系统毒性21. 不属于化妆品所致皮肤损害的是A. 刺激性接触性皮炎B. 变应性接触性皮炎C. 光变应性接触性皮炎D. 痤疮E. 脂溢性皮炎（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：22. 描述一组偏态分布资料的变异度，宜用A. 全距B .标准差C. 变异系数D •四分位数间距E. 方差（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：23. 外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液容积是A. 生物半减期B. 表观分布容积C. 血浓度一时间曲线下面积D. 总廓清率E. 生物利用度（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：外源性化合物在机体的分布相当于血浆浓度时所占的体液的容积为表观分布容积生物半减期指化 合物从机体减少一半所需的时间血浓度 -时间曲线下面积指血液中化合物与时间作图，其曲线下的面积 总廓清率为单位时间从机体内清除的表观分布容积生物利用度则指外源性化合物被吸收进入机体的量或 吸收的程度，也就是化合物的吸收率24. 对黄曲霉毒素污染，在食品监测中作为污染指标的是A. AFB1B. AFG1C. AFMD. AFBE. AFM1（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 设随机变量X符合均数为 卩（卩工0）、标准差为 b （ b^1）的正态分布，作 u=（X-卩）/ b的变量变换, 则和X的均数与标准差相比，其 卩值的A. 均数不变，标准差变B. 均数和标准差都不变C. 均数变而标准差不变D. 均数和标准差都改变E. 均数与标准差的变化情况无法确定（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：二、A2型题（总题数：25，分数：25.00）26. 某化工厂女工，年龄 30 岁，现在妊娠 3 个月，应避免接触下列何种毒物A. 二氧化碳B. 二氧化硅C. 铅、苯、二硫化碳D. 石棉E. 煤尘（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：27. C1INH 缺乏易导致A. 遗传性血管神经性水肿B. DiGeoge 综合征C. 获得性免疫缺陷综合征D. 慢性肉芽肿病E. 自身免疫病（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：28. 某男性锅炉操作工，在一个通风不良的环境中，连续工作 3〜4小时后，突感头痛和头晕。

查体：患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现疑为何种毒物中毒A. —氧化碳B. 氰化物C. 二硫化碳D. 氮氧化物E. 硫化氢（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：29. 某女性，中年、体重超标，诊断患有胆囊疾病胆囊的作用是存储肝脏分泌的胆汁，胆汁的主要有机成 分是胆汁酸盐胆汁酸是由胆固醇转变而来，那么胆固醇转变为胆汁酸的限速酶是A. 胆汁酸合成酶B. 7a -羟化酶C. 7a -胆固醇氧化酶D. 胆绿素还原酶E. 血红蛋白加单氧酶分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：30. 王某于 2001年 6月从某高等医学专科学校毕业后，同年 7月分配到某市一所二级乙等医院从事医生工 作，2002 年参加执业助理医师资格考试合格， 并经注册后取得了执业助理医师资格， 2003 年该同志又申请 参加执业医师资格考试，省卫生行政部门却未予批准，原因是A. 王某参加工作不满 2年B. 王某取得执业助理医师资格后，工作不满 1年C. 王某取得执业助理医师资格后，工作不满 2年D. 王某取得执业助理医师资格后，工作不满 3年E. 王某取得执业助理医师资格后，工作不满 5年（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：31. 自身免疫病的基本特征不包括A. 患者外周血中可以检出高效价的自身抗体B. —般一个患者只患有一种自身免疫病C. 常呈现遗传倾向性D. 大多数自身免疫病的原发病因不清楚E. 多数自身免疫病呈现反复发作和慢性迁延的临床过程（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：32. 某成年男子，身高175cm,体重70kg，其体质指数是A. 18.5B. 20.9C. 22.9D． 23.9E． 24.9（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：33. 某地流感暴发流行，经调查该地 16739 人中当月有 3237人发生流感，这些人中有 14 人曾在 1个月前 发生过感冒，计算得 3237/16739=19.3% ，这个率应是A. 罹患率B. 患病率C. 发病率D. 续发率E. 感染率（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：34. 某研究者收集了两种不同方法治疗某病的随访资料，现欲比较两法生存率曲线是否有差别，可选择A. 线性回归B. X检验C. u 检验D. t 检验E. log-rank 检验（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：35. 某市共有 10万人， 2002年因各种疾病共有 1 000 人死亡。

该年共有心脏病患者 356 例，其中当年新发 生 131 例， 2002 年共有 52 人死于心脏病，则该市 2002 年心脏病的发病率为A. 356/10 万B. 131/10 万C. 52/10 万D. 1000/10 万E. 131/1000(分数:1.00)A.B. VC.D.E.解析：36. 下表是Framingham心脏病研究中血清胆固醇含量与冠心病发病关系的部分资料研究者首先检测了1045名33〜49岁男子的血清胆固醇含量，然后按其水平高低分为 5组，随访观察10年后计算各组冠心病10年的累积发病率不同血清胆固醇水平冠心病 10年累积发病率血清胆固醇(mg/dl)观察人数病例数累计发病率(%)114〜20920.96194〜209115.26214〜209146.70231〜2092612.44256〜2093215.31合计1045858.13根据上述资料以最低暴露水平 114〜(mg/dl)组为参照，最高暴露水平 256〜(mg/dl)组的归因危险度(AR)为A. 0.06%B. 93.73%C. 14.35%D. 16%E. 28.81%(分数：1.00 )A.B.C. VD.E.解析：37. 某市欲推广流脑疫苗，为观察该疫苗预防流脑的效果，应该选择哪种人群进行实验研究A. 免疫水平高的人群B. 该传染病的现患病人C. 患病率高的人群D. 发病率高的人群E. 发病率低的人群(分数：1.00 )A.B.C.D. VE.解析：38. 给某患者静脉注射 25%葡萄糖溶液 100ml ，患者顷刻尿量显著增加，测定尿糖为阳性，分析患者尿量增 多的主要原因是A. 肾小管溶质浓度增加B. 肾小管对水的通透性增加C. 肾小球滤过率增加D. 肾小管对Na+重吸收减少E. 肾小囊内压增加(分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：39. 与DNA修复酶系统缺陷有关的遗传病是A. 苯丙酮尿症B. 着色性干皮病C. 地中海贫血D. 白化病E. 蚕豆病分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：40. 关于社区卫生服务的主要内容错误的是 ( )A. 社区预防与康复B. 计划生育技术指导C. 社区健康教育D. 慢性病防治与管理E. 疑难重症的诊疗分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：41. 某白化病患者，造成白化病的原因可能是 （ ）A. 酪氨酸过量B. 苯丙氨酸羟化酶过量C. 酪氨酸酶过量D. 缺乏苯丙氨酸羟化酶E. 缺乏酪氨酸酶（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：42. 男，40 岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤黏膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对 卧床休息。

今晨病人自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡该患者最可能的死因是A. 心肌梗死B. 脑出血C. 肺动脉栓塞D. 肺炎E. 脑动脉栓塞（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：43. 某地区建有一火力发电厂， 该地区环境保护部门欲对该项目投产后对其下风侧大气环境的影响作出评价经测量，该工厂烟囱高度为 170m烟波轴线离地面高度为 220m那么该工厂的评价区半径为A. 4250〜5100mB. 5100〜6800mC. 6600 〜8800mD. 5100~6600mE. 6800〜8800m分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：44. 与真菌无关的疾病是A. 外源性感染B. 内源性感染C. 潜伏感染D. 变态反应E. 毒素中毒（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：45. 某项队列研究得出的相对危险度为 4.5 ， 95%的可信限为 3.1-5.8 ，下列哪种说法不正确A. 暴露组的发病危险与对照组的发病危险的比值为 4.5B. 暴露组的发病危险比对照组高C. 暴露与疾病的关联为“正”关联D. 暴露因素是危险因素E. 归因危险度为2.7（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：46. 某男性患者， 55 岁，慢性支气管炎史 5 年，近 1 年痰血 3 次，鉴别诊断时不需要鉴别的是 （ ）A. 支气管哮喘B. 肺结核C. 支气管扩张D. 支气管肺癌E. 肺炎（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：47.7 个月婴儿呕吐、水样便 2天，大便每天 10次，高热 1 天，汗多、进食少、尿少、口渴。

体查：烦躁 不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺 （-） ，膝反射亢进补累计损失液应首选A. 3:2:1 液 50 〜60ml/kgB. 4:3:2 液 50 〜60ml/kgC. 1/3 张液 60 〜80ml/kgD. 1/2 张液 60 〜80ml/kgE. 10漏萄糖液60〜80ml/kg(分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：30〜40岁48. 某单位某年30〜40岁年龄组工人死亡总数为 200人，其中因意外死亡 10人，全人口中该年组意外死亡占全死因死亡的比例为 2.5%，那么标化比例死亡比为A. 1.5B. 2.0C. 2.5D. 3.0E. 4.0分数： 1.00 ) A.B. VC.D.E.解析：49. 为保证老年人的身体健康，每日应摄入充足的维生素 E,目的是A.抗疲劳B. 增进食欲C. 抗氧化损伤D. 改善睡眠E. 防止便秘分数： 1.00 )A.B.C. VD.E.解析：50. 某精神病女性患者，现已病情稳定，那么在 ( ) 后可以结婚A.病情稳定2年无复发B. 病情稳定1年无复发C. 病情稳定3年无复发D. 病情稳定4年无复发E. 病情稳定5年无复发（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：。