内科学总论第七版江

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,内科学总论,中山大学附属第二医院,江山平,大内科主任、内科教研室主任,主任医师、教授、博士生导师,，,内科学是临床医学各科的根底,内科学范畴,：,呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,泌尿系统疾病,血液系统疾病,内分泌系统疾病,代谢疾病,结缔组织病和风湿性疾病,理化因素所致疾病,内科学的核心,临床思维的培养,：,获得确实可靠和详细的病情材料,详细的病史采集,系统的体格检查,必要的实验室及其他辅助检查,横向联系、综合分析获得的材料,逻辑的思考，鉴别诊断,提出诊断和治疗决策,内科学的进展,1.医学模式的转换：,“生物医学模式 向“生物心理社会医学模式转换,同时重视心理、生活方式、社会因素等长期的防治措施,进一步提高内科疾病的防治水平,内科学的进展,2.循证医学的开展,循证医学evidence-based medicine，EBM：重点是在临床研究中采用前瞻性随机双盲对照及多中心研究的方法，系统地收集、整理大样本研究所获得的客观证据作为医疗决策的根底,但不能无视临床医生对于每一个具体患者认真的个体化分析,内科学的进展,3.内科各专业学科的开展：专业化、专科化是必然的趋势,各专业学科的开展大大提高了疾病的诊疗水平,临床实践中，“人作为一个有机整体，医生必须重视各专科之间交叉的复杂性，进行综合分析,如何学习内科学？,与根底医学的联系:,病理学,病理生理学,免疫学,微生物学,分子生物学,遗传学,药理学,如何学习内科学？,理论与临床实践并重：,重视学习理论知识，打下坚实的根底,重视临床实习：培养发现问题、分析问题,解决问题的能力,通过理论、实践、再理论、再实践的累积，不断提高临床工作能力,高度的责任心和同情心,如何学习内科学？,正确认识“疾病与“患者：,疾病的共性和患者的个体差异性,重视每一个具体患者的主诉、病症和体征,结合根底医学知识进行独立思考和综合分析,透过现象认识本质，提出正确的诊断和治疗措施,如何学习内科学？,正确对待辅助检查：,诊断技术的进展，大大提高了内科疾病的诊断水平,但必须结合病史、体格检查和临床逻辑思维，有目的的选择辅助检查，并结合临床表现分析结果,如何学习内科学？,学习是行医生涯中一辈子都要坚持的,青出于蓝而胜于蓝！,谢谢！,。