高中生近视现况及影响因素分析

高中生近视现况及影响因素分析 了解东莞市高中生近视现况及其主要影响因素，为近视的有效预防提供依据方法 应用整群抽样方法，抽取东莞市5所高级中学10个班级546名高一学生，对所抽取的学生进行视力检查和问卷调查结果 东莞高中生近视患病率为75.8%，视力检查间隔时间、每天看电视的时间、上网或看电视时是否戴眼镜、是否有学习压力、每天看书时间等5个因素为近视的影响因素结论 东莞市高中学生近视患病率较高,与用眼卫生不良有关,应加强健康教育及行为干预,从而预防及降低近视的发生近视已经成为危害中学生健康的常见病和多发病，现有研究资料显示，不同地区近视的患病率各有不同，深圳2003年和2004年的资料[1]显示中学生的患病率为60.02%和56.42%，天津市2005年现场流行病学研究资料[2]显示该市中学生近视患病率为41.6%，近视患病率已经居中学生常见病的首位[3]东莞市地处珠作者单位：广东医学院公共卫生学院（广东 东莞 523808） 作者简介：王效军（1972-），男，讲师，硕士，流行病学江三角洲，流动人口众多，针对中学生近视现况及影响因素尚无详细的调查分析，通过对该市高中学生近视情况的调查，分析影响视力的因素，为预防和减缓视力下降提供一定的依据。

1对象与方法1.1研究对象 2010年选取东莞市5所市属公办普通高级中学，每所学校均在高一年级中采用整群抽样方法抽取2个班级，抽取的10个班共546名学生作为研究对象，对所抽取的高中生进行视力检查和问卷调查1.2调查方法 由专业的学校卫生人员对被调查者进行视力检查,检查采用《国际标准对数视力表》按常规方法进行测定,两侧裸眼视力均≥5. 0为视力正常，凡左右眼之一视力<5. 0即为视力低下，本次调查即判定为近视采用自行设计的调查表，经统一培训的调查员在课堂上将问卷发放给学生并逐条解释，由学生当场填写,问卷完成后一并当场收回1.3 统计分析方法 利用SPSS15.0进行统计描述和累积Logistic回归分析2 结果2.1基本情况 共调查546名高一年级学生，设置了19个与近视发生相关的危险因素，包括读书时眼睛距书大于30cm、检查视力间隔时间、每天看电视与上网玩游戏的时间、每天读书学习时间、是否经常进行体育锻炼、近视后采取的措施、是否作眼保健操、是否感觉有学习压力、父母近视的情况、是否有挑食的习惯、教室的座位是否定期变换、每天睡眠的时间、看电视是否佩戴眼镜等分析结果显示，近视的平均患病率为75.8%，其中男生338人，近视患病率为73.3%（248/338），女生208人，近视患病率为79.8%（166/208）；有19.4%的学生近视的时间少于1年，33.7%的学生近视的时间在2至3年，22.7%的学生近视时间超过3年，65.9%的学生近视的度数在逐年加深，69.6%的学生感觉学习压力过重，45.6%的学生检查视力的时间间隔在1年以上，近视的学生中74.0%的人佩戴眼镜，2.2%的学生采取手术方式，0.4%的学生采用过药物治疗。

2.2近视影响因素的赋值 对设置的可能影响因素进行适当赋值，将近视程度分为轻、中、重（1=近视少于1年, 2=2～3年，3=3年以上）3个等级作为应变量，具体单个因素作为自变量，主要影响因素的赋值情况见表12.3近视影响因素累积Logistic回归分析 将近视程度作为多分类有序应变量资料，具体单个因素作为自变量，无序多分类变量设置哑变量，进行累积Logistic回归分析变量的筛选选择逐步回归法，进入模型的水准设为0.05，排除模型的水准设为0.10结果显示，有5个因素在模型中有统计学意义，分别是视力检查间隔时间、每天上网看电视的时间、上网或看电视时是否戴眼镜、是否有学习压力、每天看书的时间具体结果见表23 讨论调查资料分析显示, 东莞市高一年级学生平均患病率为75.8%,近视的程度呈逐年加深的趋势与颜琼等的研究相似[4]，矫治近视的方法多以传统佩戴眼镜为主，多数学生均感学习负担过重不同于其他研究结果[5]，调查近视的患病率在男女性别间未发现有统计学意义累积Logistic回归分析结果中，学习压力大是近视的危险因素，不定期检查视力、看书时间少于6小时、上网看电视时间短、上网看电视佩戴眼镜等因素对近视的发生具有保护作用，这与在其他地区高一及高二学生中的研究结果相似[6]。

高中生的近视患病率与其所处的环境有密切关系，为预防及控制高中生近视的发生，应切实减轻学生课业负担，降低学习压力，培养正确的读书用眼习惯，并坚持作眼保健操及参加户外体育锻炼作为重点干预措施4 参考文献[1]蔡笃儒,赖春荣.中小学生近视及影响因素调查[J].中国初级卫生保健,2005,19(3):29-30.[2]贾艳合,陈会云,陈静,等.1933名中学生近视发生率及影响因素现况调查[J].现代预防医学,2007,34(20):3825-3827.[3]吴家兵,叶临湘.中学生近视发病影响因素Cox回归分析[J].公共卫生与预防医学,2006,17(2):63.[4]颜琼,李炼红,杨秀兰. 2004- 2008年洪雅县中小学生视力状况分析[J].预防医学情报杂志，2010,26(12):991-993.[5]严志玲,王萍,韦琳,等.柳州市2004与2007年中小学生视力不良状况比较[J].中国学校卫生.2011,32(1):81-82.[6]陈仁强,孙宝凤,胡福京,等.菏泽市一中学生近视发生的现状与分析[J].中国健康教,2006,22(4):285-286. 。