2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）第40期

2022年药师-执业西药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题用药期间饮酒可能出现”双硫仑样反应”的药物是（  ）静脉滴速过快，易致”红人综合征”的药物是（  ）避免与辛伐他汀合用的药物是（  ）问题1选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星问题2选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星问题3选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】第1题:A第2题:B第3题:D【解析】本题考查用药注意事项1）甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪能与酒精发生“双硫仑样反应”（面部潮红、头痛、眩晕），提示患者用药期间应避免酒精的摄入2）万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，因滴注速度过快可致“红人综合征”3）避免辛伐他汀、洛伐他汀与大环内酯类抗菌药物（阿奇霉素除外）合用；辛伐他汀、洛伐他汀与苯磺酸氨氯地平合用时，日剂量不能超过20mg克拉霉素属于大环内酯类药物其他属于干扰选项，故本题选A、B、D2. 单选题关于药品包装、标签和说明书的说法，错误的是（  ）问题1选项A.处方药、非处方药、外用药、特殊管理的药品等专用标识在说明书首页的右上方标注B.药品包装应当适合药品质量的要求，方便储存、运输和医疗使用，药品的包装分为内包装和外包装C.药品批准文号是鉴别假药的重要依据之一D.药品有效期是鉴别劣药的重要依据之一【答案】A【解析】本题考查药品包装、标签和说明书的管理。

大部分处方药并没有专有标志A选项说法错误，故本题选A3. 单选题省（区、市）疾病预防控制机构、疫苗生产企业、疫苗配送企业、疫苗仓储企业的疫苗储存、运输冷链设施设备要求是（  ）设区的市级、县级疾病预防控制机构的疫苗存、运输冷链设施设备要求是（  ）问题1选项A.普通冷库、冷藏车或者疫苗运输车、低温冰箱、普通冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测器材或者设备等B.冷藏箱（包）、冰排等C.普通冷库、低温冷库、冷藏车和自动温度监测器材或者设备等D.普通冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测器材或者设备等问题2选项A.普通冷库、冷藏车或者疫苗运输车、低温冰箱、普通冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测器材或者设备等B.冷藏箱（包）、冰排等C.普通冷库、低温冷库、冷藏车和自动温度监测器材或者设备等D.普通冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测器材或者设备等【答案】第1题:C第2题:A【解析】第1题:本题考查冷链设施设备的要求冷链设施设备的要求：① 省(区、市)疾病预防控制机构、疫苗生产企业、疫苗配送企业、疫苗仓储企业应当根据疫苗储存、运输的需要，配备普通冷库、低温冷库、冷藏车和自动温度监测器材或设备等② 设区的市级、县级疾病预防控制机构应当配备普通冷库、冷藏车或疫苗运输车、低温冰箱、普通冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测器材或设备等。

③ 接种单位应当配备普通冰箱、冷藏箱（包）、冰排和温度监测器材或设备等故本题选C、A第2题:4. 单选题属于酪氨酸激酶抑制剂的抗肿瘤药物是（ ）属于微管蛋白活性抑制剂的抗肿瘤药物是（ ）属于烷化剂，能破坏DNA的抗肿瘤药物是（ ）问题1选项A.来曲唑B.环磷酰胺C.厄洛替尼D.长春新碱E.多柔比星问题2选项A.来曲唑B.环磷酰胺C.厄洛替尼D.长春新碱E.多柔比星问题3选项A.来曲唑B.环磷酰胺C.厄洛替尼D.长春新碱E.多柔比星【答案】第1题:C第2题:D第3题:B【解析】本题考查抗肿瘤药物的分类来曲唑属于芳香氨酶抑制剂环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂厄洛替尼属于酪氨酸激酶抑制剂长春新碱属于抑制蛋白质合成与功能的药物多柔比星属于干扰转录过程和阻止RNA合成的药物故本题选C、D、B5. 单选题根据国务院办公厅《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，关于仿制药供应保障及使用配套支持政策的说法，错误的是（  ）问题1选项A.促进“临床必需、疗效确切、价格合理”的仿制药研发，鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品B.药品集中采购机构要按照药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围C.将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可以相互替代的药品目录，在说明书、标签中予以标注D.加快制定医保药品支付标准，原研药、与原研药质量和疗效一致的仿制药按照相同标准支付【答案】A【解析】本题考查仿制药供应保障及使用配套支持政策。

① 按药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围，并及时启动采购程序；② 将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互替代的药品目录，在说明书、标签中予以标注，便于医务人员和患者选择使用；③ 加快制定医保药品支付标准，与原研药质量和疗效一致的仿制药、原研药按相同标准支付故本题选A6. 单选题患者，男，75岁，肺癌晚期，骨转移，口服吗啡控释片止痛，近日因疼痛加剧，增加吗啡剂量后出现便秘不宜选用的药物是（  ）问题1选项A.比沙可啶肠溶片B.多潘立酮片C.开塞露D.聚乙二醇4000散E.乳果糖口服溶液【答案】E【解析】本题考查癌症患者消化系统症状的处理便秘最常见原因包括阿片类药物的不良反应与抗胆碱药物的副作用等，可以应用刺激性或者渗透性泻剂如果持续4天无肠蠕动可以灌肠聚乙二醇4000散及乳果糖口服溶液属于渗透性泻剂开塞露可以用于灌肠多潘立酮片为促动力药物但该患者年龄为75岁，比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药，不建议长期使用故本题选A7. 单选题药效受食物成分影响较大的药物是（ ）深静脉血栓的溶栓治疗，宜选用的药物是（ ）治疗非心源性栓塞性缺血性脑卒中，宜选用的药物是（ ）问题1选项A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林问题2选项A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林问题3选项A.达比加群酯B.氯吡格雷C.尿激酶D.依诺肝素钠E.华法林【答案】第1题:E第2题:C第3题:B【解析】本题考查心脑血管疾病的药物治疗。

1）华法林有效治疗窗较窄，抗凝作用易受多种食物和药物的影响，在用药过程中需频繁监测凝血功能及INR2）达比加群酯为新型口服抗凝药物，受食物和其他药物的影响小，无需常规监测凝血功能3）深静脉血栓的溶栓药物包括尿激酶、瑞替普酶、替奈普酶4）对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生阿司匹林（50～325mg/d）或氯吡格雷（75mg/d）单药治疗均可以作为首选抗血小板药物5）普通肝素或低分子肝素为静脉和皮下用药，一般用于华法林开始前或停用华法林期间的短期替代抗凝治疗依诺肝素钠属于抗凝药物故本题选E、C、B8. 单选题关于滴眼剂使用的说法，错误的是（  ）问题1选项A.使用前需清洁双手B.将药液滴入下眼袋内，每次1～2滴C.滴眼后轻轻闭眼1～2分钟D.如同时使用两种眼药水，宜间隔10分钟E.两眼同时患病时，先滴病情重的眼，后滴病情轻的眼【答案】E【解析】本题考查滴眼剂的使用1）使用滴眼剂的步骤：① 清洁双手，将头部后仰，眼向上望，用示指轻轻将下眼睑拉开一钩贷状② 将药液从眼角侧滴入下眼袋内，一次1～2滴；滴药时应距眼睑2～3cm，勿使滴管口触及眼睑或睫毛，以免污染。

③ 滴后轻轻闭眼1～2分钟，用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液，用手指轻轻按压眼内眦2）使用注意事项：① 若同时使用2种药液，宜间隔10分钟② 若滴入阿托品、氢溴酸毒扁豆碱、硝酸毛果芸香碱等有毒性的药液，滴后应用棉球压迫泪囊区2～3分钟③ 一般先滴右眼、后滴左眼，以免用错药；但如左眼病变较轻，应先左后右，以免交叉感染④ 如眼内分泌物过多，应先清理分泌物，再滴入或涂敷⑤ 滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用⑥ 白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次；临睡前应用滴眼剂涂敷故本题选E9. 单选题中毒解救需灌肠时，宜选用的灌肠液是（ ）误服碘酊洗胃时，宜选用的洗胃液是（ ）问题1选项A.硫酸镁溶液B.淀粉溶液C.植物油D.高锰酸钾溶液（1∶5000~1∶10000）E.1%肥皂水问题2选项A.硫酸镁溶液B.淀粉溶液C.植物油D.高锰酸钾溶液（1∶5000~1∶10000）E.1%肥皂水【答案】第1题:E第2题:B【解析】本题考查常用的灌肠液和洗胃液1）灌肠一般用1%微温盐水，1%肥皂水或清水，或将药用炭加于灌肠液中，以加速毒物吸附后排出2）一般用硫酸钠或硫酸镁15～30g溶解于200ml水中内服导泻。

3）用10%乙醇或植物油冲洗酚类中毒4）高锰酸钾溶液（1∶5000～1∶10000）为洗胃液，可破坏生物碱及有机物，常用于巴比妥类、阿片类、士的宁、烟碱、奎宁、毒扁豆碱及砷化物、氰化物、无机磷等药物中毒5）淀粉溶液（米汤、面糊、1%～10%淀粉）用于碘中毒洗胃故本题选E、B10. 单选题为配制有效氯浓度为500mg/L的消毒剂10L，需要次氯酸钠溶液（有效氯浓度为6.0%）和纯化水的量分别是（ ）问题1选项A.83ml和9917mlB.830ml和9170mlC.120ml和9880mlD.150ml和9850mlE.500ml和9500ml【答案】A【解析】本题考查药学计算根据公式“C浓×V浓=C稀×V稀”计算，其中C稀=0.5g/1000ml×100%=0.05%，V稀=10L=10000ml，C浓=6.0%，代入公式得到次氯酸钠溶液的量V稀=83ml，纯化水的量=10L-83ml=10000ml-83ml=9917ml其他属于干扰选项，故本题选A11. 单选题经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施，错误的是（  ）问题1选项A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位B.温水清洗皮肤时，特别注意清除毛发中的毒物C.对由伤口进入局部的药物中毒，严禁用止血带结扎D.眼部被毒物污染时，应立即用清水冲洗，并滴入相应的中和剂E.不溶于水的毒物，可用适当溶剂清洗【答案】C【解析】本题考查经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施。

1）除去被污染的衣物，清除皮肤、黏膜上的毒物，用大量温水清洗被污染的皮肤与黏膜，特别注意毛发和直接接触的部位；对不溶于水的毒物可用适当溶剂清洗，如用10%乙醇或植物油冲洗酚类中毒，也可用适当的解毒剂加入水中冲洗2）对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，尽量减少毒物吸收，必要时行局部引流排毒3）眼内污染毒物时，必须立即用清水冲洗至少5分钟，并滴入相应的中和剂故本题选C12. 单选题特殊医学用途配方食品是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或者特定疾病状态人群对营养素或者膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品关于特殊医学用途配方食品管理的说法，错误的是（  ）问题1选项A.特殊医学用途配方食品参照药品管理，该类食品应当经过国家市场监督管理部门注册B.特殊医学用途配方食品广告参照药品广告的有关规定予以处理C.特殊医学用途配方食品注册号的格式为：国食注字TP+XXXX（4位年号）+XXXX（4位顺序号）D.特殊医学用途配方食品注册证书有效期为5年【答案】C【解析】本题考查特殊医学用途配方食品的管理特殊医学用途配方食品注册号的格式为：国食注字TY + 4位年号+4位顺序号。

C选项说法错误，故本题选C13. 多选题患者，男，70岁，因抑郁症长期服用舍曲林新诊断为帕金森病，宜选用的药物有（ ）问题1选项A.司来吉兰B.普拉克索C.金刚烷胺D.吡贝地尔E.恩他卡朋【答案】B;C;D;E【解析】本题考查帕金森病的药物治疗司来吉兰胃溃疡患者慎用；应避免与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）合用其他选项均用于帕金森病，故本题选BCDE14. 单选题根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》和《2020年国家医保药品目录调整工作方案》，关于医保药品目录制定与调整的说法，正确的是（  ）问题1选项A.医保目录调入分为常规准入和谈判准入两种方式，价格较高或者对医疗保险基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入B.统筹地区医疗保障主管部门建立完善医保药品目录调整机制，原则上每年调整一次C.拟纳入《基本医疗保险药品目录》的化学药，可以由药品上市许可持有人按程序申报或者由临床专家按程序推荐，审核通过后调入医保药品目录D.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品根据需要可以申请调入医保药品目录【答案】A【解析】本题考查基本医疗保险药品目录的管理各地不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围，B选项说法错误。

调整阶段是准备→申报→专家评审→谈判或准入竞价→公布结果，C选项说法错误含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品不得纳入医保药品目录，D选项说法错误故本题选A点拨】不纳入医保药品目录范围：① 主要起营养滋补作用的药品；② 含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；③ 保健药品；④ 预防性疫苗和避孕药品；⑤ 主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；⑥ 因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；⑦ 酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）15. 多选题关于非处方药专有标识管理要求的说法，错误的有（  ）问题1选项A.非处方药药品标签、说明书和各级销售包装单元包装印有通用名称的一面，其左上角是非处方药专有标识的固定位置B.非处方药专有标识印刷时，标识下方必须标示“甲类”或者“乙类”字样C.非处方药专有标识图案分别为绿色和红色，分别对应甲类非处方药和乙类非处方药D.非处方药专有标识图案为水平短轴椭圆形背景下的“OTC”3个英文字母的组合【答案】A;B;C;D【解析】本题考查非处方药标识管理药品标签、使用说明书和每个销售基本单元包装印有中文通用名称（商品名称）的一面（侧），其右上角是非处方药专有标识的固定位置，A选项说法错误。

药品的“使用说明书和大包装”可以单色印刷，单色印刷时，非处方药专有标识下方必须标示“甲类”或“乙类”字样，B选项说法错误非处方药专有标识图案分别为绿色和红色，分别对应乙类非处方药和甲类非处方药，C选项说法错误非处方药专有标识图案为水平长轴椭圆形背景下的“OTC”3个英文字母的组合，D选项说法错误故本题选ABCD16. 单选题关于医疗机构处方调剂和审核的说法，错误的是（  ）问题1选项A.药师调剂处方时，必须做到"四查十对"∶查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断B.药师应当凭医师处方调剂处方药品，非经医师处方不得擅自调剂C.处方规范性审核包括处方用药与诊断是否相符，选用剂型与给药途径是否适宜，是否存在配伍禁忌D.药师审核处方时，对超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字方可调配【答案】C【解析】本题考查医疗机构处方调剂和审核处方规范性审核包括：① 处方是否符合规定的标准和格式，处方医师签名或加盖的专用签章有无备案，电子处方是否有处方医师的电子签名；② 处方前记、正文和后记是否符合规定，文字是否正确、清晰、完整；③ 条目是否规范。

处方用药与诊断是否相符，选用剂型与给药途径是否适宜，是否存在配伍禁忌应属于处方适宜性审核C选项说法错误，故本题选C17. 单选题根据药品管理法律法规及相关文件的规定，药品零售企业可以开架自选销售的药品是（  ）问题1选项A.复方甘草片B.复方金银花颗粒C.复方地芬诺酯片D.复方枇杷喷托维林颗粒【答案】B【解析】本题考查含特殊药品复方制剂的品种复方甘草片、复方地芬诺酯片、复方枇杷喷托维林颗粒均属于含特殊药品复方制剂，需要凭处方销售，不得开架自选复方金银花颗粒为非处方药，可以开架自选，故本题选B18. 单选题患者，女，58岁，高血压病史3年，服用氨氯地平控制血压近1月来间断上腹痛，伴反酸，诊断为胃溃疡，Hp（+），给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗服药后患者自述舌苔发黑，口中有氨味，可能引起这种现象的药物是（  ）问题1选项A.雷贝拉唑B.克拉霉素C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林E.氨氯地平【答案】C【解析】本题考查铋剂的不良反应拉唑类药物（雷贝拉唑）的不良反应：（1）常见：头痛、头晕；腹泻、胀气等胃肠道反应2）感染风险：肠源性感染、肺炎风险3）长期（1年以上）：低镁血症、骨折、胃底腺息肉、维生素B12缺乏。

铋剂（枸橼酸铋钾）的不良反应：引起口中氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等，停药后可自行消失，长期大剂量服用可导致铋性脑病地平类药物（氨氯地平）：心跳加快、足踝部水肿、面部潮红、牙龈增生其他为干扰选项，故本题选C19. 单选题关于药品信息化追溯的说法，错误的是（  ）问题1选项A.药品信息化追溯体系基本构成包括药品追溯系统、药品追溯协同服务平台和药品追溯监管系统，由药品信息化追溯体系参与方分别负责、共同建设B.国家卫生健康委员会负责制定统一的疫苗追溯标准，省级疾病预防控制机构负责建立疫苗电子追溯协同平台C.信息技术企业、行业组织等可以作为第三方，按照有关法规和标准提供药品追溯专业服务D.药品上市许可持有人在销售药品时，应当向下游企业或者医疗机构提供相关追溯信息，以便下游企业或者医疗机构验证反馈【答案】B【解析】本题考查药品追溯制度 144 Normal 0 7.8 磅 0 2 false false false EN-US ZH-CN X-NONE 国家药品监督管理部门应建设协同平台，B选项说法错误，故本题选B。

20. 单选题用于浅部真菌感染，属于咪唑类的抗真菌药物是（ ）渗透性强，可透过甲板，属于吡啶酮类的抗真菌药物是（ ）对角鲨烯环氧酶有非竞争性和可逆性抑制作用于丙烯胺类的抗真菌药物（ ）问题1选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素问题2选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素问题3选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】本题考查皮肤抗真菌药的作用特点特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药，可抑制角鲨烯环氧酶克霉唑属于咪唑类抗真菌药，可用于浅部真菌感染环吡酮胺属于吡啶酮类抗真菌药，渗透性强，可透过甲板米卡芬净属于棘白菌素类抗真菌药制霉菌素属于多烯类抗真菌药故本题选B、C、A。