断肢急救处理

断肢（指、趾）急救处理根据断肢损伤的性质，主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类切割性断肢是由锐利的刀具切割断的，其断面较整齐辗压性断肢是由冲床冲压或火车 等撕压断的，损伤部位的组织损伤较广泛而严重撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将 肢体撕断断肢（指、趾）伤，肢体断离后，症状明显，容易诊断急救措施♦包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面♦现场急救时若断肢仍在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤 应立即停止机器转动，设法折开机器，取出断肢♦创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但 要标明上止血带时间♦如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧 急处理♦除非断肢污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方 法保存起来，即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围以冰块（若一时无冰，则可用冰 棒代替）保存，不让断肢与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢♦迅速且安全地转运随着医学的发展，断肢、断指（趾）再植的成活率越来越高，断指（趾）能否“植活”，虽然 与外科技术有关，但合理的保存断指是保证“植活”的先决条件，如果保存得当，运送及时， 则可提高手术成功率，减少伤残。

离体的断指（趾）在常温下可存活6小时左右，在低温下则 可保存更长时间所以一旦发生肢体离断损伤，应迅速将离断肢体用干净敷料包扎，冬天可 直接转送；在炎热的夏天，可在断肢下放置冰块，但不可将断肢埋入冰块中，外裹保温物品 即可转送除非断肢污染严重，一般不需冲洗，以防加重感染同时要向医院提供准确的受 伤时间、经过和现场情况包括止血、包扎、保藏断肢及迅速运送等四方面1、现场急救时若断肢仍在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤应立即停止机器转动，设法折开机器，取出断肢2、 创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但 要标明上止血带时间3、 如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧 急处理4、 除非断肢污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁敷料包扎好，可用干燥冷藏的方 法保存起来，即先放入塑料袋中再放在加盖的容器内，外围以冰块（若一时无冰，则可用冰 棒代替）保存，不让断肢与冰块直接接触，以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。