事业单位卫生专业知识

1. 下列哪一种是嵐湿性心脏病最常见的并发症扎二尖紡闭锁B. 二尖翦狭窄C. 心传导阻滞D. 室性心动过速E ■主动脉瘤答案：B2. 下列哪种药物不能用于普红护理A. 硝酸咪康哩霜B. 国肝油软昔C. 3炉汪瞬嚴软曾D. 0.0揺高戢酸钾溶褲E. 氢化锌答案;A出诊断白血病，最重要的检查是A. 冏织红细胞计数乩血小板计数C. 骨髓检杳D. 出血时间测定E. 血象检查答案：C4. 气胸病人行闭式胸膜腔引流，错渓的是A. 全部装貫严格灭菌B. 导管插在锁骨中线第二肋间C. 水封瓶低于胸腔葩umD. 长玻管插在水面 F3cnE. 病人妥直平卧位答累：E5. 确诊宫颈癌必须做的检查是A. 阴道锁检查B. 宫颈刮片C. 宫颈活组织检查D. 宫腔後检查E. 越断性刮宫一、答累；心 填空题（本题共20分，每空2分1、 人体的腋下正常体温是（36°C-37°C ）2、 人体最长的骨头是（股骨）3、 呼吸系统包括呼吸道和（肺）4、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（骶尾）部5、人体最大的淋巴器官是（脾）二、 判断题（本题共20分，每题2分1、 取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动；（V ）2、 静脉注射，针头与皮肤呈90。

角；（X ）3、 肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位；（X ）4、 冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞；（X ）5、 患者男性，45岁，头晕6个月，既往有高血压病史门诊化验血胆固醇、三酰甘油（甘油 三酯）高于正常建议生活方式为：高脂饮食；（X ）三、 多选题（本题共20分，每题2分1、 关于体温的论述下列哪项正确：（C ）A、 体温低于36.5°C称体温过低B、 甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、 体温高于37.5C称发热D、 无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高2、 成人血压正常值：（B ）A、 高压 120 mmHg，低压80 mmHgB、 收缩压为90〜140mmHg,舒张压为60〜90mmHgC、 收缩压为90〜120mmHg,舒张压为60〜80mmHgD、 120/80 mmHgE、 收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg3、 静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容：（D ）A、 液体的名称B、 浓度和剂量C、 生产日期和有效期D、 开瓶时间E、 液体的质量4、 进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B ）A、抽血检查甘油三酯B、 抽血做交叉配血试验C、 检查血糖D、 检查二氧化碳结合力E、 检查肝功能5、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B ）A、 检查瓶口有无裂缝B、 冲洗瓶口C、 查看溶液的颜色D、 检查溶液有无沉淀E、 嗅察溶液有无异味四、 简答题（本题共20分，每题2分。

1、 慢性支气管炎最主要的并发症是答、肺气肿、肺心病2、 患者男，32岁，咳嗽1月余，伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血0天，胸片示：右肺上叶 尖段炎症，伴有空洞形成最可能的诊断的是什么病？答：浸润型肺结核3、 医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊？答：不能4、 患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后几个 小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日尸检应当经死者近亲属同意并签 字答：应当在患者死亡后4 8小时内进行尸检；5、 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实 补记，并加以注明答：6小时内据实补记五、 问答题（本题共20分，每题2分1、人体消化系统包括什么？答：消化系统由消化管和消化腺两部分组成消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、 小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空 肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部消化腺有小消化腺和大消化腺两种小消化 腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和 胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内。

2、 什么是无菌技术？答：是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的 技术3、 人体分几大系统？具体是什么？答：运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖 系统4、 依据骨折是否和外界相通可分为：答：可分开放性骨折和闭合性骨折开放性骨折是：骨折附近的皮肤和粘膜破裂，骨折处与 外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折因 与外界相通，此类骨折处受到污染闭合性骨折是：骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通 此类骨折没有污染5、 腹膜刺激征是什么？是什么病的主要体征？答：腹膜刺激征是腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征1、 为生命活动提供能量的物质2、 真核细胞和原核细胞的区别3、 常染色体显性遗传病的特点4、 ABO血型遗传方式5、 外耳道多毛症属 遗传6、 细胞内遗传信息流动：DNA RNA蛋白质三者从哪种流到哪种7、 最常见的栓子8、 高血压脑出血最常见的部位9、 原发性肝癌是包括10、 肾盂肾炎：化脓性疾病11、 骨构造？12、 不含味蕾的舌乳头是？13、 食管第二狭窄？14、 角膜内含丰富的 感光15、 视网膜感光最敏锐的地方是16、 治疗外周血管痉挛的药17、 甘露醇利尿机制18、 铁剂治疗 贫血19、 chareot 征20、 甲状腺素缺乏时的表现21、 腺垂体分泌的激素包括22、 维持女性副性征的激素23、 维持动脉血压的是24、 小量咯血的量25、 脑脊液产生于26、 大脑动脉环的组成27、 Na+、K+通道属于___通道？28、 不良反应不包括？ A副作用B戒断作用CD想不起了29、 急性肝炎的病理表现30、 基本病理变化包括？ A变质B渗出C增生D适应31、 关节基本结构包括32、 心传导系统包括33、 细胞骨架的功能34、 细胞膜的功能35、 帕金森病治疗药物包括36、能外展和内收的关节37、60kg体重的血量是多少 38、休克而少尿的抗休克药物最佳用？39、安定的作用40、 抗心律失常药物分类41、 咯粉红色泡沫痰的疾病42、 硝酸甘油的作用43、 胃的血供44、 新生儿出血治疗药物45、 阿司匹林抗血小板聚集的机制46、 运输氧和二氧化碳的是：我选的红细胞47、 男性、女性的性染色体核型48、 口服降血糖药物有哪些49、 中枢镇咳药有哪些50、 吸烟与下列哪些疾病有关：A慢支炎B肺癌C肺硅沉着病D气胸E不记得了51、 呼吸音异常的疾病52、 心性水肿53、 颈静脉怒张的表现54、 心脏病变形状所关系的疾病：烧瓶心之类55、 呕吐分哪几种56、 MgSO4的作用57、 上消化道包括58、 深昏迷的表现59、 冠状动脉起始于？60、 判断：毛果芸香碱选择性阻断M受体61、 心肌梗塞病人三大合并症？答：(1)急性心衰：表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率＞120次/分。

2) 心源性休克：表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白3) 严重心律失常：出现室性早搏多于5次/分，也可出现多源性室早心率过缓40〜50次/分和室颤62、什么是甲亢危象及护理? 答：甲亢患者出现高热（体温40°C以上）、心率140〜200次/分、烦躁、呕吐、腹泻、谵妄， 昏迷等症状如出现甲亢危象应及时报告医生护理：吸氧，有脱水休克者应按休克护理，立即补液，观察T、P、R、BP的变化，高热时应 降温，血压下降者给予升压，并注意出入量的记录63、 什么是嗜铬细胞瘤，发作时应如何抢救？答：嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤其发作时应立即给氧，并急查心电图，注 意有无心肌梗塞及心律失常表现，密切观察血压变化如有阵发性高血压立即报告医生，并 采取有效的抢救措施，对症治疗并注意有无并发症的发生，如心力衰竭、心律失常、高血 压脑病、肺部感染及其他异常变化如有嗜铬细胞瘤危象发生，应立即抽血测定尿素氮、肌 酐、血糖等，避免叩压肿瘤部位64、 使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么？答：使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织 硬化、脂肪萎缩，使胰岛素吸收不良而影响治疗效果；另一方面应注意观察病人病情变化， 有无胰岛素过量而引起低血糖。

如病人出现心慌，出冷汗、面色苍白，脉速甚至抽搐、昏迷， 此时应考虑是否有低血糖反应，应立即报告医生，按医嘱给予口服糖水或推注50%葡萄糖液65、 什么叫DIC?应用肝素治疗应注意什么？答：主要由于血液凝固性增高，在微循环内形成血栓，继而导致凝血因子消耗，以及继发性 纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症，称为DIC肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物 质，应用时要注意观察凝血酶原时间，超过30秒不凝血时应停药66、 急性白血病的临床症状？答：起病急骤，有发热，贫血、出血倾向及消瘦症状部分成年人及青少年患者可缓慢起病， 表现乏力，咽喉疼痛，纳差，面黄，轻度鼻衄及牙龈出血等67、 什么叫应激性溃疡？答：应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡可因创伤、休克、感染、烧伤、药物、某些重症疾 病和酒精中毒等多种原因所引起其发生与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有 关，应激性溃疡病人常无任何消化道的前驱症状，多为突然腹痛、呕血、黑便甚至出血性休 克，多为大小不等的多发表浅性溃疡，溃疡发生在幽门部68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些?答：①溃疡病；②急性胃粘膜病变；③食管静脉曲张；④胃贲门食道粘膜撕裂综合症；⑤胃 癌；⑥其他（包括诊断不明）。

69、 为什么进高蛋白及高脂肪的食物，易使慢性胰腺炎急性发作？答：由于酸性食糜，蛋白质分解产物和脂肪等，可刺激十二指肠粘膜产生胰泌素，胰泌素经 血循环作用于胰腺，使其分泌大量胰液，以加强消化慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪 的食物，就可因胰液大量的分泌，增加胰腺的负担，而引起急性发作70、 肝昏迷的治疗原则？答：卧床休息，增加营养，给于高糖、高维生素饮食，限制蛋白质摄入，调整电解质紊乱, 清洁洗肠，谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注，纠正脑机能紊乱，注意治疗脑水肿，严密观察肾 功能，并随时纠正和治疗诱发因素71、 肝硬化为什么会引起呕血？答：当肝硬化出现门脉高压，侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成静脉曲张当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血72、 何谓肺性脑病？答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综 合病症临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状表现意识 障碍、血气分析二氧化碳分压（PaC02）〉9.8KPa、PH值〈7.35为肺性脑病73、 何谓呼吸衰竭？答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳 酸血症的临床表现。

动脉血氧分压（Pa02）降至8KPa，动脉血PaCO2,升至6.7KPa以上即为呼 吸衰竭的标志74、 高压性气胸（张力性气胸）的紧急处理？答：一、立即排出气体，减低胸腔压力一） 穿刺排气二） 闭式引流二、 经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺三、 控制肺内感染四、对症处理：给氧、防止剧咳可用镇咳药等75、 为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃？答：因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏，所以在敌百虫中毒时不能用碱性 溶液洗胃，可用清水或淡盐水等76、 胆绞痛发作的病人止痛时，为什么常合用杜冷丁及阿托品，而不单独使用吗啡或杜冷丁？ 答：因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状 加重，如和阿托品同用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显77、 为何胆结石患者晚间症状加重？答：因晚间迷走神经兴奋，使胆囊、胆囊颈管收缩，易产生胆绞痛另外夜间平卧、特别是 右侧卧时，胆石易自胆囊滑进胆囊颈管，发生嵌顿，引起胆绞痛78、 为什么急性胰腺炎患者要禁食？答：为避免进食时，酸性食糜进入十二指肠，促使胰腺分泌旺盛，胰管内压力增高，加重胰 腺病变，所以急性胰腺炎的患者早期应禁食。

79、 有一肠梗阻患者，在使用胃肠减压后六小时，减压液只有40毫升，腹胀症状仍未缓解， 你认为是哪些原因造成的？答：可能是由于胃管插入的深度不够，胃管阻塞或不通畅，胃肠减压器漏气80、 某患者因肠坏死，手术切除小肠4.5米后，其生理功能有何影响？答：小肠切除的安全范围是50%(正常人小肠长度平均5〜7米)，如切除80%以上会严重影响 肠道对营养物质的吸收，出现营养不良、消瘦、贫血、腹泻、抽搐及维生素缺乏等，造成机 体生理功能障碍，严重危及生命81、腹膜炎患者采取半卧位的临床意义是什么？答：有利于腹腔引流，使感染局限化，减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛；有利于伤口的愈合82、胃及十二指肠溃疡常见的并发症是什么？答：(1)急性穿孔；(2) 幽门梗阻(3) 溃疡大出血；(4) 胃溃疡恶性变83、 手术后形成肠粘连的原因有几种？答：(1)手术或病变造成的腹膜缺损；(2) 腹腔内异物存留；(3) 腹腔内残有血肿；(4) 腹腔内感染84、 毒血症与败血症的鉴别要点是什么？答：毒血症是细菌仍局限于局部感染病灶，而有大量毒素进入血循环，产生临床症状，血培 养为阴性败血症则为细菌进入血循环，并迅速繁殖产生临床症状，血培养为阳性。

85、 何谓面部三角区?该部位有疖肿时为什么不能挤压？答：两侧嘴角到鼻根部(内眦)之间的区域为面部三角区此外静脉网的血液经内眦静脉、眼 静脉流到颅内海绵窦，挤压三角区的炎症疖肿时可使感染沿静脉扩散到颅内发生海绵窦 炎或颅内脓肿86、 脓肿切开引流时要注意哪些事项？答：(1)在波动最明显处切开2) 切口应有足够的长度，并作在低位，以便引流3) 切口方向一般要与皮纹平行，不作经关节的纵切口4) 深部脓肿切开前，先作穿刺抽脓，确定脓肿的部位和深度5) 切口不要穿过对侧脓腔壁而达到正常组织6) 脓液排除后，用手指探查脓腔，并将脓腔内的纤维间隔分开7) 记录放人脓腔的引流物的数目87、 何谓脊髓震荡(脊髓休克)？答：脊髓本身无器质性破坏，亦未受软组织血肿和小骨片挤压脊髓神经细胞遭受强烈震荡 后，可有暂时性功能抑制，发生传导障碍伤后立即在脊髓骨折平面下发生弛缓性瘫痪，一 般在数小时至数日以后可大部分恢复，最后完全恢复88、 何谓损伤性窒息？答：由于强烈暴力挤压胸部，使胸腔压力骤增，促使静脉血逆流到头部，造成广泛淤血、皮 肤青紫、口腔粘膜及眼结膜出血称之为损伤性窒息89、 甲亢术后常见的并发症是什么？答：(1)呼吸困难、窒息；(2) 甲状腺危象；(3) 喉返神经损伤引起声音嘶哑；(4) 喉上神经损伤引起声调降低，误吞，呛咳；(5) 甲状旁腺损伤引起手足抽搐；(6) 甲亢复发；(7) 甲状腺机能减退。

90、 甲状腺术后出现呼吸困难常见原因？答：(1)切口血肿压迫气管；(2) 气管软化塌陷；(3) 喉头水肿；(4) 双侧喉返神经损伤91、 腹膜炎的特征？答：腹痛；腹肌的紧张、压痛、反跳痛；可有肠鸣音消失92、 张力性气胸的紧急处理措施是什么？答：立即用粗针头(18号针头)从锁骨中线外第二、三肋间刺入胸膜排气，可挽救生命在转 送时可于针栓部缚一橡胶指套，顶部剪开1厘米以上的小口，呼气时气体经剪开小口排出； 吸气时指套塌陷，阻止气体进入，以保证转运途中安全然后再行胸腔闭式引流93、 胸膜腔负压的临床意义？答：(1)肺脏保持扩张状态；(2) 促使静脉血液向心回流；(3) 保持气体的交换使用94、 颅内压增高有什么临床表现？答：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”还可能出现一侧或双侧眼球外展 不全、复视、头晕、反应迟钝、智力减退；晚期可出现生命体征的变化，如血压升高、心率 缓慢；脉搏洪大有力、呼吸深大变慢等；最后可导致呼吸、循环功能衰竭95、骨折发生时可能出现的并发症有什么?答：(1)脂肪栓塞；(2) 肺栓塞；(3) 血管损伤；(4) 神经系统损伤；⑸内脏损伤；(6)感染；⑺肌肉损伤。

96、 什么是伤口的一期愈合、二期愈合和三期愈合？答：一期愈合：主要是指伤后直接以手术缝合没有感染等并发症的伤口愈合二期愈合：指伤口感染后逐渐达到的瘢痕组织修复三期愈合：对于污染较重或可能感染的伤口，清创后暂用引流，观察3〜5日，作延期缝合97、 为什么麻醉前需禁食?一般禁食时间为多少？答：①为了防止呕吐，胃内容物误吸气管而窒息②胃肠手术防止胃内容物污染术野及防止 术后胃膨胀及吻合口裂开麻醉前禁食时间为8小时98、 休克晚期发生DIC的主要机理是什么？答：休克晚期毛细血管内血流减慢、血液粘稠度增加、血管内皮细胞受损、促凝物质释放、 血液呈高凝状态，因而在各器官毛细血管内形成小血栓，出现DIC99、 移植的分类及定义？答：将机体的一部分组织细胞或某个器官转移到自体的另一部位或者另一机体，称为移植① 自体移植：将病人自身的组织器官移植到缺损部位，这种移植不发生排斥② 同质移植：同卵双生同胞之间的移植，因为遗传因素同质移植一般不发生排斥③ 同种异体移植：不同人体之间的移植如皮肤，角膜，器官均可移植，移植物主要取自尸 体移植后有相容性问题，可能发生排斥④ 异种移植：不同种系之间的移植：例如人体烧伤后将猪皮移植到创面。

这种移植因遗传上 因素差别悬殊、均将发生排斥，故只能起临时治疗作用100、 强心甙的作用是什么？ 答: (1)加强心肌收缩力;⑵减慢心率;(3)抑制传导101、 孕期用药对胎儿有何影响？答：孕妇服用的几乎所有药物都能通过胎盘进入胎儿体内，也能从胎儿再回到母体妊娠期 母体各系统发生一系列生理变化,而胎儿则处于发育过程的不同阶段，各器官功能尚不完善， 某些对母体无严重付作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，甚至导致畸形胚胎受损最敏感 的时间是器官处于高度分化、发育、形成阶段，约在妊娠15〜56天102、 哪些孕妇容易发生妊高征？答：(1)年轻初产妇及高年初产妇2) 体型，矮胖者3) 发病时间一般在孕20周以后，尤其在孕32周后最为多见4) 营养不良，特别伴有严重贫血者易得病5) 有原发性高血压，慢性肾炎，糖尿病合并妊娠者6) 有双胎、羊水过多，葡萄胎的孕妇，发病率高7) 气侯变化与妊高征的发病有一定关系，冬季与初春寒冷季节和气压升高情况下易发病103、 产后出血有哪些原因？答：(1)子宫收缩乏力① 全身性因素：有消耗性疾病，营养不良，严重贫血，产程延长或者难产使体力消耗厉害的， 使用过多的镇静剂，麻醉剂和降压药等。

② 局部因素：羊水过多，巨大儿，多胎等子宫肌纤维过度伸展，子宫肌纤维退行性变，前置 胎盘等2) 胎盘滞留和残留，妨碍了子宫收缩3) 软产道损伤4) 凝血功能障碍：重型胎盘早剥，妊高征、死胎、羊水栓塞等104、 新生儿有几种特殊的生理状态？答：(1)生理性体重下降：出生后2〜4天有一暂时体重下降，4天后回升，7〜10天应恢复出 生时的体重2) 生理性黄疸：出生2〜3天出现，于4〜6天最明显，2周内消退3) 乳腺增大，出生后3〜5天，有时可有乳汁，2〜3周消退，禁止挤乳，以防感染和乳腺管的损伤4)阴道出血：女婴出生后5〜7天有时可见有少量阴道出血，持续1〜2天自止105、 应如何预防和护理新生儿尿布疹？答：(1)经常更换尿布，如有大便次数增加或消化不良时应及时处理2) 保持臀部皮肤的清洁干燥，大便后用温水拭擦臀部，并涂上5%鞣酸软膏3) 换尿布时动作要轻柔，不可粗暴，用吸水性强的尿布4) 出现红臀时可用红外线照射臀部，使皮肤干燥和改善血液循环，促进创面愈合，有感染 时应用抗生素湿敷106、 如何预防新生儿吸入性肺炎？答:⑴积极防治围产期胎儿窒息、缺氧，对胎盘功能不全及过期产的孕妇应仔细监测胎心。

胎心异常时，胎儿头皮血PH〈7.20应考虑剖腹产2) 对羊水有胎便污染的胎儿，一旦胎头娩出立即吸出口、鼻腔内的分泌物，如胎粪稠厚， 或婴儿不哭，立即气管插管吸出胎粪3) 严格禁止给窒息儿注射可拉明、洛贝林等中枢兴奋剂，因为此类药物所引起的几次强有 力的呼吸，不但增加耗氧量反而将咽喉、气管内的胎粪吸入下面小气道而无法消除107、 小儿各年龄阶段是如何划分的？答：胎儿期：从受孕到分娩共280天新生儿期：从出生到28天婴儿期：生后28天到1岁幼儿期：1〜3岁学龄前期：3〜7岁学龄期：7〜14岁108、 小儿呕吐常见于哪些原因？答：呕吐常见原因：(1) 消化系统疾病：a、先天性畸形或狭窄，食道过短，食道裂孔疝，食道憩室、贲门失驰症， 胃重复畸形，幽门痉挛或幽门肥大性狭窄，环状胰腺，十二指肠憩室、，美克儿氏憩室，先 天性肠闭锁或狭窄、肠旋转不良等b、后天性：喂养不当或吞咽空气过多、食管炎、溃疡 病、胃炎、肠炎、胆道蛔虫症、肠套叠，其它原因所致肠梗阻、肝炎、胰腺炎、胆囊炎、药 物副作用及中毒所致，尤其是口服给药容易引起恶心、呕吐2) 消化道以外的疾病：a：颅内疾病：颅内出血、缺氧、肿瘤、脑炎或脑膜炎、脑水肿等。

b感染：小儿任何感染均可发生呕吐c：代谢紊乱：如酸中毒、碱中毒、尿毒症等d： 其它：各种原因引起的中毒均易发生呕吐等护理：对呕吐患儿应取侧卧位，以免呕吐物被吸入引起窒息或吸入性肺炎109、 营养不良发病的原因是什么?主要临床表现是什么？答：原因：(1) 疾病影响：患急、慢性疾病，如麻疹、肺炎、结核、慢性腹泻、先天性畸形如腭裂等， 使营养进入量不足，加之患病时代谢增快，消耗增加，均会使营养物质的吸收和利用不足， 长期之后就容易发生2) 喂养不当，如母奶不足而单纯以大量粥、奶糕等碳水化合物喂养，又缺乏添加脂肪、蛋 白质之类食物，尤其不及时添加副食品或骤然断奶3) 不良的饮食习惯或偏食、多吃甜、香的零食，使食欲减退临床表现：体内脂肪逐渐消失，体重减轻皮下脂肪消失的一般顺序：首先腹部，而后躯干， 四肢，臀部、最后面颊，常伴有全身各系统不同程度的功能紊乱110、 营养不良如何来分度？答：2岁以下小儿患营养不良一般分I〜III度；I度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3厘米和与皮肤表面 垂直在90度角，将皮脂层捏起，其厚度在0.8〜0.4公分，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄， 内脏功能无改变。

体重低于正常15〜25%II度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在).4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄, 消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病体重低于正常25〜40% III度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安， 胃肠功能紊乱等症状易发生各种疾患，体重低于正常40%以上111、 试述小儿肺炎合并心衰的临床表现？答：(1)呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白或紫绀2)心率增快，在16 0〜180次/分以上，而且不能以体温升高而呼吸困难来解释，又与肺炎 病情进展不一致3) 肝脏迅速增大，超过2厘米以上112、 小儿缺氧时用氧浓度多少为宜？小儿氧中毒主要可引起哪些病症？答：小儿缺氧时用氧浓度30〜40%(2〜4升/分)为宜，严重缺氧时可达50%(6〜8升/分) 小儿氧中毒主要可引起肺损伤，眼晶体后纤维增生，中枢神经系统损伤113、 幼儿急疹的临床特点？答：起病急，高热，体温可达39〜41°C,,持续3〜5天可骤降，体温降至正常后周身皮肤即 出现红色玫瑰疹，1〜2天后自行消退大多数小儿发病时一般情况良好114、 什么是护理程序？由哪几个阶段组成？答：护理程序是以促进和恢复病人的健康目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动, 是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对病人进行主动、全面的整体护理, 使病人达到最佳健康状态。

护理程序是由评估、诊断、计划、实施和评价五个阶段组成115、 如何实施护理计划？答：实施阶段是将护理计划运用到护理实践中的过程，实施的方法：(1) 由护士直接为护理对象提供护理2) 与其他护土合作为护理对象提供24小时连续的、整体的护理3) 教育、指导患者及家属参与护理活动，发挥患者的积极性4) 实施过程中，护士要继续收集资料，评估病人的健康状况和对措施的反应，随时进行调 整5) 及时书写护理记录，包括护理活动的内容、时间及病人的反映等116、 当今医院感染的主要危险因素有哪些？答：主要有四个方面：(1) 现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等2) 损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等3) 造成机体抵抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等4) 引起正常菌群失调的大量抗生素的使用117、 医务人员被HBsAg阳性血污染的针头刺伤店应如何处理？ 答：(1)以碘伏处理伤口2)肌肉注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白，成人500单位，免疫力可维持21天3) 可联合乙型肝炎疫苗4) 定期进行乙型肝炎血清学检查半年至1年118、 如何预防静脉导管感染？答：(1)尽量使用不锈钢针头，尤以头皮静脉针进行静脉输液为好。

导管宜选口径相宜，质 地柔软硅管2)调整输入液体的渗透压、pH和浓度：渗透压小于600m0sm/kg?H20； pH为6.87.4；钾浓 度小于40mmol/L；氨基酸、抗生素避免高浓度⑶必要时可用小剂量肝素从导管内注入，每12小时注入1000单位/ml的肝素液2ml4) 配制液体在无菌操作台上进行，配好后在4小时内使用119、 抗生素的使用原则是什么？答：①有效控制感染，争取最佳疗效② 预防和减少抗生素的毒副作用③ 注意剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株④ 密切注意病人体内正常菌群失调⑤ 根据药敏试验结果及药代动力学特性，严格选药和给药途径，防止浪费120、 合理使用抗生素的要注意什么？①病毒性感染一般不使用抗生素②对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗生素对病情严重或细菌性 感染不能排除者，可针对性地选用抗生素③ 力争在使用抗生前留取临床标本④ 联合使用抗生素，应严格掌握临床指征⑤ 严格掌握抗生素的局部用药⑥ 严格掌握抗生素的预防用药⑦ 强调综合治疗、提高机体免疫能力，不要过分依赖抗菌药物吐使用化学消畫剂的注育事项中，下列错误的是A. 严裕拿握场物的有效时I司和浓度乩浸泡前要打开器械的轴节①物品应全部浸没在消畫液中D. 消毒液容器裳盖严E. 使用前用務盐水冲海以免药液刺激组织答案:E化消化性溃疡最常见的并发症A.出血乩穿孔C. 幽门梗阻n.癌变E.消瘦、贾血答案：A氐患儿5个月，该断竟优蔽性脑膜炎（脑膜炎奈瑟菌），常用抗生素是A.红霉畫E.青霉蓋U氏大窶素D. 林可密素E. 卡那蛊壷答案：Bg■对肾盂肾炎诊断有价值的是山白细胞2个HP氏白细胞孑个/HPC.白细胞4个/HPD •白细胞百个伽E.白细胞汗牛/HP答案:E10. 判断口对口人工呼吸效果正确的依据是A. 口馬红润乩胸廓起伏C. 自王呼吸恢复D. 犬动脉出现博动E. 散犬的瞳孔缩小答黑B11. 新主儿寒冷损优综合征复温原则是山逐步升温，佰序渐进乩供给足餾水量，缓慢升温□立即升温，使体温迅逋达到正常E洱卩刻旗人暖箱，每甜分钟升1度E.每小时升1度，呼卜时体淑达正常答案：A12. 女，ISS，下楼时不煩致踝关节扭ft, 2hJ§来医院就诊，你如何处理A. 局部用热水袋吐局割用冰袋C. 用球水泡脚D. 局部按摩E •冷热龜交替答黑B13. 新生儿早期哺乳，要求在出生后A. 20分钟内B. 北分钟內C. 45S-钟內D. E0分钟內E. 2小时內答案：B14■患儿，1¥? 10kg?需用地西泮（安定）2m.gf （lm]■含地西泮），需抽药液是多少A. 0. 2jtl1E. 0. Sm.1C. 0. Sm.1D. lnlE. 1. 2jtl1答案:Ais.新土儿第一i±接种乙肝疫苗在出主后A.巳小时E. 10小时C. 空小时D. 対小时E. 4S小时答黑D适.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转吐感染C.出血n.破裂E •恶变答黑A17.不属于高代谢弑况的是A. 九面积烧伤B. fEfflitn 症①严重感染n.严重拥伤E. 大手术前后答案：B18 ■休克的发生关键是山外周血管张力不足E.有蝕心搏出壘不足C. 细胞代谢毫乱D. 有翹循环血量锐碱E. ms平衡失调答案:D均.蓝逬疗法常见的副作用人呕吐乩腹泻◎抽摘d.E.食欲减退答案;B20. 根据以上患儿脱水性质和重，患儿应先补充哪种液悴A. 1： 1液（1比张祓）B. 2： 1液（等张液）C. 2： 3： 1液（1/2张液）D・4； 3：瀬佗冋张圖E.1： 4?^ （1/5张液）答案］B21. 舌下含化作用最快的抗心绞痛药杲A.消心痛乩单硝醸异山梨醇酯C•硝酸甘油D. 阿司匹林E. 荷生丁答案:C船■杲病人男性，右4〜测骨折，呼喙困难，血压65/40mmHg,查右胸饱厲气管移向左侧, 叩诊鼓音，首选处理A.立即开胸手术乩胸腔穿刺擁气C•气管插管D. 输血输液E. 应用抗主素答案：B23.高位小肠梗阻繰腹痛外最主要症状是A.呕吐频繁乩腹胀胡显C. 叩诊呈鼓音D・停止排便排气E.腹部包块答案：A西.肾盂肾炎最常风的致病菌是A.葡萄球菌乩真菌C. 厌窜菌D. 大畅杆菌E. «菌答案：D25. ±消化道病人的粪便可呈A.白陶土样氏果酱样C. 鲜红血样D. 柏油样E. 洗肉水样答累：D26. 孕妇属于高危妊娠范围的是A.孕妇年龄〉适岁E.好娠前体重MOkgC. 妊娠前体重＜80kgD. 孕妇身■高＜140 cmE. 孕妇血压 17.4/10. 7kpa(130/80mjnHg)答案：D27. 泌尿系尿酸盐结石病人，应薩免食用上蛋黄、牛奶氏马铃薯C. 菠菜D. 甜菜E ■动物內脏答案:E芻.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位A.端坐位乩半坐卧位C. 头低足高位D. 头咼足低位E・俯卧位答案：D29. 某女士婚石三年不孕，为其作功能检查，连续3个月每日蓿農测得基础悴温成一规则水平 线，说日月其有扫E卵乩无拄卵C. 黄体功能不全D. 子宫发育不艮E. 子宫內膜脱落不全答案：B30. ^两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是A•宜选肌肉肥厚的臀犬肌氏注青药物的配伍禁忌C. 注倉更换注射謎位D. 切勿把针梗全部剌入E•注射时应固定好肢全，以防折针答案：A。