功能失调性子宫出血与闭经

功能失调性子宫出血与闭经【 问题：1～2 】 A.产后 B.青春期及更年期 C.流产后 D.生育期 E.不孕患者 1. 无排卵型功能性子宫出血最常见于 B 2. 有排卵型月经失调最常见于 D 【 问题：3～4 】 A.子宫内膜囊腺型增生过长 B.萎缩性子宫内膜 C.增生期子宫内膜 D.子宫内膜分泌反应不良 E.子宫内膜脱落不全 3. 46岁妇女,既往月经规律,停经3个月后阴道流血10余天,B超检查除外妊娠此 时诊刮,其最可能的子宫内膜病理变化是 A 4. 25岁妇女,月经规律,周期23-25天,经期3-4天,曾有2次早期流产史,基础体温 双相,月经来潮6小时诊刮其最可能的子宫内膜变化是 D 【 问题：5～6 】 A.基础体温单相,月经过多 B.基础体温双相,月经过多 C.黄体功能不全 D.子宫内膜活检显示分泌内膜,出血坏死组织与新增生内膜混杂共存 E.排卵期出血 5. 以上哪项不属于有排卵型月经失调的临床表现? A 6. 以上哪项属于子宫内膜脱落不全? D 【 问题：7～8 】 A.Laparoscopy B.Hysteroscopy C.CoLposcopy D.B type ultrosound E.CT 7. 可用于诊断子宫颈癌的是 C 8. 可用于诊断卵巢癌的是 A 9. 可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是 B 10. 对更年期功血首选止血方法是 A.注射雌激素 B.注射孕激素 C.注射雄激素 D.注射三合激素 E.孕.雄激素合并法 11. 28岁妇女,闭经半年就诊,给予黄体酮肌注,20mg/日,连用3日,无撤药性出血. 再给予雌激素加用黄体酮,出现阴道出血.本病例最应诊断为 A.第一度闭经 B.第二度闭经 C.子宫性闭经 D.垂体性闭经 E.丘脑下部性闭经 12. 患者,36岁,已婚,以往月经正常,人流后月经频发,20天一次,每次持续5天,中 等量,基础体温双相型.下列何种治疗方法最佳? A.雌孕激素序贯法 B.月经后半期肌注黄体酮 C.低温相时给予雌激素制剂 D.低温相时给予绒毛膜促性腺激素 E.月经后半期口含甲基睾丸素 13. 某49岁妇女,阴道不规则流血3个月,妇科检查子宫正常大,附件区正常,诊刮 病理为子宫内膜囊腺型增生过长,其诊断最可能应为 A.无排卵型功血 B.有排卵型功血 C.子宫内膜炎 D.子宫内膜癌 E.子宫内膜息肉 14. 女性,46岁,近4个月月经周期紊乱,阴道大量流血5天,妇科检查无异常, Hb70g/L,首选的止血方法是 A.分段诊刮 B.肌注雌激素 C.肌注雄激素 D.肌注孕激素 E.肌注维生素K 15. 闭经患者,行雌激素试验阴性说明 A.病变在甲状腺 B.病变在子宫内膜 C.病变在卵巢 D.病变在垂体 E.病变在下丘脑 16. 33岁,女性,孕1,产1,诉近半年月经周期不规则,量时多时少,本次月经已来潮 12天,量仍多,查:子宫体稍大,附件正常,血量多.最恰当的措施为 A.服止血药 B.全面刮宫 C.激素控制周期 D.促排卵 E.休息观察 17. 属于子宫性闭经最正确的是 A.孕激素试验阳性 B.雌激素试验阳性 C.雌激素试验及孕激素试验均阳性 D.雌激素试验及孕激素试验均阴性 E.垂体兴奋试验阳性 18. 女青年.20岁.18岁初潮.月经不调.月经周期不规律.2～3个月一次,经期延长. 持续10余日,量多,但无痛经.最恰当的诊断为 A.排卵型月经过多 B.黄体功能不全 C.子宫内膜脱落不全 D.无排卵型功血 E.子宫内膜息肉 19. 32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3-4个月一次,阴道涂片雌激素水平高度低落, 黄体酮试验(-),雌激素试验(+),查24小时尿中FSH>52.8小白鼠单位,子宫前位 正常大小,最可能的诊断为 A.子宫性闭经 B.下丘脑性闭经 C.垂体性闭经 D.卵巢性闭经 E.其他内分泌所致的闭经 20. 患者30岁,第一胎自然分娩.产后流血约800ml.经输血输液,促进宫缩等措施, 产后即无奶.现产后2年仍未来月经.自觉消瘦.周身无力.最正确的诊断为 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.丘脑下部性闭经 E.多囊性卵巢综合征 【 问题：21～22 】 A.宫颈阴道部 B.宫颈鳞柱状细胞交接部 C.阴道上1/3侧壁 D.阴道下1/3侧壁 E.阴道中1/3侧壁 21. 60岁,绝经6年,阴道血性分泌物半月,拟行宫颈细胞学检查,应注意最好刮取何 部位? B 22. 25岁,月经不规则2年,为了解卵巢功能,拟行阴道细胞学检查,最好刮取何部 位? C 【 问题：23～24 】 A.宫颈粘液干燥后出现羊齿状结晶 B.子宫内膜腺上皮呈高柱状 C.基础体温双相 D.阴道脱落细胞为中层及底层细胞 E.子宫内膜腺上皮出现核下空泡 上述表现符合以下何种情况? 23. 有排卵 C 24. 卵巢功能低落 D【 问题：25～27 】 A.月经间隔时间正常,但经期延长9-10天,量多 B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多时少 C.月经周期缩短,月经频发 D.月经周期正常,量多 E.月经中期出血,量少 下列疾病可表现为 25. 无排卵型功血 B 26. 子宫内膜脱落不全 A 27. 黄体功能不全 C 28. 一45岁阴道流血的妇女,经诊断为无排卵型功血,其子宫内膜病理类型除了以 下哪项都是正确的 A.增生期子宫内膜 B.囊腺型增生过长 C.腺瘤型增生过长 D.萎缩型子宫内膜 E.内膜呈A-S反应 29. 生育期功血病人的子宫内膜变化除了以下哪项外均是正确的 A.经前呈分泌反应 B.分泌反应不良 C.增生性内膜与分泌反映同时存在 D.子宫内膜呈息肉样增生 E.子宫内膜的分泌反应不一致 30. 26岁女性,产后6个月,月经周期缩短,基础体温双相,高温相持续5天,最可能 的诊断是 A.胎盘息肉 B.无排卵型功血 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜炎 31. 患者25岁,从无月经,给予孕酮未引起子宫出血,给予雌孕激素序贯疗法也未 引起子宫出血,最可能属于何种类型闭经? A.子宫性 B.卵巢性 C.肾上腺性 D.垂体性 E.丘脑下部 32. 一21岁未婚妇女,18岁初潮,量少,3－6月一次,末次月经8个月前,经量更少. 追问病史,不食肥肉,每日饭量2－3两及少量蔬菜.检查:形体消瘦,乳房发育尚 可，阴毛稀少，外阴未婚式。

肛查:子宫略小,双附件正常.此病人治疗首选 A.小剂量雌激素周期治疗 B.补多种维生素 C.用HCG诱发排卵 D.纠正全身健康状况 E.脉冲式微量GNRH促进血脑功能 33. 一16岁女学生,主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止 检查:面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见暗红色血块，子宫稍小于正常, 双侧 附件正常.为止血首选的处理是 A.雌激素止血 B.孕激素止血 C.雌孕激素合并使用 D.其他止血药 E.诊刮止血 34. 一48岁妇女,G3P2,主诉前人流一次,现月经紊乱一年, 末次月经10天前 至今,近常感面色潮热.妇检见:外阴,阴道正常,宫颈光滑子宫正常大小,质中,无 触痛,双附件正常,基础体温呈单相型,最可能的诊断是 A.子宫内膜炎 B.结核性宫内膜炎 C.老年性阴道炎 D.子宫内膜癌 E.更年期功血 【 问题：35～37 】 A.诊断性刮宫应在两次月经之间进行 B.诊断性刮宫应在经前或月经来潮8小时内进行 C.诊断性刮宫在月经干净后3天进行 D.诊断性刮宫在月经第5天进行 E.诊断性刮宫日期不限定 35. 子宫内膜癌作 E 36. 黄体功能不全作 B 37. 子宫内膜脱落不全作 D 【 问题：38～39 】 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺素 D.氯底酚胺 E.溴隐亭 38. 闭经泌乳综合征时可用 E 39. 治疗功血时作药物性刮宫时选用 B 40. 对闭经的分析，下列哪种推论不对? A.孕激素试验阳性，提示卵巢能分泌雌激素 B.雌激素试验阴性，病因可能在子宫 C.基础体温双相，病因可能在子宫 D.垂体兴奋试验阳性，提示垂体能分泌促性腺激素 E.血泌乳素异常升高，病因在丘脑下部 41. 下述除哪项检查外,均提示卵巢性闭经 A.阴道脱落细胞底层细胞百分比高 B.基础体温为单相型 C.宫颈粘液结晶为"Ⅲ"型 D.血中雌孕激素含量低 E.雌激素试验无出血 42. 无排卵性功血伴重度贫血者不适宜 A.雌激素 B.孕激素 C.诊断性刮宫 D.三合激素 E.止血药 43. 49岁女性，阴道不规则出血8个月，血色素80g/L住院。

两个月前诊断性刮 宫，为分泌早期子宫内膜，诊刮后依然不规则流血妇检：子宫正常大小， 稍 软，双附件未见异常，超声检查子宫7.0×4.0×3.0cm3内膜厚0.8cm，双侧卵巢 正常入院后经性激素药物性刮宫后血止 今后治疗措施首选是 A.切除全子宫及双卵巢 B.切除全子宫，保留双卵巢 C.周期使用孕激素控制月经，直至绝经 D.宫腔镜检查及刮除子宫内膜 E.腹腔镜检查和相应治疗 44. 女12岁,初潮至今一年,月经周期2-3个月一次,本次月经持续10天不净,量较 多.检查:子宫正常大小.基础体温单相型,下列哪种止血方法最好? A.较大剂量雌激素 B.绒毛膜促性腺激素 C.氯芪酚胺 D.刮宫术 E.孕激素 45. 30岁,产后大出血后继发闭经二年,妇科检查子宫明显小于正常,雌孕激素序贯 治疗有撤退性出血,尿FSH<6.6小白鼠子宫单位,静脉注射黄体生成素释放激 素50μg,一小时后黄体生成素未见上升应首先诊断为 A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.垂体性闭经 D.下丘脑性闭经 E.大脑皮层性闭经 46. 28岁闭经两年,雌激素试验阳性,连续2-3次尿FSH测定大于52.8小白鼠子宫 单位/24小时尿,最可能属那种闭经: A.子宫性 B.卵巢性 C.垂体性 D.下丘脑性 E.大脑皮质功能失调 47. 34岁已婚妇女,G3P1,继发性闭经伴周期性腹痛3月.末次人流在3月前.体检: 腹软,宫颈触痛,宫体稍大,有压痛,最可能的诊断是 A.宫颈粘连 B.子宫内膜异位症 C.早孕 D.急性盆腔炎 E.输卵管妊娠 48. 子宫内膜脱落不全的临床特征是哪项? A.月经间隔时间不规则 B.经期5-7天 C.BBT单相型 D.月经第5-6天,内膜切片中尚有分泌反应 E.黄体期9-10天 【 问题：49～51 】 A.经前诊刮子宫内膜是分泌反应不良 B.月经第5天刮宫为混合型宫内膜 C.经前诊刮子宫内膜增生过长 D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型 E.经前诊刮子宫内膜是蜕膜反应 49. 无排卵型功血为 C 50. 黄体功能不全为 A 51. 子宫内膜脱落不全为 B 【 问题：52～53 】 A.月经来潮第3天行诊断性刮宫 B.月经来潮第5天行诊断性刮宫 C.经前一周内行诊断性刮宫 D.月经中期行诊断性刮宫 E.诊断性刮宫日期不受限制 52. 子宫内膜脱落不全应在 B 53.可疑子宫内膜结核应在 C【 问题：54～57 】 A.己烯雌酚 B.绒毛膜促性腺激素 C.丙酸睾丸酮 D.刮宫术 E.止血敏 54. 青春期功能失调性子宫出血制止出血首选 A 55. 更年期功能失调性子宫出血制止出血首选 C 56. 患者,35岁,近3年来月经稀发,现停经6个月,检查:子宫正常大小,两侧附件区 未见异常,除下述哪项外均有助于查明原因 A.孕激素试验 B.雌激素试验 C.尿妊娠试验 D.垂体兴奋试验 E.ACTH兴奋试验 57. 患者26岁,已婚,以往月经规律,近4-5个月来经型为8-11/28天,量多,宫颈光滑, 子宫正常大小,双附件正常,月经第5天诊刮宫内膜活检见少量分泌期宫内膜, 初步诊断最可能为 A.排卵型月经过多 B.正常月经 C.黄体功能不全 D.子宫内膜脱落不全 E.子宫内膜炎 58. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大, 右侧触及8X6X4cm3大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片 提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理切片为子宫内 膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为 A.功能失调性子宫出血 B.卵巢皮样囊肿 E.子宫内膜癌 C.卵巢子宫内膜异位囊肿 D.卵巢颗粒细胞瘤 功能失调性子宫出血与闭经答案1.B 2.D 3.A 4.D 5.A6.D 7.C 8.A 9.B 10.E11.B 12.B 13.A 14.A 15.B16.B 17.D 18.D 19.D 20.C21.B 22.C 23.C 24.D 25.B26.A 27.C 28.E 29.D 30.C31.A 32.D 33.A 34.E 35.E36.B 37.D 38.E 39.B 40.E41.E 42.B 43.C 44.A 45.C46.B 47.A 48.D 49.C 50.A51.B 52.B 53.C 54.A 55.C56.A 57.D 58.D。