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血沉正常值是多少临床如何应用

文档格式:DOC| 2 页|大小 18.37KB|积分 2|2022-09-30 发布|文档ID:157588993
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  • 血沉正常值是多少临床如何应用   血沉(ErythrocyteSedimentationRate简称:ESR),血沉,是红细胞沉降率的俗称  判断指标:血沉速度的快慢与血浆黏度,尤其与红细胞间的聚集力有关系红细胞间的聚集力大,血沉就快,反之就慢  血沉正常值(魏氏法和潘氏法)  魏氏法  lt;50岁:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h;  50岁:男性0~20mm/h,女性0~30mm/h;  85岁:男性0~30mm/h,女性0~42mm/h;  儿童:0~10mm/h  潘氏法  成人:  男性0~10mm/h;  女性0~12mm/h  血沉正常值的临床应用  临床意义:对任何一种血沉增速的疾病,在病程内定期观察血沉的动态变化,可以帮助推断病变的发展情况但血沉在诊断上并无特异性  1、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速,表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时,血沉也逐渐恢复在诊断上亦作为参考  2、某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死和心绞痛,胃癌和胃溃疡,盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别都是前者血沉明显增快,后者正常或略有增高  3、多发性骨髓瘤病人,血浆中出现大量异常球蛋白,血沉加快非常显著,血沉可作为重要诊断指标之一。

      判断血沉结果的正常与否需按性别区分,参考范围(魏氏法)男性为0~15mm/1小时,女性为0~20mm/1小时血沉可因生理因素而加快,如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右,小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围,此时可能与疾病无关  血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质  血沉的快慢还可辅助观察病情的变化如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围因此,测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果例如,红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期,长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制 2。

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