全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,,,,,,,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,,,*,,,,,,,,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,,*,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读,怎样思想，就有怎样的生活,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读怎样思想，就有怎样的生活全身骨显像,在乳腺癌中的应用及报告解读,茂名市人民医院核医学科莫慧,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,显像原理,全身骨显像 whole-body bone scintigraphy,将亲骨性放射性示踪剂引入体内,在体外使用发射型计算机断,层仪( emission computed tomography,ECT)探测放射性核素所,发射的γ射线,从而使骨骼显像。

反映骨骼血流、代谢、成骨和破,骨的状态,因而对病变进行定位、定性的诊断,骨显像剂,99mTc-MDP,g9mTc-HEDP,9mc标记,99m Tc-HDP,99mTC-DPD,99mTc-DMAD,1F标记,10F-PET(NaF-PET),Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,做好学生的科学管理工作，对于任何一个学校来说都是非常重要的，一方面管理良好的学校在学习方面更有优势，学生能够更加专注于学习，不会被各种复杂的事情分心，另一方面，一个管理良好的学校中，学生的整体素质水平也较高，可以弘扬校园文化，促进比学赶帮超的学习热潮，而不是整天游手好闲无所事事，浪费大好青春初中生所处的人生阶段正是认知社会，接触社会的时候，在这个阶段的学生往往对外界充满了好奇，自我管理能力又相对较弱，如何促进班主任的管理工作，特别是对学生的思想教育工作，就显得尤为重要了。

一、传统初中班主任管理工作存在的问题,首先，传统的初中班主任管理中存在重视学生成绩，忽视学生品德教育的弊端由于应试教育的发展，学生在初中阶段面临的升学压力并不比高中学生的小，在中国大学入学率不断提升的背景下，一些地区甚至出现了考高中比考大学难度更大的现象在这样的背景下，初中班主任就不得不与学生一起承受巨大的升学压力，因此，分数就成为班主任管理工作的重点，班主任的一切管理工作都必须围绕学生的成绩来展开其它的课程如对学生品德的教育就处于相对不重要的位置初中阶段正是学生价值观形成的重要阶段，传统只重视学生成绩忽视学生品德教育的班主任管理模式造成了很多的弊端，如近些年出现的校园凌辱事件，这背后反映出的不仅有家庭教育缺失的问题，同时也反映出学校教育以尤其是班主任管理工作中出现的忽视对学生品德教育的弊端其次，传统的初中班主任管理工作中存在着忽视与学生交流的问题中国的传统教育要求学生尊师重教，几千年的文化积淀使得教师在学生心中具有威严的地位慑于教师的威严，大多数的学生不愿意主动去找老师进行交流同时，在传统初中班主任管理中，班主往往也不愿意同学生进行主动的交流，这一方面是因为班主任的教学任务重，没有更多时间与学生交流，只有当学生出现问题时才会找学生进行交流。

班主任与学生之间交流不畅使初中班主任管理工作面临巨大困难，教师不能及时掌握学生动态，对学生的了解处于被动地位，因而“很难对学生进行因材施教”，从而造成了初中班主任管理成本上升，降低了初中班主任管理工作效率最后，?魍车某踔邪嘀魅喂芾碇写嬖谌狈ψㄖ鞍嘀魅蔚奈侍狻Ｔ谥泄?初中教育中，班主任一职往往由其他任课教师兼任，这些教师有繁重的教学任务，因此将班主任一职当作兼职，从而在思想上不重视班主任管理工作，在工作中采取敷衍的态度去应对班主任的管理工作，结果造成了初中班主任管理工作的混乱在学生成长过程中，初中阶段是非常重要的阶段，在这一阶段中学生处于身心发展有幼稚向逐渐成熟的过渡阶段因此，不论是在学业上还是在生活上思想上都容易出现巨大波动，而中国初中教学的特点之一又是学生长期在学校生活，因此学生的这些变化很容易被家长忽视，这时就需要班主任及时发现学生的变化，对学生进行疏导，帮学生解决困难传统初中管理中由于缺乏专职班主任，兼职班主任又很难及时掌握学生动态，从而不能及时帮助学生解决遇到的问题二、提高初中班主任班级管理工作效率的有效措施,1.提高初中班主任管理水平及教学理念,班主任作为一个教学中至关重要的参与者、管理者，在当前新课改理念深入实施之际，要不断地钻研教育内容的同时，也要在提高自身专业素养的基础上不断的加强自身管理水平，提高个人对班级的管理能力。

班主任要积极地将管理理念中融入哲学观点中，将行为规范和德育相结合，更加完善自己的管理行为，在引导和约束学生不良行为的同时，尊重学生的个性，因人制宜，根据不同学生特点对学生进行有效的管理，这样才能使班级管理工作能更加顺利地开展下去2.采用多样的管理方法及完善班级管理制度,班主任要为学生创建含有科学民主和谐特点的适应学生成长发展的班级育人环境，可以利用板报、宣传板以及优秀班成员评比牌等，对班级进行美化，构建积极向上的班风，让学生可以更好地进行学习完善班干部制度，即班主任可将适当地将班级管理权力交由班干部行使，围绕着把班级还给学生，让班级充满成长气息的指导思想，本着培养学生自我教育和自我管理的育人目标，树立以学生为本的学生观设立班长、学习委员、生活委员等，班主任先将空缺的班级干部职位公布下去，欢迎学生报名参加，班主任在全班学生的监督下，进行职位能力考核，规定每个班干的职责，班干选拔遵循竞选、演讲、投票的民主原则，选拔具有组织才能、责任心强的班干部3.培养学生的自主管理能力及培养学生正确价值观,在实际教学工作中，班主任与科任老师无法随时随刻地监督管理学生，因此，班主任应当在平常的工作中有意识地培养与加强学生的自主管理的能力，针对学生在学校自主管理过程中所出现的问题要保持足够的耐心与细心，不能表现出不耐烦的态度，而应当要积极耐心地指引学生纠正错误思想，通过谆谆教导和循循善诱来引导学生一点点改善一些问题，使学生逐渐具备良好的自主管理能力。

同时，班主任在班级管理中，重点应加强学生的道德教育，努力在日常中培养学生正确的价值观、人生观、世界观，为社会培养心智健全的高素质人才4.营造良好的社会氛围,不可否认，学校系统具有较强的复杂性，在运行过程中随时可能受到各种不确定因素的影响而站在社会与学校的角度，为了有效推动班主任工作的开展，提高班主任工作效能，就需要为其营造一个良好的社会氛围，缓解班主任的压力初中班主任要想做好班级的管理工作，首先，应该丰富自己，积极学习相关的理论知识其次，主动接近学生，让学生觉得班主任是自己的朋友最后，在日后的学习生活当中，慢慢影响学生，帮助他们健康成长一、初中音乐课堂教学的现状分析,音乐教学是一门课程，是一种知识和技能，但这只是其存在的形式，音乐教学是有助于开发和促进智力的发展，但这只是其自然的结果如果不从本质入手，不从本体出发，实际上会和音乐教育学的根本原理背道而驰其实，学生在音乐学习中体验快乐，享受美好才是音乐教育者应关注的焦点和努力的方向1.以照本宣科、你教我唱为唯一的课堂教学方式这样会使学习者日益向着呆板僵化的方向演变，从而缺乏对作品的音色、力度、表情的敏感性和缺乏对音乐节奏逻辑感、整体感的培养。

把音乐课堂当做机械的教学内容去完成，从表面上看似乎教师的教学内容是完成了，但事实上却有可能削弱甚至磨灭了学生对音乐与生俱来的敏感和乐趣这样的音乐学习和教育，实际上违背了音乐作为人类艺术的特性2.教学方法的简单化，把音乐与某种事物强制对号入座，限制学生的想象力如一个教师在欣赏《白鸟朝凤》一曲时，要求学生听出是哪些鸟在叫，并且要和音乐中的声响一一对应起来且不说学生的想象受到限制，就凭现在学生的生活经验，他能分辨出是什么鸟的叫声吗？就连老师恐怕也说不上几个吧？是啊，音乐艺术同其他所有艺术一样都来源于生活但却绝不是生活的机械模拟或复印，它必须通过艺术的加工和改造教师应根据不同的课业类型，同时结合学生的具体实际来进行不同形式的创新教学设计，从而使之符合艺术审美要求二、创新初中音乐课教学的策略,1.创设创新氛围，让学生大胆表演，培养学生的创新能力音乐之美在于各人有各人的感受，同样的乐曲在听感上因人而异，具体表现的内容各有不同所以，学生在学习音乐时要对音乐有所感，有所悟，有所动，这样才能投入到美妙奇异的音乐大世界中教师可以大胆放手让学生去动，去实践，去玩，在玩中感受音乐，同时培养肢体协调能力，发散学生思维，培养创新的个性。

在教学实践中，我经常让学生这样感受音乐：教师选择适当的音乐，当音乐想起时，学生可以在教室内任意创造动作，并随意走动如果音乐停止，就让请学生保持音乐静止时的动作，也可以用某个指定动作静止，做快动作，慢动作等，直到音乐再次响起时再继续创造动作学生在愉快环境下充分发挥想象，积极创造，并随时间的推移，学生的肢体协调性和创作思维，创新精神和勇气都将有很大进步2.创编练习，培养学生的创造能力学生的音乐创造力必须在音乐实践中培养，创编练习对发展学生的创造性思维是十分有效的一种方式创编练习可设计出多种形式如可为乐曲命名（就是给从未听过的乐曲起名字），这种方法可以培养学生对音乐的整体感受能力学生在没有任何文字提示下，用简短的词语描绘出来的对音乐的感受，是最原始、最朴素、最真切的虽然大家的命名不尽相同，但却符合音乐的基本情绪学生在欣赏时，精力高度集中，选择最精练的语言创造性地概括出了自己的感受经验；还有，创编歌词、创编伴奏等许多形式也会在不同的课型中起到异曲同工的妙处3.辅助现代化教学手段，培养创造能力如今的学生已不满足于传统的教学模式，更需要我们在教学中创设各种情境，促进学生身临其境地学习音乐多媒体教学手段的应用给音乐课注入了充分的兴趣和活力，让枯燥的书本知识变成了生动的教材。

多媒体的运用使抽象的教学内容由于多媒体的介入而容易接受多媒体那一幅幅场景显示好像是对音乐的解说，使原本富有深厚内涵的乐曲，在视觉与听觉的互补结合下变得浅显易懂了总之，最需动脑筋的是教学方法的创新这是每一位教师最直接的研究课题，是体现教学成效的重要因素在教育教学方法上，我们要大胆超越自我，勇于创新，用新颖的教学方法来提高并巩固学生学习音乐的兴趣全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读怎样思想，就有怎样的生活,1,,全身骨显像,在乳腺癌中的应用及报告解读,茂名市人民医院核医学科莫慧,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,全身骨显像,2,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,3,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,4,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,5,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,6,,显像原理,骨骼摄取9 mTc-MDP的影响因素,甲状旁腺激素毛细血管渗透性,(代皮质类固醇酸平衡,维生素D,谷内组织压力交感神经活性,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,显像原理,7,,骨显像与其他影像学检查,X线、CT、MR|等,形态学,反映结,构改变、密度差,异、离子分布不,同等,骨显像:,功能显像,反映,骨骼生理改变,判断代谢异常,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,骨显像与其他影像学检查,8,,全身骨显像在乳腺癌中的应用,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,全身骨显像在乳腺癌中的应用,9,,指南推荐,Nari ma,Comprehensive NCCN Guidelines Version 2. 2017,NCCN Cancer,Netwok,nvasive Breast Cancer,CLINICAL,WORKUP,ast MRI optional), with special consideration for mammographically,临床B期的患者,,建议在有局部骨痛症,ider additional studies only if directed by signs or symptoms: 9,状或者碱性磷酸酶升,高的情况下要接受全,T2 NO, MD,身骨显像。

abnormal liver function tests, abdominal symptoms, or abnormal physical,M20如③,if clinical sage lILA T3, N1, MO) consider:,Comprehenslve metabolic panel, including liver function tests and alkaline phosphatase,with contra,临床ⅢA期的患者常,tegory 2B),规推荐全身骨显像Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,指南推荐,10,,指南推荐,Comprehensive NCCN Guidelines version 2.2017,NCCN Cancer,Invasive Breast Cancel,REOPERATIVE SYSTENIC THERAPY FOR OPERABLE BREAST CANCER: WORKUP,patient is high risk for hereditary breast cancer,with special consideration for mammograph ically occult tum,Fertility,T3 N1, M,dd itional studies cons ider g,局部晚期的患者需要,ead在术前接受新辅助化,Fulfills cribo ria far,Chest diagnastic CT with contras,疗之前,包括A、|B,h contrast,n (category 2,期的患者,常规推荐,全身骨显像,Evaluauon onr.,ch Asposeslides for NET 4o dient P,Evaluation only.,Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo,71,Copyright 2004-2017Aspose Pty L,,指南推荐,11,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,12,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,13,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,14,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,15,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,16,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,17,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,18,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,19,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,20,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,21,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,22,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,23,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,24,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,25,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,26,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,27,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,28,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,29,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,30,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,31,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,32,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,33,,全身骨显像在乳腺癌中的应用及报告解读课件,34,36,、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。

——,西班牙,,,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱——,拉罗什福科,,,38,、我这个人走得很慢，但是我从不后退——,亚伯拉罕,·,林肯,,,39,、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧——,美华纳,,,40,、学而不思则罔，思而不学则殆——,孔子,xiexie!,谢谢！,36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里——西班牙xiexie!,35,。