慢心衰抗凝治疗既有效又可行

Am J Cardiol 1958;1:610-23 Circulatio1993;87(suppl.4):94-101JACC 1993;21:(suppl A):218AEur HEART j 1996;17:1381-9 血 管 壁 异 常 血 液 成 分 异 常血 流 异 常改 变 血 栓 形 成 血管血流缓慢 血 流 淤 滞 血 栓 栓塞 形 成 高 凝 状 态血 管 内 皮 破 坏 血栓栓塞危险 出血的风险既 有 效 又 可 行 ？ JACC 1993; 21(suppl A):218A N Eng J Med 1997;336:251-7 死 亡 、 非 致 死 性 心 梗 或 卒 中 （ n 279例 ） 心 衰 住 院（ 300mg）Am Heart J 2004;148:157-64 P 0.05 P=0.01 P 0.01（% ） 31%31% 死 亡 、 心 梗 或 卒 中 心 衰 再 住 院 出 血 (22.2%) ACC 2005(abstract) 死 亡 、 心 梗 或 卒 中心 衰 住 院死 亡华 发 令 阿 司 匹 林华 发 令 华 发 令 阿 司 匹 林阿 司 匹 林 n=197 窦 性 心 律 CHF， EF35% 窦 性 心 律 心 衰 患 者 血 栓 事 件 发 生 率 低 （ 2.2%/患 者 年 ） ， 抗 栓 治 疗 不 能 获 益Em J Heart Fail,2006;8:428-32 ClinicalTrials.gov on August 08, 2008 1.Stroke 1991; 22: 983-988 .2.Arch Inter Med 1998; 158: 1316-1320 3.Eur H J, doi:10.1093/eurheartj/ehn309 . Br Heart J 1989;62:26-9Circulation 199387(suppl A):94-101Eur Heart j 1996;17:1381-9 Eur Heart j 1996;17:1381-9JACC 1996;28:1328-428 心 尖 部 血 栓左 室左 房 ? 静脉血流缓慢血管内皮受损极 高 危中 /高 危低 /中 危高凝状态 Alikhan R, et al. Blood Coagul Fibrinolysis. 2003;14:341-346 谢 谢 ！ 。