低体温仪器管理



单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,术中低体温预防,车艳丽,低体温仪器管理,第1页,目标,为手术室护士提供手术患者体温护理管理实践指导标准,以维持患者正常体温,预防术中低体温发生低体温仪器管理,第2页,麻醉药品造成体温调整障碍,手术操作造成固有热量流失,手术间低温环境,静脉输注未加温液体,血制品,手术中使用未加温冲洗液,其它:术前禁食、皮肤消毒、患者担心,婴儿、严重创伤、虚弱、老年患者,造成低体温原因,低体温仪器管理,第3页,低体温对机体影响,1,、,手术部位感染风险,降低机体免疫功效,引发外周血管收缩致血流量降低,从而增加外科手术部位感染风险,造成住院时间延长低体温仪器管理,第4页,低体温对机体影响,2,、心血管系统并发症,如室性心律失常,房室传导阻滞,血,压下降,严重时可引发室颤,心搏骤停等低体温仪器管理,第5页,低体温对机体影响,3,、对于创伤患者,低体温与死亡发生率升高相关低体温仪器管理,第6页,低体温对机体影响,4,、凝血功效,使患者机体循环血流减慢,血小板数量和功效减弱,凝血物质活性降低,抑制凝血功效,增加手术出血量低体温仪器管理,第7页,低体温对机体影响,5,、改变药品代谢周期,增加肌肉松弛药作用时间,延长麻醉后清醒时间。
低体温仪器管理,第8页,低体温对机体影响,6,、造成患者寒战,耗氧量增加低体温仪器管理,第9页,低体温对机体影响,7,、中枢神经系统,降低中枢神经系统氧耗和氧需,降低脑血流量,降低颅内压低体温仪器管理,第10页,低体温对机体影响,8,、内分泌系统,抑制胰岛素分泌,甲状腺素和促甲状腺素分泌增加,麻醉中易发生高血糖低体温仪器管理,第11页,低体温对机体影响,9,、其它,低温可致肾血流量下降,,PH,升高,以及呼吸减慢等低体温仪器管理,第12页,预防办法,1,、设定适宜环境温度,:,应维持在,2125,依据手术不一样时段及时调整温度低体温仪器管理,第13页,预防办法,2,、注意覆盖,尽可能降低皮肤暴露,低体温仪器管理,第14页,预防办法,3,、用于静脉输入及体腔冲洗液体宜给予加温至,37,低体温仪器管理,第15页,预防办法,4,、高危患者(婴幼儿严重创伤患者等)除采取上述保温办法外还需要额外预防办法,预防计划外低体温,如可在手术开始前适当调高室温,设定个性化室温,低体温仪器管理,第16页,注意事项,1,、应采取综合保温办法,2,、在使用加温冲洗液前需再次确认温度3,、装有加温后液体静脉输液袋或灌洗瓶不应用于患者皮肤取暖。
4,、加温后静脉输液袋或灌洗瓶保留时间应遵照静脉输液标准及产品使用说明低体温仪器管理,第17页,注意事项,5,、对使用电外科设备需要粘贴负极板时,应注意观察负极板局部温度,预防负极板局部过热性状改变,对患者皮肤造成影响6,、使用加温设备需做好病情观察及交接班工作7,、加强护士培训,掌握预防低体温及加温设备使用相关知识低体温仪器管理,第18页,手术室仪器设备管理,车艳丽,低体温仪器管理,第19页,目标,规范仪器设备操作规程,指导手术室护士正确评定,使用,维护仪器设备,降低操作过程中安全隐患,最大程度确实保使用过程中患者及医护人员安全低体温仪器管理,第20页,谢谢!,低体温仪器管理,第21页,。