趣谈拔罐与刮痧

a popular treatment for sunstroke by scraping the patients neck，chest or back”1.拔罐与刮痧源于我国古代，拔罐与刮痧源于我国古代，拔罐已经有两千年历史拔罐已经有两千年历史刮痧的产生和运用随着痧刮痧的产生和运用随着痧症的出现而产生和运用的症的出现而产生和运用的盛于明清，流传于民间盛于明清，流传于民间2.二者同属中医外治法，外二者同属中医外治法，外治之理即是内治之理治之理即是内治之理1.刮痧：刮痧：用一定工具（木梳、银元、刮痧用一定工具（木梳、银元、刮痧板等）经一定介质（清水、按摩油、红花板等）经一定介质（清水、按摩油、红花油等），在人体某部位的皮肤上进行刮摩，油等），在人体某部位的皮肤上进行刮摩，使皮肤发红充血呈现块或片状的紫红色的使皮肤发红充血呈现块或片状的紫红色的瘀点，以防治疾病的一种方法痧（痧瘀点，以防治疾病的一种方法痧（痧点）点）皮肤上出现的紫红色细小的形如皮肤上出现的紫红色细小的形如沙粒的小点沙粒的小点2.2.拔罐拔罐：用燃火或抽气等方法使罐内气压低于大气压力,使其吸附于皮肤,通过罐内负压、温热作用产生治疗效果，以防防治疾病的一种方法。

古称角法、火罐气、吸筒疗法1.拔罐有二千余年历史，并成为一种独特的治病拔罐有二千余年历史，并成为一种独特的治病方法，历史上主治痈肿疮毒方法，历史上主治痈肿疮毒.2.晋代葛洪晋代葛洪肘后备急方肘后备急方用角法治脱肿；角为用角法治脱肿；角为牛角3.宋金元时竹罐完全代替兽角名称由宋金元时竹罐完全代替兽角名称由“吸筒法吸筒法”换为换为“角法角法”痧症最早记载见于元代痧症最早记载见于元代4.明清时候，刮痧引起医家重视清明清时候，刮痧引起医家重视清郭志遂郭志遂痧胀玉衡痧胀玉衡为刮痧最早的专著清末后拔罐为刮痧最早的专著清末后拔罐随针灸的衰落而流落民间随针灸的衰落而流落民间1.1.简便：简便：随处取材，随处取材，随地可做对辨证精度随地可做对辨证精度要求不高，如感冒要求不高，如感冒2.2.经济：经济：材料广泛材料广泛3.3.安全：安全：一般不会有一般不会有不良反应不良反应4.4.可靠：可靠：疗效非常好疗效非常好5.5.治疗范围广泛：治疗范围广泛：内内外妇儿，肢体经络等外妇儿，肢体经络等n火罐法（火罐法（水罐法、抽气法略）水罐法、抽气法略）（1）闪火法）闪火法：用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火点燃后，在罐：用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火点燃后，在罐内快速绕内快速绕13圈（勿将罐口烧热）后，将火退出，迅速将罐扣在应拔圈（勿将罐口烧热）后，将火退出，迅速将罐扣在应拔的部位即可。

的部位即可2）投火法投火法：用纸片点燃后投入罐内，迅速将罐扣在应拔的：用纸片点燃后投入罐内，迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮肤上部位，即可吸附在皮肤上3）滴酒法滴酒法：95%酒精滴入罐内几滴，沿罐内壁摇匀，用酒精滴入罐内几滴，沿罐内壁摇匀，用火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位勿滴过多，以免烧火点燃后，迅速将罐扣在应拔的部位勿滴过多，以免烧伤皮肤4）贴棉法）贴棉法：用适宜酒精棉贴在罐内壁的下中段，将酒精：用适宜酒精棉贴在罐内壁的下中段，将酒精棉点燃后，迅速扣在应拔的部位棉点燃后，迅速扣在应拔的部位5）架火法：）架火法：1 1.放痧放痧：泄热、祛瘀、解毒1 1）双委中放血周身酸胀，四肢沉重（尤双腿阴天加重）（2 2）点刺）点刺双尺泽全身酸胀，尤两臂酸胀、疼痛3)(3)头痛点刺太阳、印堂2 2.扯痧扯痧：拇食指提扯肌肤出现痧点挤痧（头痛脑胀）、拧痧（咽痛、心胸胀闷）等3 3.焠痧焠痧：用灯芯蘸油点燃后在皮肤上的红点烧，听一声清脆的爆响声即可对于寒证（突然腹痛、手足发冷，口唇发冷）4 4.拍痧拍痧：与刮痧相间运用可加强刮痧作用1.单罐单罐：病痛小而局限者胃痛拔中脘肩周炎拔肩髃病痛小而局限者胃痛拔中脘。

肩周炎拔肩髃2.多罐：多罐：病邪大而广者如按肌束排列成行拔多个罐称为排罐病邪大而广者如按肌束排列成行拔多个罐称为排罐3.闪灌闪灌：有温热作用，一次次闪罐，温热作用和向外透的作有温热作用，一次次闪罐，温热作用和向外透的作用逐渐加强从而使腠理开泄相当于透法、汗法，用以治感用逐渐加强从而使腠理开泄相当于透法、汗法，用以治感冒寒邪郁闭腠理对病邪皮肤麻木或功能减退的虚证以皮肤冒寒邪郁闭腠理对病邪皮肤麻木或功能减退的虚证以皮肤潮红为度潮红为度4.留灌：对寒痹小而深者作用使腠理开泄，引邪外出对寒痹小而深者作用使腠理开泄，引邪外出1015分钟走罐：走罐：开腠理作用强，如同刮痧，相当于温法，汗法可以发相当于温法，汗法可以发汗面积大，肉多处多用介质清水等对感冒初期尤为适汗面积大，肉多处多用介质清水等对感冒初期尤为适宜针罐：针罐：针罐结合，多用于病邪深重及风湿痹病针罐结合，多用于病邪深重及风湿痹病刺络拔罐刺络拔罐：有瘀血者必须用放血疗法内经：郁陈则除之有瘀血者必须用放血疗法内经：郁陈则除之拔水泡疗法拔水泡疗法：对水湿重者良效治疗水肿、痰湿、肥胖等对水湿重者良效治疗水肿、痰湿、肥胖等1.1.平刮平刮：刮痧板平边着力。

适刮痧板平边着力适于大面积部位：胸背腰腹四于大面积部位：胸背腰腹四肢等2.2.竖刮竖刮：刮痧板竖直适于较刮痧板竖直适于较大面积部位：胸背腰腹四肢大面积部位：胸背腰腹四肢等3.3.角刮角刮：用边、角适于较小用边、角适于较小面积的刮摩，如人中、神阙、面积的刮摩，如人中、神阙、肘窝、听宫等肘窝、听宫等1.环境环境：清净温和，闪罐室内温度不能太冷，否则起不到：清净温和，闪罐室内温度不能太冷，否则起不到效果，有时还会使病情加重效果，有时还会使病情加重2.时间：时间：年高体弱、病轻而缓者，治疗时间可短；反之，年高体弱、病轻而缓者，治疗时间可短；反之，时间长3.消毒消毒：对工具和部位对工具和部位3.体位原则体位原则：医生方便，患者舒适自然持久医生方便，患者舒适自然持久5.程度程度：皮肤发红出血，出紫色痧点（斑点、瘀点）皮肤发红出血，出紫色痧点（斑点、瘀点）6.晕刮晕罐晕刮晕罐：疼痛异常，发热汗出不止，烦躁不安，脉数：疼痛异常，发热汗出不止，烦躁不安，脉数等故刮痧拔罐后问反应，疼痛为正常晕罐晕刮后宜休等故刮痧拔罐后问反应，疼痛为正常晕罐晕刮后宜休息、平卧，喝盐水，按压人中等等急救穴位息、平卧，喝盐水，按压人中等等急救穴位。

7.疗程疗程：隔一两天待痧去后再刮隔一两天待痧去后再刮35次为一个疗程次为一个疗程1.部位：（部位：（1）面部不宜拔罐刮痧，因易影）面部不宜拔罐刮痧，因易影响美观心尖不宜拔罐响美观心尖不宜拔罐2）胸部不宜留）胸部不宜留罐、腹部宜闪罐法罐、腹部宜闪罐法3）腰背、四肢等据）腰背、四肢等据需要留罐需要留罐2.动作技巧：稳、准、轻、快动作技巧：稳、准、轻、快3.吸拔力量大小的影响因素吸拔力量大小的影响因素：（：（1）罐内气）罐内气压和罐外气压差的大小压和罐外气压差的大小2）拔罐操作的）拔罐操作的时机：罐扣的及时与否时机：罐扣的及时与否3）有无毛发和）有无毛发和皮肤紧张度皮肤紧张度1.刮痧角度刮痧角度：45左右，灵活应用左右，灵活应用2.顺序：顺序：（1）沿一定方向由上而下，由内向外，沿一定方向由上而下，由内向外，依次顺刮，不可逆向依次顺刮，不可逆向以防引病邪入里以防引病邪入里2）由点到线，面或反之刮摩面尽量拉大，由点到线，面或反之刮摩面尽量拉大，尤其是在同一条经脉上尤其是在同一条经脉上3.动作技巧动作技巧：均匀柔和，持久有力均匀柔和，持久有力4.练习腕力臂力：用刮痧板在布或沙袋上做各种练习腕力臂力：用刮痧板在布或沙袋上做各种手法。

手法1.1.直接刮直接刮：适用于实证，适用于实证，强盛之人一强盛之人一般人都采取直般人都采取直接刮2.2.间接刮间接刮：用毛巾或者布等用毛巾或者布等垫在刮痧部位垫在刮痧部位适于儿童和老人，适于儿童和老人，身体虚弱者身体虚弱者牛角牛角 竹罐竹罐调羹调羹 陶罐陶罐铜钱铜钱 玻璃罐玻璃罐木梳木梳 抽气罐抽气罐碗片碗片 代用罐代用罐银元银元 多功能罐多功能罐檀香板檀香板 麻线团麻线团1.1.一般用一般用清水清水2.2.红花油红花油：用：用于有瘀血者于有瘀血者3.3.姜汁姜汁：用于风：用于风寒感冒，胃寒，寒感冒，胃寒，呕吐等4.4.其他其他：香油、：香油、润肤剂、按摩润肤剂、按摩乳、扶他林等乳、扶他林等 产生酸麻胀重沉产生酸麻胀重沉等感觉，但呈放等感觉，但呈放射性，扩散状射性，扩散状1.1.痧痧:(1)疾病本身所表现的特征2)刮出来的痧点.2.2.胀胀:头昏脑胀、胸部闷胀、腹胀、周身酸胀、肢体发麻等3.3.技巧：技巧：无论什么疾病先刮重点部位（膀胱经、督脉、胸腹）与重点经穴（大椎、大杼、神堂、魄户、膏肓）1.热：热：用火罐一次次点火温热皮部，可以很好的起用火罐一次次点火温热皮部，可以很好的起到温热作用，从而起到温通的作用，温经则可以散到温热作用，从而起到温通的作用，温经则可以散寒，散寒则可以止痛。

故在临床上少用抽气罐寒，散寒则可以止痛故在临床上少用抽气罐2.引邪外出原理引邪外出原理：拔罐是用罐的吸拔力量，从而可：拔罐是用罐的吸拔力量，从而可以使病邪由里引向外，因此闪罐就是将病邪一点一以使病邪由里引向外，因此闪罐就是将病邪一点一点的向外引留罐作用也是如此，但作用更强，以点的向外引留罐作用也是如此，但作用更强，以治疗病邪深重者治疗病邪深重者3.拔出水泡论拔出水泡论：拔出水泡则可以使湿邪随之而解，：拔出水泡则可以使湿邪随之而解，故可以治疗水湿重者，如头晕目眩、痰喘等很多临故可以治疗水湿重者，如头晕目眩、痰喘等很多临床实践也已经证明良效且感染发生很少床实践也已经证明良效且感染发生很少4.拔罐也能治疗大病拔罐也能治疗大病颜色深浅表示寒邪深重程颜色深浅表示寒邪深重程度或病邪深重程度颜色度或病邪深重程度颜色鲜红表示病邪在表，有热鲜红表示病邪在表，有热或寒邪，要用闪罐；或寒邪，要用闪罐；颜色黯淡表示病邪在里，颜色黯淡表示病邪在里，要留罐颜色黯淡瘀血点多表示有颜色黯淡瘀血点多表示有瘀血，必须放血瘀血，必须放血颜色浅淡表示人体邪气清颜色浅淡表示人体邪气清浅，正气亏虚，需要用补浅，正气亏虚，需要用补法以补益正气。

法以补益正气温法：温法：拔罐因为有火的力量，故有温热的力量，具体论述如前汗法：汗法：拔罐可以温通，可以散腠理郁闭的邪气，因而可以具有发汗解表的作用，形同麻黄银翘，有寒散寒，有热清热透：透：拔罐的力量可以由里向外引邪外出，因而如同犀角地黄汤一样可以将邪气从里面引向外面，甚至会将深入脏腑的邪气引出刮痧也是一样通经络作用：通经络作用：刮痧和拔罐温热、持续不断走动的作用在肌肤上，凡十二经络脉者，皮之部也故可以通过皮部来使郁闭的经气得到疏通，恢复正常，从而通则不痛祛瘀论祛瘀论：拔罐祛瘀必须拔出暗色的瘀点方可n 1.一老者约60岁，男，头晕，冬天晕甚，闭目或躺在床上或向后仰就晕的厉害在某一推拿店中（推拿一小时后）用后背拔罐（排罐）后来，隔了一段时间后，因为其儿腰扭伤再次来这里，一并感谢小刘：自从那次拔罐后再也没有头晕过2006年4月初，范XX，女，约50岁，腰突累及腰疼给予拔罐在腰两侧，自述拔罐后感觉其腰两侧胀痛感消失，感觉不错2006年4月26日,拔罐在肾俞和胃俞部位,拔罐后的部位颜色鲜红2006年5月10日，自述上次拔罐后到晚上起了水泡但是起水泡后其后背右肩胛骨内侧上下部位痛胀的感觉消失拔水泡疗法适于有水湿者：胖人感冒、水肿、有痰、泄泻、头晕眩、霍乱等。

实则泻之：实则泻之：重手法，时间短为泻法重手法，时间短为泻法以刮出痧点为度否则病邪不能尽以刮出痧点为度否则病邪不能尽出，郁结于体内出，郁结于体内虚则补之虚则补之：轻轻手法，时间长为补虚手法，时间长为补虚证不可强求出痧证不可强求出痧内内：呕吐、腹泻、腹痛、失眠健忘等：呕吐、腹泻、腹痛、失眠健忘等外外：痈肿疮毒等痈肿疮毒等妇妇：痛经、月经不调、闭经等痛经、月经不调、闭经等儿儿：小儿夜啼、疳积等小儿夜啼、疳积等肢体经络肢体经络：落枕、腰扭伤、坐骨神经痛等落枕、腰扭伤、坐骨神经痛等其他其他：咽痛、风疹、痔疮等咽痛、风疹、痔疮等1.各种传染病各种传染病（乙肝、结核等），急性高烧急性高烧2.孕妇及经期腰骶腹部慎用孕妇及经期腰骶腹部慎用3.心血管病者、有出血倾向者心血管病者、有出血倾向者（血友病、白血病）4.皮肤病：皮肤溃疡、急性腹痛、烧烫伤、静脉皮肤病：皮肤溃疡、急性腹痛、烧烫伤、静脉曲张、全身高度浮肿等曲张、全身高度浮肿等5.其它：高热抽搐、癫狂、大血管处、骨折、醉其它：高热抽搐、癫狂、大血管处、骨折、醉酒、过饥过饱、癌肿、骨髓炎等酒、过饥过饱、癌肿、骨髓炎等l 1.荨麻疹：荨麻疹：神阕、血海、曲池等及患处拔罐。

神阕、血海、曲池等及患处拔罐l 2.胃肠病：胃肠病：胃痛、腹痛、腹泻等胃痛、腹痛、腹泻等至阳、脾胃大肠俞；天至阳、脾胃大肠俞；天枢、气海；足三里、上巨虚等枢、气海；足三里、上巨虚等l 3.落枕、腰痛：落枕、腰痛：在阿是穴放血拔罐加血海、阳陵泉穴拔罐在阿是穴放血拔罐加血海、阳陵泉穴拔罐l 4.妇科：妇科：肝脾肾俞、八髎、中极、关元、三阴交、血海等穴拔肝脾肾俞、八髎、中极、关元、三阴交、血海等穴拔罐l 5.青春豆、疮疡：青春豆、疮疡：大椎、肺俞、膈俞刺络拔罐，灵台穴拔罐大椎、肺俞、膈俞刺络拔罐，灵台穴拔罐l 6.肥胖：肥胖：中脘、天枢、关元、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、中脘、天枢、关元、足三里、阴陵泉、丰隆、三阴交、萁门等重点穴加风门、风池、合重点穴加风门、风池、合谷、列缺、前胸内外谷、列缺、前胸内外发热发热加脊椎、肩胛；加脊椎、肩胛；头头痛痛加太阳；加太阳；鼻塞鼻塞加迎香；加迎香；咽痛咽痛加少商商阳点刺加少商商阳点刺咳嗽咳嗽加尺泽至太渊经线加尺泽至太渊经线在背部膀胱经督脉走罐，在背部膀胱经督脉走罐，大椎、肺俞及孔最留罐大椎、肺俞及孔最留罐用刮痧板在面部刮痧，一边想，开开开重点穴加风池、身柱、肺俞、膻中、天突、尺泽至太渊经线。

咳咳嗽嗽甚甚则加前胸内外；发热发热加曲池至合谷经线；闷喘闷喘加内关，定喘；痰多加痰多加三里，丰隆，脾胃俞重点穴加膻中到中脘、重点穴加膻中到中脘、足三里、内关、公足三里、内关、公孙食滞食滞加天枢；加天枢；肝郁肝郁加太冲；痰多加太冲；痰多加丰隆；加丰隆；脾胃虚弱脾胃虚弱加脾胃俞；加脾胃俞；呕吐不呕吐不止止加金津玉液；加金津玉液；重点穴加中脘到天枢、足三里重点穴加中脘到天枢、足三里到上巨虚、阴陵泉、内关到上巨虚、阴陵泉、内关脾胃虚弱脾胃虚弱加脾胃俞、关元俞、加脾胃俞、关元俞、大肠俞肾衰肾衰加肾俞、命门加肾俞、命门大椎、天柱到大杼和魄大椎、天柱到大杼和魄户神堂、命门到腰阳户神堂、命门到腰阳关、肾俞到腰眼、委关、肾俞到腰眼、委中、委阳、昆仑中、委阳、昆仑寒湿盛寒湿盛：阴陵泉、三：阴陵泉、三阴交；阴交；肾俞、大肠俞、肾俞、大肠俞、腰阳关、委中、十七腰阳关、委中、十七椎等劳损劳损：加膈俞、三阴：加膈俞、三阴交等慢性腰疼慢性腰疼：加志室、：加志室、太溪等大椎、大杼到神大椎、大杼到神堂，膀胱俞到胞堂，膀胱俞到胞肓次髎，气海到肓次髎，气海到中极，血海到阴中极，血海到阴陵泉、地机、三陵泉、地机、三阴交经线阴交经线肝郁胁痛：期门、肝郁胁痛：期门、太冲；太冲；气血亏虚：足三气血亏虚：足三里，命门。

里，命门颈肩部、光明到悬钟、外颈肩部、光明到悬钟、外关、合谷、液门、后溪关、合谷、液门、后溪落枕穴、手三里、肩井、落枕穴、手三里、肩井、夹脊、耳穴颈、天宗夹脊、耳穴颈、天宗三更灯火五更鸡，三更灯火五更鸡，正是男儿读书时，正是男儿读书时，黑发不知勤学早，黑发不知勤学早，白首方悔读书迟白首方悔读书迟。