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2022年内江市第二人民医院“肿瘤学临床医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析

文档格式:DOCX| 64 页|大小 177.54KB|积分 25|2023-04-10 发布|文档ID:199412859
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  • 2022年内江市第二人民医院“肿瘤学/临床医学”岗位招聘考试考试高频考点试题摘选含答案解析【图片大小可自由调整】第壹卷一.选择题(共100题)1.急性扁桃体炎治疗包括A.卧床休息,适当隔离B.抗生素首选C.可酌情使用糖皮质激素控制症状D.局部治疗E.以上都对答案:E 本题解析:急性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌感染引起,具有一定的传染性,因此要适当隔离2.6岁男孩,阵发性脐周疼痛2天,伴呕吐多次,体温37.5℃,心肺正常,腹软,脐周触及条索状块物,无固定压痛及反跳痛,腹部平片未见液平,既往有排蛔虫史下列哪一项处理不妥当A.可用驱蛔灵160mg/kg,口服B.应考虑外科手术治疗C.静脉补液D.安乐士200mg,口服E.用解痉剂答案:B 本题解析:暂无解析3.对肺心脑病病人,可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.A型与B型交替C.共同参与型D.指导合作型答案:A 本题解析:暂无解析4.女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。

    经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现关于激素替代疗法的应用,其相对禁忌证是A.急性肝病B.血管栓塞性疾病C.慢性气管炎D.近期乳腺癌E.高血压答案:E 本题解析:暂无解析5.牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于学龄前儿童用含氟牙膏应该A.含氟化钠的牙膏B.一次用量要少些C.用MFP的牙膏好D.由大人监督刷牙E.不要用水漱口答案:D 本题解析:暂无解析6.脑血栓形成的最佳治疗是A.抗凝治疗B.脑保护治疗C.外科治疗D.降纤治疗E.超早期溶栓治疗答案:E 本题解析:脑血栓形成的最佳治疗是超早期6小时之内溶栓治疗7.下列关于流行病学在社区卫生工作中应用的描述,错误的是A.了解社区居民健康和疾病的分布情况B.探索疾病的病因和危险因素C.帮助社区医生提高治疗效果D.疾病预防的效果评价E.疾病的监测答案:C 本题解析:暂无解析8.女,15岁,扁桃体发炎后,突有双膝、肘、肩关节游走性疼痛,发热,心悸。

    查体:肘后有黄豆大小、无痛性皮下结节触及,心电图示P-R间期延长,超声心动图、X线片示心脏扩大血沉110mm/h,抗溶血性链球菌素O抗体(ASO)600单位A.硝酸甘油B.泼尼松C.吡罗昔康D.乙酰水杨酸E.氯芬那酸答案:B 本题解析:暂无解析9.患者男,60岁,工人因"突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h"入院患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)病程中无发热,未进食,二便正常高血压病史11年,平时血压维持在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)之间,未经系统治疗家族中有高血压病史查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。

    右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性无脑膜刺激征头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压该病早期影响死亡最主要因素是A.感染B.电解质紊乱C.脑水肿D.消化道溃疡E.高血压答案:C 本题解析:暂无解析10.当某种诊治决策对病人利害共存时要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A.为社会主义现代化建设服务B.患者自主C.严谨审慎D.有利患者E.双方协商解决答案:D 本题解析:暂无解析11.关于更年期病理生理变化,下列哪项是错误的A.骨质疏松B.促性腺激素水平暂时升高C.胆固酮水平升高D.冠心病发生率降低E.卵巢功能开始衰退答案:D 本题解析:暂无解析12.男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低A.支气管哮喘B.慢性肺原性心脏病C.支气管扩张D.肺癌E.肺间质纤维化答案:B 本题解析:暂无解析13.在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了"无烟区",这属于健康教育策略中的A.环境策略B.教育策略C.社会策略D.行为干预策略E.组织指导策略答案:A 本题解析:在某工厂的控烟教育中,厂区开设了吸烟室,也标定了"无烟区",就是创造良好的无烟环境。

    14.男性,16岁,患有急性血行播散型肺结核,其最可能的临床表现是A.病人常以高热、伴咳嗽气短,大量脓血痰B.病程经过较长,有咳痰、咯血、体重减轻C.起病缓慢,有低热、乏力、咳痰D.起病急,高热,伴咳嗽气短E.咳嗽、血痰、气短,常无明显中毒症状答案:D 本题解析:暂无解析15.患者,男性,36岁低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡勺间区可见一局限性广基突起A.喉梅毒B.喉硬结病C.喉癌D.喉结核E.喉狼疮答案:D 本题解析:暂无解析16.患者,男,38岁有腰酸、乏力、下肢水肿18余年查体:血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+)尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/LA.白细胞管型B.红细胞管型C.大量蛋白尿D.上皮细胞管型E.颗粒管型答案:C 本题解析:凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

    17.关于单纯型分裂症,正确的为A.以妄想为主,伴有幻觉B.以紧张综合征为主,常见木僵C.青年期起病,以思维情感、行为障碍或綮乱为主D.起病隐袭,缓慢进展,无明显阳性症状,常在青少年起病E.以上均错答案:D 本题解析:暂无解析18.关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则,下列哪项不对A.使用抗精神病药物时,应大剂量、足疗程控制B.积极治疗原发病C.支持疗法D.提供安静、安全的治疗环境E.合理使用药物,停用可能引起精神障碍的药物答案:A 本题解析:暂无解析19.患者男性,40岁全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒曾服抗过敏药物治疗无效原无手足癣史近1个月来无全身用药史已婚,发病前3个月左右有冶游史性伴侣及爱人情况不清体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。

    阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.VDRLB.USRC.RPRD.ARTE.TPHA答案:E 本题解析:暂无解析20.男性患者,67岁渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰无胸痛等不适近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史无糖尿病史查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌心前区可闻3级收缩期杂音腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常双下肢明显凹陷性水肿实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。

    A.硝普钠B.血管紧张素转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺答案:B 本题解析:暂无解析21.某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人该地区2005年恶性肿瘤的死因构成比为A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.4.19%答案:D 本题解析:粗死亡率是指死于所有原因,未经调整的率其计算公式的分子为一定时期内死亡总数,分母为同期平均人口数,本题中的平均人口数应取年初和年末人口数的平均值22.某病人将参加一种高血压药物的临床实验,在实验中医务人员应遵循以下原则,除了A.病人应承担实验的一切后果B.一切以病人的利益第一C.实验要有利于学科的发展D.实验必须得到病人的同意E.向病人讲解实验的有关内容答案:A 本题解析:暂无解析23.女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便大便常规:脓液(++),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×10^9/L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。

    应选择下列哪种药物治疗A.先锋霉素B.红霉素C.氟哌酸D.氯霉素E.病毒唑答案:A 本题解析:该患者为细菌性痢疾,可用喹诺酮类、庆大霉素、氨苄西林、头孢类抗生素及复方新诺明、黄连素等治疗,首选喹诺酮类但患者为儿童,首选喹诺酮类可能会影响骨关节发育,故选用头孢类抗生素,如先锋霉素24.男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科测血压200/100mmHgA.CTB.MRIC.X线摄片D.B型超声显像E.DSA答案:A 本题解析:1.根据老年,高血压病,发病时情绪激动,起病急,意识模糊,颅内压增高症状头痛呕吐,判断首先考虑脑出血2.怀疑脑出血时首选头颅CT3.脑卒中最常见的死因是脑水肿、脑疝25.男性患者,28岁,发现高血压半年,因头痛,多汗、烦躁,伴心悸、气促来院急诊,诊断为高血压危象,处理后血压降至125/80mmHg,症状消失,嘱患者应A.长期服降压药治疗B.继续服药,查明病因C.低钠饮食,注意休息,不用药D.随访并根据血压高低间歇用药E.血压稳定后可以停药答案:B 本题解析:年轻高血压患者,应排除各种类型的继发性高血压。

    因为继发性高血压的病因可以消除,其原发病治愈后,血压即可恢复正常26.关于三级预防说法正确的是A.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类B.第三级预防也称临床前期预防C.计划免疫属于第一级预防D.第二级预防又称病因预防E.第一级预防指做好"三早"预防工作答案:C 本题解析:暂无解析27.男性,62岁,因胸部剧烈疼痛一小时来门诊,体检:血压13.3/9.1kPa(104/70mmHg),心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双肺无啰音心电图:V~VST段抬高0.4~0.6mV导致上述疾病的最常见发病机制是A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉进行性狭窄C.冠状动脉栓塞D.左室负荷过重,导致冠状动脉明显供血不足E.冠状动脉内血栓形成答案:E 本题解析:暂无解析28.当t<t0.05,v时A.P<0.05B.0.05>P>0.01C.P>0.01D.P<0.01E.P>0.05答案:E 本题解析:暂无解析29.精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可消失A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5-羟色胺(5-HT)E.乙酰胆碱答案:B 本题解析:暂无解析30.胆固醇结石形成的主要原因A.胆道梗阻B.胆汁成分的改变C.胆道感染D.胆道畸形E.胆道内蛔虫残体存留答案:B 本题解析:暂无解析31.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C.预防上呼吸道感染D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除答案:D 本题解析:暂无解析32.在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处C.家庭成员了解了母乳喂养的好处D.工作单位安排哺乳时间E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳答案:D 本题解析:促成因素是指促使某种行为或愿望得以实现的条件,即实现某行为所必需的技术和资源。

    33.病例-对照研究属于哪一种流行病学研究方法A.描述流行病学B.分析流行病学C.实验流行病学D.理论流行病学E.检验流行病学答案:B 本题解析:病例-对照研究和队列研究同属分析流行病学研究方法34.基层医院遇到上消化道出血伴血压低时,最首要的处理措施应为A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入B.积极补充血容量C.静脉滴注止血药物D.紧急胃镜检查以明确诊断E.立即转送上级医院答案:B 本题解析:暂无解析35.患者,女性,50岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第四天,进加糖的牛奶20分钟后,突然感剑突下不适,心悸、出汗、头晕、恶心呕吐发生以上症状的原因是A.急性完全性输入段梗阻B.输入段综合征C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.胃吻合排空障碍答案:C 本题解析:暂无解析36.胆汁淤积性黄疸化验检查可见A.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素升高B.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原升高;尿胆红素降低C.总胆红素升高;直接胆红素降低;尿胆原降低;尿胆红素升高D.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原降低;尿胆红素升高E.总胆红素升高;直接胆红素升高;尿胆原升高;尿胆红素降低答案:D 本题解析:暂无解析37.康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同,其差别是A.研究对象B.禁忌证C.发展基础D.适应证E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析38.某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,此时最常用的修复方法为A.窝沟封闭法B.充填法和嵌体C.局涂复化凝胶D.用矿化液治疗E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析39.病人皮肤粗糙,呈猪皮样,皮下组织增厚,见于A.营养不良性水肿B.特发性水肿C.局部炎症性水肿D.血管神经性水肿E.象皮肿答案:E 本题解析:暂无解析40.电击伤的并发症包括A.神经系统病变B.孕妇电击后常发生死胎和流产C.单侧或双侧白内障D.视力障碍E.以上都是答案:E 本题解析:电击伤的并发症包括前四项,故选E。

    41.女,56岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感,空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高A.X线钡餐检查B.胃镜活组织检查C.嗜酸细胞计数D.血IgE.选择性腹腔动脉造影答案:B 本题解析:暂无解析42.肱骨髁上骨折常并发A.缺血性肌挛缩B.压疮C.膀胱尿道损伤D.周围神经损伤E.缺血性骨坏死答案:A 本题解析:暂无解析43.关于休克的叙述中,下列哪项是错误的A.休克的本质是血压下降B.休克时机体有效循环血量急剧减少C.休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D.休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E.休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大答案:A 本题解析:休克是指有效循环血量减少,导致组织血流灌注不足,所引起的细胞代谢紊乱和功能受损的综 合征因此休克的本质是有效循环血量的减少,并非血压下降(A错)休克早期,交感神经兴奋,不重要 脏器(如胃肠肾等)的血管收缩,重要器官(如脑、冠状动脉)的血管收缩不明显,以保证重要脏器的血液 供应肾血管收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率锐减。

    休克抑制期,毛细血管前括约肌舒张,后括约肌 仍处于收缩状态,因此毛细血管容量增大44.神经症最主要的共同特点是A.睡眠障碍B.情绪抑郁、焦虑C.自主神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍答案:D 本题解析:暂无解析45.健康教育的倾向因素是A.行为、愿望、态度B.知识、态度、信念C.技能、态度、知识D.行为、愿望、知识E.技能、行为、知识答案:B 本题解析:暂无解析46.某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10/L,标准差为0.57×10/L;女性红细胞的均数为4.16×10/L,标准差为0.31×10/L该研究资料类型分别是A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类答案:A 本题解析:资料分为定量资料和分类资料两类,定量资料的变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。

    故选项A正确47.甲亢术后甲状腺危象多发生在A.碘剂用量不足的患者B.术中出血过多的患者C.甲状腺切除不够的患者D.术前甲亢症状控制不佳的患者E.年老体弱的患者答案:D 本题解析:暂无解析48.判断足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度应选择A.<15mg/dl(<257μmol/L)B.<12mg/dl(<205μmol/L)C.<10mg/dl(<171μmol/L)D.<5mg/dl(<86μmol/L)E.<20mg/dl(<343μmol/L)答案:B 本题解析:足月新生儿生理性黄疸血清胆红素浓度界限为(小于)12mg/dl而早产儿可定在<15mg/dl49.患者,女性,45岁头痛、头晕1年,加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊查体:BP 170/110mmHg,皮肤黏膜苍白Hb 65g/L,PLT 148×10/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,BUN 38mmol/L,SCr 887μmol/L,CCr 10ml/min肾脏B超:左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。

    A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭期C.慢性肾衰竭尿毒症期D.轻度高血压脑病E.急进性肾小球肾炎答案:C 本题解析:暂无解析50.维生素D缺乏性佝偻病的诊断不包括A.体征B.症状C.实验室检查D.病史E.预防接种史答案:E 本题解析:暂无解析51.某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%答案:B 本题解析:粗死亡率是指死于所有原因,未经调整的率其计算公式的分子为一定时期内死亡总数,分母为同期平均人口数,本题中的平均人口数应取年初和年末人口数的平均值52.中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹交替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥,肌阵挛答案:E 本题解析:缺氧缺血性脑病是由于围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤。

    临床可分轻、中、重三度其中轻度:出生24小时内症状最明显,常淡漠与激惹交替,肌张力正常或增加,瞳孔扩大,无惊厥;中度:24~72小时内症状最明显,意识淡漠,嗜睡,出现惊厥,肌阵挛;重度:初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射消失,肌张力低下等其中A、B、C和D均为轻度缺氧缺血性脑病的表现,E为中度缺氧缺血性脑病的表现,故选E53.葡萄球菌肺炎A.喘憋为突出表现B.咳频,喘憋,发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现答案:C 本题解析:暂无解析54.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞答案:A 本题解析:自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者55.患者,男性,50岁以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院入院后查体:心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白(-),冠状动脉造影未见明显异常。

    该患者治疗时首选A.受体阻滞剂B.阿司匹林C.氯吡格雷D.钙通道阻滞剂E.吗啡答案:D 本题解析:暂无解析56.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是A.巩膜B.手掌C.角膜D.皮肤E.口腔黏膜答案:A 本题解析:血中胆红素增多,其浓度超过34.2μmol/L可出现黄疸此外过多食用胡萝卜、南瓜、橘子汁等食物可使胡萝卜素在血中含量增多,超过250mg/100ml,也可使皮肤黄染,但仅限于手掌、足底皮肤,一般不致使巩膜黄染长期服用带有黄色的药物如米帕林(阿的平)、呋喃类药物也可使皮肤黄染,严重者甚至出现巩膜黄染,以角膜缘周最明显,离角膜愈远则黄染愈浅为其特点,可与黄疸相鉴别57.患者,男,25岁,农民面色苍白、疲乏无力一年血象:RBC 2.0×10/L,Hb 60g/L,WBC 7.6×10/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,SF 10μg/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大拟诊为缺铁性贫血此患者给予硫酸亚铁0.3g/次,3次/日,口服,治疗1个月效果不佳,其原因为A.诊断不正确B.病因未去除C.所给铁剂剂量不够D.未合并应用维生素CE.未使用注射铁剂答案:B 本题解析:从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效,其原因为病因未去除。

    58.一位4岁儿童检查发现右眼视力0.1,左眼视力1.0散瞳验光:右眼正400度,左眼正150度A.远视B.近视C.远视、屈光不正性弱视D.远视、屈光参差性弱视E.远视、形觉剥夺性弱视答案:D 本题解析:暂无解析59.男性,16岁因"发作时性抽搐2年"发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10分钟不等清醒后感到头痛、乏力脑电图:先逐渐增强的10秒/次棘波样节律,之后频率不断降低,波幅不断增高,继而呈弥漫性慢波伴间歇性棘波该病诊断为A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.全面强直-阵挛发作D.强直发作E.阵挛发作答案:C 本题解析:暂无解析60.肺气肿18年,剧烈咳嗽后气急加重,一侧呼吸音消失最可能见于哪种疾病A.肺梗死B.气胸C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌答案:B 本题解析:暂无解析61.患者,女,23岁。

    因反复发作贫血1年,加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振,来门诊看病1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后,体温可下降至正常,但1~2天后体温又再上升,症状反复由于经济困难,中断治疗近来胃口差,进食少,体重下降约20斤患病以来,月经停止查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白心肺腹正常四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.干燥综合征E.风湿热F.自身免疫性贫血答案:B 本题解析:2.结合患者临床体征:脱发、面部红斑、关节炎、贫血貌和实验室检查结果:贫血、抗核抗体阳性可明确诊断系统性红斑狼疮。

    提示:给予合理治疗方案10天后,患者症状明显好转带药出院此后,患者每个月都定时来院复查疗,随访半年后,其实验室检查结果为血常规示WBC7.96×10/L,RBC3.93×10/L,Hb129g/L,尿常规正常,ESR5mm/h,IgG8.80g/L,IgA1.52g/L,IgM1.51g/L,补体C3 950mg/L,白蛋白38.4g/L3.重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日1mg/kg,晨起顿服连续服用8周,然后逐渐减量,每1~2周减少10%,减至小剂量(0.5mg/kg),做维持治疗环磷酰胺冲击疗法,每次10~16mg/kg,通常4周冲击一次,冲击6次后,改为每3个月冲击1次,至活动静止后1年,才停止冲击62.卵巢上皮细胞癌最常见的病理类型是A.浆液性肿瘤B.黏液性肿瘤C.透明细胞癌D.移行细胞癌E.子宫内膜样癌答案:A 本题解析:卵巢上皮细胞癌是发生于卵巢上皮的恶性肿瘤,其中浆液性肿瘤最常见,其后依次是黏液性肿瘤、子宫内膜样癌、透明细胞癌、移行细胞癌63.我国残疾分类五类是指A.肢体、内脏、感官、语言、精神B.盲、聋、哑、跛、呆C.视力、听力、智力、肢体、精神残疾D.先天性(包括:遗传病、孕期病所致),后天性(包括:疾病、外伤、营养学)E.躯体、内脏、感官的、智能的、精神的答案:C 本题解析:暂无解析64.男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。

    X线示:左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,用药到何时停药,为宜A.应用抗生素10周B.临床症状消失C.肺部体征恢复正常D.胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影E.胸片示:脓肿腔内液平消失答案:D 本题解析:根据患者高热,咳大量脓痰,左胸闷痛,左腋下可闻小水泡音X线示:左肺下空洞和液平诊断急性肺脓肿,给予大剂量青霉素治疗,用药到胸片示:炎症吸收,留有纤维条索阴影停药为宜65.成年男性从高楼跌下出现抽搐每次抽搐先从左侧面部,然后双眼球向左凝视、左侧上肢抽,最后左侧下肢抽整个过程约30秒每小时发作20次查体时浅昏迷本病的诊断是A.癫痫复杂部分发作B.癫痫强直-阵挛发作C.癔病性抽搐D.癫癎失神发作E.杰克逊癫痫答案:E 本题解析:杰克逊(Jackson)癫痫:局限性运动发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展病灶在运动区66.男,10岁,主诉左上腹痛6小时曾跌倒在篮球场上,左侧腹部受到撞伤伤后无恶心、呕吐和腹泻,T37.8℃,BP120/70mmHg,P70次/分,有左上腹部压痛和深吸气时左肩部疼痛等阳性体征。

    A.胸膜受累B.膈肌刺激C.纵隔炎D.盆腔脓肿E.胰腺炎答案:B 本题解析:暂无解析67. 2002年年底至2003年年初,我国出现SARS疫情 A.加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合B.监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新C.提高各级监测和反应能力D.整合实验室科学和流行病学,优化公共卫生实践E.民众要闭门不出,以防感染答案:E 本题解析:SARS疫情由新的冠状病毒引起,而不是因饲养宠物引起的,故第一问答案为E第二问除了选项E外,其余均为新发传染病的应对措施SARS属乙类传染病甲级管理范畴,应2小时内进行网络直报,故第三问答案为A68.药物性痤疮的临床特点是A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕E.与月经密切相关答案:A 本题解析:暂无解析69.患儿,男性,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。

    右侧巴氏征(+),WBC18×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14考虑合并A.脑出血B.脑脓肿C.肺炎D.结核性脑膜炎E.心肌炎答案:B 本题解析:暂无解析70.右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变A.慢性骨髓炎B.骨瘤C.骨囊肿D.骨巨细胞瘤下述表现应诊为以上哪种疾病E.骨软骨瘤答案:D 本题解析:暂无解析71.疾病轮状模型的轮轴是A.宿主B.遗传因子C.环境D.特异性致病微生物E.传染物答案:B 本题解析:暂无解析72.患儿,男性,4岁因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛右侧巴氏征(+),WBC18×10/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14考虑合并A.肺炎B.心肌炎C.脑脓肿D.脑出血E.结核性脑膜炎答案:C 本题解析:暂无解析73.男性,33岁,无过敏反应史,但有主动脉瓣关闭不全,准备进行牙齿的职业性清洁。

    应选择预防心内膜炎的抗生素是A.硬脂酸红霉素,口服B.阿莫西林,口服C.磺胺,口服D.氨苄西林+庆大霉素,静滴E.不用抗生素针答案:B 本题解析:暂无解析74.根据药物对有人类的不同致畸情况分级,B级药物是指比较安全,对胎儿基本无危害药物下列药物中属于B级的是A.适量维生素AB.硫酸庆大霉素C.红霉素D.已烯雌酚E.硫酸链霉素答案:C 本题解析:暂无解析75.为研究某地30~49岁健康男子的血清白蛋白平均水平,随机抽查了其中的132名男子,问A.该地所有的30~49岁健康男子B.该地每一个30~49岁健康男子C.该地30~49岁男子的血清白蛋白值D.该地所有30~49岁健康男子的血清白蛋白值E.随机抽取的这132名男子的血清白蛋白值答案:D 本题解析:暂无解析76.女性,50岁,乏力,盗汗,咳嗽2个月入院,痰涂片抗酸杆菌(+),治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,应立即停用下列哪种药物A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.链霉素D.异烟肼E.利福平答案:B 本题解析:根据患者乏力,盗汗,咳嗽,痰涂片抗酸杆菌(+),考虑肺结核,治疗过程中患者诉视物不清,视力减退,考虑抗结核药物乙胺丁醇所造成的视神经炎,应立即停用。

    77.下列哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒A.恶性淋巴瘤B.心肺疾病C.霍奇金病D.尿毒症E.肝胆疾病答案:B 本题解析:暂无解析78.女性患者,20岁低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影A.200ml以上B.300ml以上C.400ml以上D.500ml以上E.600ml以上答案:D 本题解析:1.该患者有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红,咯血,胸部X线检查见右上肺小尖淡片阴影,最可能的诊断是肺结核2.24小时咯血量在100ml以内为小量咯血;100~500ml为中等量咯血;在1500ml以上、或一次咯血量达500ml以上、或不论咯血量多少只要出现窒息者均为大咯血3.肺结核大咯血主要原因,一是在肺结核进展时,发生干酪坏死,组织崩溃,肺部血管受到侵蚀破坏因支气管动脉来自体循环,血流压力较高,当其压力比肺动脉压力高出6倍时,咯血量大而迅猛二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托,逐渐膨出形成动脉瘤,该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏,脆性增加,在剧咳或过度扩胸等外因的影响下,可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂,造成大出血。

    79.28岁女性,闭经3年,MRI:检查发现垂体大腺瘤,高度3.0cm,压迫视神经交叉而住院进一步检查,体检轻度肥胖,双侧乳房触发少量泌乳,化验结果:血PRL40μg/L(正常值<20μg/L),FSH6.0IU/L,LH5.0IU/L,E220.04nmol/L,GH2.0μg/L,ACTH18ng/L,TSH4.0mIU/LT及T水平正常这位患者的垂体瘤最可能的诊断是A.TSH分泌瘤B.PRL分泌瘤C.ACTH分泌瘤D.促性腺激素分泌瘤E.无功能性垂体腺瘤答案:E 本题解析:暂无解析80.女,32岁,家人发现其口吐白沫,全身散发大蒜味,急送医院查体:神志不清,双侧瞳孔针尖样,对光反射迟钝,双肺布满湿啰音最可能的诊断为A.安眠药中毒B.脑出血C.有机磷中毒D.脑血栓形成E.肺性脑病答案:C 本题解析:暂无解析81.女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累基础体温呈单相最主要的病因是A.下丘脑-垂体-卵巢轴尚未建立稳定的周期性调节B.有排卵性月经C.贫血D.出血性疾病(血小板原发性减少)E.营养不良答案:A 本题解析:暂无解析82.关于重型胎盘早剥的临床表现,错误的是A.常以隐性出血为主B.查体子宫柔软C.贫血血程度与阴道出血量不成正比D.突然发生的持续性腹痛E.胎心眙位不清答案:B 本题解析:暂无解析83.患者,男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿。

    尿常规:蛋白+,红细胞8~112/HP,尿pH=5;肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/LA.肾后性急性肾衰竭B.肾前性急性肾衰竭C.出血性膀胱炎D.急性肾小管坏死E.急性肾小球肾炎答案:A 本题解析:暂无解析84.患者男性,55岁既往有高血压病病史,反复右侧颈动脉TIA发作,阿司匹林治疗后仍反复发作,查右侧颈动脉狭窄>80%选择治疗为A.抗血小板治疗B.改善循环治疗C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)D.脑保护治疗E.中药治疗答案:C 本题解析:颈动脉内膜剥脱术(CEA)是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法当颈动脉症状性狭窄>70%时,应选择颈动脉内膜剥脱术(CEA)选择答案C85.我国儿童6个月时平均头围约A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm答案:C 本题解析:一般新生儿头围平均34厘米,在生后最初半年增长约8厘米,后半年增长4厘米,第二年内又增长2厘米,5岁以后已接近成人。

    86.男性,68岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(-),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案:D 本题解析:暂无解析87.极度恶性A.皮脂腺囊肿B.表皮样囊肿C.脂肪瘤D.黑色素瘤E.神经纤维瘤答案:D 本题解析:暂无解析88.手指的鹅颈畸形A.类风湿性关节炎晚期B.风湿性关节炎晚期C.陈旧伸指肌腱远止点断裂D.骨性关节炎晚期E.化脓性关节炎晚期答案:A 本题。

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