《泌尿系统》课件

泌尿系统思考题：,1.名词解释： 滤过屏障 致密斑 2.描述：肾小体的形态结构 3.列表比较：近端小管和远端小管上皮 细胞的形态结构与功能 下次课内容：呼吸系统与男性生殖系统,泌 尿 系 统,Urinary System,泌尿系统包括： 肾 输尿管 膀胱 自学 尿道,,一、肾(kidney),(一)肾的一般结构,(一)肾的一般结构,1.被膜 C.T 2.实质： （1）皮质: a.皮质迷路 b.髓 放 线 c.肾 柱 （2）髓质：即肾锥体 (renal pyramid）,(一)肾的一般结构,1.被膜 C.T 2.实质： （1）皮质: a.皮质迷路 b.髓 放 线 c.肾 柱 （2）髓质：即肾锥体 (renal pyramid）,肾小叶：由髓放线及周围的皮质迷 路组成 肾 叶：由一个肾锥体与相连的皮 质组成二)肾的组织结构,肾单位 集合小管 球旁复合体 1、肾单位(nephron)： 组成、各部的分布和走行：,入球微A 血管球 出球微A 位置 肾小体 （皮质迷路、肾柱） 肾小囊 肾 近曲小管 （皮质迷路、肾柱） 单 近端小管 位 近直小管 （髓放线、肾锥体） 肾小管 细段 髓袢 （同上） 远直小管 （髓放线、肾锥体） 泌尿 远端小管 小管 远曲小管 （皮质迷路、肾柱） 集合管系 弓状集合管 （皮质迷路） 直集合小管 乳头管 （髓放线、肾锥体）,,,,,,,,,,,,,,,,,,1、肾单位各部的分布和走行,(1)肾小体(renal corpuscle)：又名肾小球,形态：呈球形，分两极： a.血管极： b.尿极： 结构：由血管球和肾小囊组成。

a.血管球(glomerulus)：为一团有孔毛细血管袢b.肾小囊(renal capsule) 包括： .壁层：单扁上皮 .脏层：为有突起的足细胞(podocyte) 胞体：突向肾小囊腔，核染色浅 胞突：初级突起次级突起， 相互嵌合，紧贴毛细血管基膜 外面裂孔、裂孔膜肾小囊腔：脏、壁层之间，内装有原尿 滤过屏障(filtration barrier)：即滤过膜 定义： 从 肾血管球毛细血管腔 到 肾小囊腔 所经过的结构 组成： a.有孔毛细血管的内皮 b.基膜(内皮与足细胞共同的) c.足细胞次级突起之间的裂孔膜 功能： 选择性的滤过血浆,,原尿,,,(2)肾小管(renal tubule)：,近端小管(proximal tubule)：,L.M：单立上皮 细胞大，分界不清，游离面有刷状缘； 胞核：大而圆，近基底部； 胞质：强嗜酸性，有基底纵纹 E.M：游离面：微绒毛多； 侧 面：侧突多，相互嵌合 基底面：质膜内褶发达 功能：重吸收：原尿中全部葡萄糖、氨基酸、 蛋白质，大部分水、离子； 分 泌： H+、NH3、肌酐、马尿酸细段(thin segment)：单扁上皮， 远端小管(distal tubule)：,L.M：单立上皮，细胞小，分界较清楚， 无明显刷状缘； 胞核：圆，居中； 胞质：浅染，基底纵纹明显。

E.M：a.微绒毛少，b.侧突少， c.质膜内褶发达 功能：a. 重吸收：直部： Na+，不能吸收水 曲部： 水、Na+ b. 分 泌： K+、H+、NH3等 曲部具有保Na+，排K+的功能，但受 醛固酮、抗利尿激素的调节2.集合管系(collecting duct system),分三段：弓状集合小管 直集合小管 乳头管 特点：管经由细 粗 单立 单柱 单层高柱状 细胞分界清楚，浅染 微绒、侧突、质膜内褶少 功能：重吸收水和Na+，排K+；并受醛固酮、 抗利尿激素的调节3、球旁复合体：又称肾小球旁器1)球旁细胞： 形成：入球微动脉靠近血管极处中 膜平滑肌细胞上皮样变而形 成的细胞 功能：a. 分泌：肾素(renin) b. 分泌：促红细胞生成素2)致密斑(macula densa)：,定义：远端小管在跨过血管极时， 靠近血管极侧上皮细胞变窄、 增高，形成的椭圆形结构 功能：是一种离子感受器，感受 管腔内Na+浓度的变化 (3) 球外系膜细胞：又称极垫细胞三)肾的血液循环（了解）,特点： 1.肾内血管走行直，血流量大而快。

2.肾内90%的血液进入肾小体滤过 3.肾内两次形成毛细血管 4.入球微动脉粗，出球微动脉细，使血管球 内压力高 5.有直小血管与髓袢伴行，有利于尿液浓缩二、排尿管道(urinary passage)（自学）,包括：输尿管、膀胱、尿道 结构相似，分三层： 1. 粘膜： （1）上皮：变移上皮 （2）固有层：C.T 2. 肌层：S.M. 内纵、中环、外纵三层 3. 外膜：膀胱顶为浆膜，其余为纤维膜。