中级经济基础练习题
中级经济基础练习题单选题1、税收是国家财政收入的重要来源，其特征是()A．强制性、公平性、合理性B．强制性、普遍性、合理性C．强制性、无偿性、公平性D．强制性、无偿性、固定性单选题2、会计人员继续教育的对象为()A．出纳B．在职会计人员C．单位负责人D．取得会计从业资格证书人员多选题3、会计电算化的研究对象不包括()A．与手工会计的研究对象B．如何从手工向计算机处理方式过渡C．如何将计算机应用于会计实务D．计算机处理方式下的会计理论和实务多选题4、根据不同的分类标准，税收征收管理法分别属于()A．税收基本法B．税收普通法C．税收实体法D．税收程序法多选题5、下列()属于市场行为监督管理方面的法律A．《经纪人管理办法》B．《商标法》C．《广告管理条例》D．《产品质量法》E．《烟草专卖法》单选题6、消费者监督权：是指消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益的工作进行监督的权利 根据上述定义，下列行为属于行使消费者监督权范围的是()A．小赵在商店中专门购买假冒伪劣商品以获取赔偿B．一家烤鸡店为战胜对手，向消费者称对手的货源不合格C．小张发现某商场的电梯存在安全隐患，立即报告给有关部门D．老王在一家商店买回了变质的食品，马上回去退换单选题7、从我国现行各税看，纳税期限分类不包括()。
A．按年征收B．按季征收C．按月征收D．按小时征收单选题8、税收收入划分的原则中，（）是以税基的宽窄为标准来划分中央与地方收入的A．效率原则B．适应原则C．适当原则D．经济利益原则单选题9、()是在人身保险合同中受益人惟一需承担的义务A．保险合同约定的事件发生时，及时通知保险人的义务B．防灾防损的义务C．交纳保险费的义务D．保证保险标的安全的义务简答题10、赵某、钱某、孙某、李某拟发起设立北方股份有限公司(以下简称北方公司)，初步拟订的公司章程包括以下内容：①注册资本2000万元，其中赵某、钱某共以货币600万元出资；孙某以实物作价出资，经评估机构评估为800万元；李某以其专利技术出资，作价600万元因为资金问题，各股东都在成立之时首次出资只缴纳30%，其他部分在5年内缴足②公司不设董事会，由赵某任执行董事；钱某担任经理；公司不设监事会，由钱某兼任公司的监事③股东大会应当每年召开1次年会股东大会会议由董事会召集，董事会不能履行或者不履行召集股东大会会议职责的，经理应当负责召集和主持北方公司成立后经营顺利，迅速发展，于2011年6月发行股票并上市交易2010年一季度发生下列事项：(1)公司召开董事会，通过以下决议：①根据经理的提名解聘财务负责人。
②决定发行公司债券，责成董事钱某准备有关发行文件报送有关部门审批③增选周某为公司董事，1年前周某曾因挪用公司财产被判刑6个月2)该公司注册资本15000万元人民币，2011年度经审计净资产为20000万元人民币公司自成立以来没有发生亏损，已提取法定公积金累计额为8000万元，公司决定2010年不再提取法定公积金要求：根据以上事实并结合法律规定，回答下列问题：北方公司董事会通过的三项决议是否符合规定简要说明理由多选题11、劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同的情形有()A．在试用期内B．用人单位以暴力手段强迫劳动C．用人单位以威胁手段强迫劳动D．劳动者因工负伤E．用人单位按劳动合同约定支付劳动报酬单选题12、将连续不断的经营过程，人为地划分为若干相等的时段，分段进行结算，分段编制财务会计报告，分段反映单位的财务状况和经营成果，这种分段进行会计核算的时间称为()A．会计期间B．会计时效C．会计年度D．会计时间多选题13、在某国有企业工作的吴某，在向该企业递交辞职书的第二日不辞而别，对这种违反劳动法规定解除劳动合同的行为该企业决定向仲裁委员会申请仲裁该企业有权要求吴某赔偿单位下列哪些损失A．该单位招收录用吴某时向有关管理机构交纳的200元行政管理费用B．企业为培养吴某，曾派他到国外学习，企业为此支付培训费用1万元C．由于吴某不辞而别，企业没有及时找到人员顶替吴某的工作，由此给企业造成直接经济损失2万元D．由于吴某不辞而别，给该企业生产造成间接经济损失4万元多选题14、下列关于“张某认为自己不应当被裁减”的说法，不正确的是()。
A．张某的理由充分，公司不得解除劳动合同B．张某认为自己不应当被裁减的理由不正确，公司可以解除劳动合同C．在本单位连续工作满15年，且距法定退休年龄不足5年的，用人单位不得解除劳动合同D．在本单位连续工作满15年，且距法定退休年龄不足10年的，用人单位不得解除劳动合同多选题15、根据《消费者权益保护法》的规定，下列说法哪些是正确的A．消费者在购买商品或者接受服务前经营者已经明确告知其存在的瑕疵时，无权要求经营者就存在的缺陷，或者不具备该商品应当具有的使用性能的商品更换、退货，或者要求赔偿损失等B．消费者无权以个体摊贩没有在商品上明码标价为由要求个体摊贩对所购商品予以退货C．经营者可以对消费者携带的可疑物品进行搜查，但不得对消费者的人身进行搜查，可以扣留可疑物品，但不得限制人身自由D．经营者发现其提供的商品或者服务存在缺陷，应当立即向有关行政部门报告和告知消费者，并采取适当措施处理有缺陷的商品或者防止危害发生单选题16、从税收的本质来看，税收是国家与纳税人之间形成的以国家为主体的()A．社会产品分配活动B．礼会剩余产品分配活动C．社会产品分配关系D．利会剩余产品分配关系多选题17、某厂生产的液化石油气罐明示的安全使用期为5年，某消费者从购买新罐之日起用至第四年时该罐发生泄漏并造成火灾，下列说法不正确的是哪些()A．消费者在火灾发生后3年提起诉讼，已超过诉讼时效B．消费者在火灾发生后2年提起诉讼，虽未超过诉讼时效，但因超过了安全使用期，请求权丧失C．消费者诉讼时效期间为自火灾发生后15年，因为请求权存续的期间为《产品质量法》规定的10年加上某厂承诺的5年安全使用期D．消费者诉讼时效期间为自火灾发生后20年，因为《民法通则》规定的最长诉讼时效期间为20年多选题18、《公司法》关于国有独资公司组织机构，有哪些特殊规定A．不设立监事会B．不设立股东会C．董事会成员和经理由国有资产监督管理机构任命D．公司重大事项必须由国有资产监督管理机构决定多选题19、某市甲、乙两厂均生产一种“记忆增强器”产品。
甲厂产品的质量比乙厂产品好得多，因而其市场占有率远远高于乙厂王某是甲厂技术人员乙厂为提高本厂的市场占有率，付给王某一大笔“技术咨询费”，获取其提供的甲厂技术秘密乙厂运用这些技术对自己的产品进行了改进同时，乙厂在本市电视台发布广告，声称本厂生产的记忆增强器功效迅速质量可靠，其他厂家生产的同类产品质量无保证，呼吁消费者当心另外，乙厂还以高额回扣诱使本市几家大型商场的购货人员不再采购甲厂产品本市消费者丁某等人在使用乙厂产品一段时间后，不仅记忆力没有增强，反而出现了神经衰弱症状丁某等人在电视台的协助下，向乙厂反映了情况乙厂随后发现，王某提供的甲厂技术资料缺少几项关键技术，致使乙厂产品存在质量缺陷请回答以下87～90题消费者可以采取何种措施保护自己的权利()A．有权请求消费者协会B．有权提起诉讼C．有权和解D．在向消费者协会提起解决期间，不得提起诉讼多选题20、属于劳动合同的因故终止的情形包括()等A．定期劳动合同到期B．劳动者退休C．劳动关系主体一方消灭D．劳动合同约定的终止条件出现E．劳动者辞职多选题21、税收法律创制的程序有()A．税收法律案的提出B．税收立法权的划分C．税收法律案的审议D．税收立法权的审查E．税收法律案的通过多选题22、下列各项中，属于票据继受取得的方式有()。
A．交付B．继承C．税收D．背书E．因公司合并而取得单选题23、货物招标中，催交工作的重点是保证货物生产制造的()A．质量达到合同质量标准B．成本控制在合同价格以内C．进度按照合同工期进行D．安全措施符合合同约定简答题24、A饮用水有限公司是B国际有限公司与C股份有限公司、D工业公司于2002年成立的有限责任公司，其中B方投资占60%、C方投资占30%，D方投资占10%A公司股东会选举产生了公司董事会、监事会和经营管理机构，董事长由B公司委派王某担任，总经理由董事会聘任的李某出任碧纯”牌蒸馏水是A饮用水有限公司的产品碧纯”水投放市场后，先后获得一系列荣誉称号，2004年，“碧纯”水在当地的市场占有串为43%2004年9月，A公司董事长王某投资成立碧纯饮料有限公司，并称其为“碧纯”品牌的权利人，获得了企业名称登记王某兼任碧纯饮料有限公司董事长2004年12月，碧纯公司生产“延中”牌饮用水碧纯饮料有限公司擅自在其生产、销售的“延中”饮用水的产品装潢上及广告等宣传中，突出“碧纯”名称并仿冒“碧纯”蒸馏水产品的装潢，造成经销商与消费者的误认误购这些行为造成A公司的直接经济损失，而且损害了“碧纯”品牌的声誉。
由于A公司的董事长及部分董事同时又在碧纯饮料有限公司任职，C公司指派到A公司的三名董事数次要求召集A公司的董事会会议，洽谈合资公司“碧纯”品牌遭到侵权的问题，但均遭到拒绝，致使A公司无法正常行使权利，并由此造成投资C公司和D公司的合法权利受到侵害要求：根据本题给出的上述内容，回答下列问题：(1)本案例中的A公司董事的行为是否符合公司法的规定请说明理由2)A公司董事长拒绝召集董事会会议，依法应如何处理(3)A公司的股东C公司或者D公司是否可以提起股东诉讼为什么(4)请问股东对公司董事提起股东代表诉讼的程序有哪些单选题25、作为公司法人治理机构的重要组成部分，经理从属于（）A．股东大会B．董事会C．监事会D．职工代表大会多选题26、核算国内生产总值的主要方法有()A．生产法B．收入法C．汇总法D．支出法E．因素法单选题27、根据地域概念确定，以一国主权所及的领土疆域为其行使税收管辖权的范围，而不论纳税人是否为本国公民或居民按这种原则确立的税收管辖权称为()A．居民属地管辖权B．收入来源地税收管辖权C．居民税收管辖权D．公民税收管辖权多选题28、我国《证券法》规定，设立证券公司必须具备的条件包括（）。
A．董事、监事、高级管理人员具备任职资格B．有合格的经营场所和业务设施C．有完善的风险管理与内部控制制度D．三分之二的从业人员具有证券从业资格多选题29、工程竣工决算的作用有()A．双方签订的建筑安装工程承包合同终结的凭证B．竣工验收报告的重要组织部分C．业主办理交付、验收、动用新增各类资产的依据D．业主编制竣工决算的主要资料E．承包方与业主办理工程价款最终结算的依据多选题30、基金管理公司设立分支机构、修改章程或者变更其他重大事项，应当报中国证监会批准下列属于“重大事项”的是()A．合并、分立B．变更股东出资比例C．变更名称、住所D．变更经营方针E．发生重大投资行为-----------------------------------------1-答案：D[解析] 税收作为特定的财政收入形式具有强制性、无偿性与固定性的特征，即所谓的“税收三性”2-答案：D[考点] 会计人员继续教育的对象3-答案：B,C,D会计电算化的研究对象与手工会计的研究对象相同故选BCD4-答案：B,D[解析] 税收征收管理法是有关税收征收管理这一特定事项的法律规范的总称，属于税收普通法，也属于税收程序法5-答案：B,D,E[解析] 市场行为监督管理方面的法律主要有：《合同法》、《商标法》、《广告法》、《价格法》、《产品质量法》、《反不正当竞争法》、《药品管理法》、《拍卖法》、《食品卫生法》、《城市房地产管理法》、《证券法》、《海关法》、《计量法》、《标准化法》、《著作权法》、《文物保护法》、《消费者权益保护法》、《野生动物保护法》、《烟草专卖法》等。
6-答案：C暂无解析7-答案：D本题考核的是税收制度的纳税期限纳税期限是指税法规定的纳税人申报缴纳税款的间隔时间从我国现行各税看，纳税期限分按年征收、按季征收、按月征收、按天征收和按次征收等多种8-答案：B 适应原则是以税基的宽窄为标准来划分中央与地方收入税基宽的税种归中央政府，税基窄的税种归地方政府故本题答案为B9-答案：A[解析] 在人身保险合同中，受益人有着独特的法律地位，除保险合同约定的事件发生，受益人需及时通知保险人之外，不承担其他任何义务10-答案：①北方公司董事会通过的解聘公司财务负责人的决议符合规定根据规定，公司董事会可以行使的职权之一是根据经理的提名，聘任或者解聘公司财务负责人暂无解析11-答案：A,B,C劳动者解除劳动合同，应当提前30日以书面形式通知用人单位有下列情形之一的，劳动者可以随时通知用人单位解除劳动合同；(1)在试用期内的，(2)用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动的；(3)用人单位未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件的12-答案：A[解析] 本题考核会计期间的概念会计上将连续不断的经营过程人为地划分为若干相等的时段，分段进行结算，分段编制财务会计报告，分段反映单位的财务状况和经营成果。
这种分段进行会计核算的时间区间，在会计上称为会计期间，以1年为一个会计区间的称为会计年度13-答案：A,B,C,D[解析] 劳动争议仲裁范围14-答案：A,D[解析] 根据规定，在本单位连续工作满15年，且距法定退休年龄不足5年的，用人单位既不得解除劳动合同，也不得终止劳动合同本题中，张某距法定退休年龄超过5年，因此用人单位可以与其解除劳动合同15-答案：A,B《消费者权益保护法》第18条：经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方法以及防止危害发生的方法 经营者发现其提供的商品或者服务存在严重缺陷，即使正确使用商品或者接受服务仍然可能对人身、财产安全造成危害的，应当立即向有关行政部门报告和告知消费者，并采取防止危害发生的措施 第22条：经营者应当保证在正常使用商品或者接受服务的情况下其提供的商品或者服务应当具有的质量、性能、用途和有效期限；但消费者在购买该商品或者接受该服务前已经知道其存在瑕疵的除外 经营者以广告、产品说明、实物样品或者其他方式表明商品或者服务的质量状况的，应当保证其提供的商品或者服务的实际质量与表明的质量状况相符。
第25条：经营者不得对消费者进行侮辱、诽谤，不得搜查消费者的身体及其携带的物品，不得侵犯消费者的人身自由 第19条：经营者应当向消费者提供有关商品或者服务的真实信息，不得作引人误解的虚假宣传 经营者对消费者就其提供的商品或者服务的质量和使用方法等问题提出的询问，应当作出真实、明确的答复 商店提供商品应当明码标价 依此，本题AB为正确答案16-答案：D[解析] 从税收的本质来看，税收是国家与纳税人之间形成的以国家为主休的社会剩余产品分配关系17-答案：B,C,D《产品质量法》第45条规定：“因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的诉讼时效期间为二年，自当事人知道或者应当知道其权益受到损害时起计算 因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的请求权，在造成损害的缺陷产品交付最初消费者满十年丧失；但是，尚未超过明示的安全使用期的除外18-答案：B,D[考点] 国有独资公司组织机构19-答案：A,B,C暂无解析20-答案：C,D,E[解析] 属于因故终止的情形分别为：①劳动合同约定的终止条件出现，劳动合同终止；②劳动合同双方约定解除劳动关系，一方依法解除劳动关系；③劳动关系主体一方消灭 (企业破产、劳动者因故死亡)；④不可抗力导致劳动合同无法履行(战争、自然灾害等)；⑤劳动争议仲裁机构的仲裁裁决、人民法院判决亦可导致劳动合同终止。
AB项属于劳动合同自然终止的情形21-答案：A,C,D税收法律创制的程序包括：①税收法律案的提出，一般由国务院向全国人大及其常委会提出税收法律案；②税收法律案的审议；③税收法律案的通过，它是采取表决方式进行的，通常由全体代表过半数或常委会全体组成人员过半数，方可通过22-答案：B,C,D,E[解析] 交付属于票据的原始取得23-答案：C催交工作的重点是保证货物生产制造的进度和工期24-答案：(1)根据《公司法》第149条规定，董事、高级管理人员未经股东会同意，不得利用职务便利为自己或者他人谋取属于公司的商业机会，自营或者为他人经营与所任职公司同类的业务暂无解析25-答案：B 作为董事会的辅助机关，经理从属于董事会，他必须听从作为法定业务执行机关的董事会的指挥和监督26-答案：B,D[解析] 在实际核算中，国内生产总值的计算方法有三种，即生产法、收入法和支出法其中后两种是主要方法27-答案：B[解析] 按照属地主义原则确立的税收管辖权称为地域税收管辖权或称收入来源地税收管辖权其基本含义是，收入来源国有权对任何国家的居民或公民取得的来源于该国领域内的所得课税28-答案：A, B, C暂无解析29-答案：B,C[解析] ADE选项是工程竣工结算的作用。
30-答案：B,C基金管理公司设立分支机构、修改章程或者变更其他重大事项，应当报经中国证监会批准中国证监会应当自受理申请之日起60日内作出批准或者不予批准的决定，并通知申请人；不予批准的，应当说明理由上述所指之“重大事项”包括：(1)变更股东、注册资本或者股东出资比例；(2)变更名称、住所；(3)修改章程；(4)中国证监会规定的其他重大事项本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。
免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益临床各科都可能会遇到重症肺炎患者在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎本章重点介绍重症社区获得性肺炎对重症院内获得性肺炎只做简要介绍 【诊断】首先需明确肺炎的诊断CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛③肺实变体征和(或) 湿性啰音④WBC > 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎关于重症肺炎尚未有公认的定义在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正主要标准：① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克 次要标准包括：①呼吸频 率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109 /L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109 /L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断 重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。
因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP 和VAP 的范畴内 【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者重症CAP的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下： ⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。
而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍 ⑵金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗 ⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成死亡率高达40%~50% ⑷非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%，肺炎衣原体占 6%~22%，嗜肺军团菌占2%~15%。
但是肺炎衣原体感染所致的CAP，其临床表现相对较轻，死亡率较低肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染，特别是肺炎链球菌老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重，有时可为致死性的肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在军团菌肺炎 占重症CAP病例的12%~23%，仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加军团菌肺炎的潜伏期为2~10天病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳肌痛常很明显，胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%胃肠道症状表现显著，恶心和腹痛多见，33%的病人有腹泻不少病人还有肺外症状，急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜50%的病例有低钠血症，此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断军团菌肺炎的胸部Ⅹ线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润有时难以与ARDS区别胸腔积液相对较多此外，20%~40%的病人可发生进行性呼吸衰竭，约15%以上的病例需机械通气。
⑸流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%~20%，老年人和COPD病人常为高危人群流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史，起病可急可慢，急性发病者有发热、咳嗽、咳痰COPD病人起病较为缓慢，表现为原有的咳嗽症状加重婴幼儿肺炎多较急重，临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀，有时发生呼吸衰竭听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影，很少有肺脓肿或脓胸形成 [6]卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人PCP常常是诊断AIDS的依据PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少，低氧血症，胸部X线片显示双侧间质浸润，有高度特征的“毛玻璃”样表现但30%的胸片可无明显异常PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 【辅助检查】 1.病原学： ⑴诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。
此外，可以考虑侵入性检查，包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB）经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL） ①血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集采样以无菌法静脉穿刺，防止污染成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml血液置于无菌培养瓶中送检24小时内采血标本3次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率 在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌 抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养 ②痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。
约40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本标本收集在无菌容器中痰量的要求，普通细菌＞1ml,真菌和寄生虫3~5ml, 分支杆菌5~10ml标本要尽快送检，不得超过2小时延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色，低倍镜下观察，判断标本是否合格镜检鳞状上皮＞10个/低倍视野就判断为不合格痰，即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大，但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大 痰液细菌培养的阳性率各异，受各种因素的影响很大痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植痰液培养结果阴性也并不意味着无意义：合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据革兰氏染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗 ③ 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗，其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素；涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性；涂片细菌与培养出的细菌一致时，可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。
结核感染时抗酸染色阳性真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值 ④其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人，除了常规的培养外，需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%，特异性90%，不受抗生素使用的影响对军团菌的检测，在发病的第一天就可阳性，并持续数周，但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准 。
