气道梗阻的表现及急救实用版课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,1,气道梗阻及病人表现,2,海姆立克手法,3,注意事项,目 录,CONTENTS,一、,气道梗阻及病人表现,婴幼儿,会厌软骨发育不成熟，功能不健全玩耍，哭闹，嬉戏，吸食时容易将口含物吸入气管内引起窒息成人,-,感觉和反射损伤者：,酗酒、药物滥用、脑部疾病、年老体弱,成人,-,意识和反射正常者：,进食过快（大笑或惊吓）、吞咽过快（大块硬质食物）,气道梗阻原因,气道梗阻原因,病人表现,1,特殊表现,由于异物吸入气管时，病人感到极度不适，常常不由自主以一手呈“,V”,字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言病人表现,2,气道不完全阻塞表现,咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力,呼吸困难：病人张口吸气，可以听到异物冲击性的高啼声,发绀：皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀病人表现,3,气道完全阻塞表现,病人面色灰暗青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，,失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同,如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。

立位胸部冲击法操作方法,手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠,打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道,定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同,如呼吸心跳停止，立即CPR,一、气道梗阻及病人表现,位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次,咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力,仰卧位腹部冲击法操作方法：,(三)儿童救冶法：腹部冲击法,仰卧位腹部冲击法操作方法：,成人-意识和反射正常者：,反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次,检查：检查口腔，手取异物方法取出,位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处二、生命的拥抱,海姆立克手法,海姆立克手法,美国著名医学家亨利海姆立克教授（,HenryJHeimlich,）发明的自从1974年海姆里克腹部冲击法发明以来，仅在美国，人们使用这种急救法就拯救超过10万人的生命又因为这种急救法操作时需双臂环抱患者腹部，因此这种急救法被形象地称为“生命的拥抱”得益于这种急救方法的名人包括美国前总统里根、流行歌星雪儿、纽约市前市长埃德科赫、好莱坞演员伊丽莎白泰勒等等。

海姆立克手法,原理：,将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的原理体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧,冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次,如呼吸心跳停止，立即CPR,定位准确：不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”,原理：将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的原理一、气道梗阻及病人表现,自救腹部冲击法操作方法：,仰卧位腹部冲击法操作方法,预防为主：食物切成小条，缓慢完全咀嚼，有食物在口中时，不要跑步或玩耍等会厌软骨发育不成熟，功能不健全仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合得益于这种急救方法的名人包括美国前总统里根、流行歌星雪儿、纽约市前市长埃德科赫、好莱坞演员伊丽莎白泰勒等等如呼吸心跳停止，立即CPR,遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”,冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次,打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道,打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道,自救腹部冲击法操作方法：,定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。

适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人可将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作步骤若干次，直到异物脱出,海姆立克手法,（二）、婴儿救治法,（三）、儿童救治法,（一）、成人救治法,1,自救腹部冲击法,不完全气道堵塞病人，意识清醒,具有一定救护知识、技能,无他人在场相助，不能说话报告,(,一,),成人救治法,海姆立克手法,自救腹部冲击法操作方法：,握拳：一手握空心拳,位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击,5,次,海姆立克手法,自救腹部冲击法操作方法：,可将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击,5,次重复操作步骤若干次，直到异物脱出,海姆立克手法,2,互救腹部冲击法,适合于气道堵塞不完全或完全病人立位腹部冲击法：意识清醒者,仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合同时呼叫急救中心海姆立克手法,(,一,),成人救治法,遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗塞,?”,、“我能帮您吗,?”,立位腹部冲击法,体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，病人弯腰，头部前倾,定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线,脐上方,2,横指处,，剑突下方,冲击：另一手紧握此拳，以快速,向内、向上,冲击,5,次,反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次,病人头低张口，以便异物吐出,海姆立克手法,仰卧位腹部冲击法操作方法：,用于意识不清的病人,体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧,定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。

手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠,冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续,5,次，重复操作若干次,检查：检查口腔，手取异物方法取出,如呼吸心跳停止，立即,CPR,海姆立克手法,仰卧位腹部冲击法操作方法,海姆立克手法,如异物被冲出，须迅速将其掏出口外可用手指将异物钩出，但,应注意不要将其推入气,道,更深处，或被患者,反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指异 物 掏 出,海姆立克手法,3,互救胸部冲击法,适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人海姆立克手法,(,一,),成人救治法,固定婴儿：将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干,仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干次,冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次,冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干次,美国著名医学家亨利海姆立克教授（HenryJHeimlich）发明的体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧,反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次,会厌软骨发育不成熟，功能不健全。

遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，,打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道,定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠,遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”,手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠,仰卧位腹部冲击法操作方法,体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧,定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突,冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次,立位腹部冲击法：意识清醒者,立位胸部冲击法操作方法,体位：救护人站在病人的背后，两臂从病人腋窝下环绕其胸部,定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病人,胸骨中部,，注意避开肋骨缘与剑突,冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲击,5,次重复操作步骤若干次,检查异物的排出,海姆立克手法,仰卧位胸部冲击法,用于意识不清的病人,体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧,定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同,冲击：两手的掌根重叠，快速冲击,5,次,重复操作步骤若干次，检查异物是否排出,如呼吸心跳停止，立即,CPR,海姆立克手法,1,背部叩击法,固定婴儿：将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干,(,二,),婴儿（,1,岁以内）救治法,海姆立克手法,打开气道：用另一手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道,海姆立克手法,翻转俯卧：前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位,叩击背部：手掌根叩击婴儿背部肩胛区,4,次,海姆立克手法,胸部冲击法,翻转,仰卧：两手前臂将婴儿固定，翻转为仰卧位,按压胸部：冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处,4,次,检查口腔：如异物咯出，迅速采取手取异物法处理,重复操作：若异物未能咯出，重复背部扣击和胸部冲击动作多次,(,二,),婴儿（,1,岁以内）救治法,海姆立克手法,海姆立克手法,胸部冲击法,询问是否有异物梗塞,?,清醒者采用立位腹部冲击，意识不清仰卧位腹部冲击。

操作方法与成人相同如有呼吸心跳停止，立即,CPR,(,三,),儿童救冶,法：腹部冲击法,海姆立克手法,儿童救冶,法：腹部冲击法,海姆立克手法,儿童救冶,法：腹部冲击法,海姆立克手法,三、,注意事项,注 意 事 项,1.,尽早识别2.,定位准确：不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下3.,注意反流：腹部冲击要注意胃反流导致误吸4.,预防为主：食物切成小条，缓慢完全咀嚼，有食物在口中时，不要跑步或玩耍等,三)儿童救冶法：腹部冲击法,酗酒、药物滥用、脑部疾病、年老体弱,用于意识不清的病人,仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合清醒者采用立位腹部冲击，意识不清仰卧位腹部冲击仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同,仰卧位腹部冲击法操作方法,体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧,定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠,定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突自救腹部冲击法操作方法：,咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力,冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次,定位准确：不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下。

用于意识不清的病人,位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处成人-意识和反射正常者：,立位腹部冲击法：意识清醒者,如异物被冲出，须迅速将其掏出口外儿童救冶法：腹部冲击法,谢 谢 大 家！,海姆立克手法,原理：,将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴，假如气嘴被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的原理2,互救腹部冲击法,适合于气道堵塞不完全或完全病人立位腹部冲击法：意识清醒者,仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合同时呼叫急救中心海姆立克手法,(,一,),成人救治法,遇见梗阻病人，应询问病人“是否有异物梗塞,?”,、“我能帮您吗,?”,仰卧位腹部冲击法操作方法：,用于意识不清的病人,体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧,定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠,冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续,5,次，重复操作若干次,检查：检查口腔，手取异物方法取出,如呼吸心跳停止，立即,CPR,海姆立克手法,仰卧位胸部冲击法,用于意识不清的病人,体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧,定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同,冲击：两手的掌根重叠，快速冲击,5,次,重复操作步骤若干次，检查异物是否排出,如呼吸心跳停止，立即,CPR,海姆立克手法,成人-意识和反射正常者：,预防为主：食物切成小条，缓慢完全咀嚼。