慢性咽炎的症状与治疗

慢性咽炎的症状与治疗慢性咽炎是耳鼻喉科常见的上呼吸道慢性炎症性疾病，且症状呈现多样化且具有持续性的特点咽部异物感是最为典型的症状之一，患者常自觉咽部似有痰黏附、毛发缠绕或团块梗阻，这种感觉在吞咽唾液时尤为明显，而吞咽食物时反而不显著，从而致使患者频繁做出清嗓动作咽部干燥也是常见症状，尤其在晨起时更为突出，这是因为夜间睡眠过程中，部分患者习惯张口呼吸，导致咽部黏膜水分过度蒸发，黏膜失去滋润，引发干燥不适疼痛症状在慢性咽炎患者中也较为常见，但疼痛程度通常较轻，多表现为隐痛或刺痛当患者食用辛辣、刺激性食物，或是长时间过度用嗓后，咽部受到刺激，疼痛症状会进一步加重此外，咽部痒感也困扰着众多患者，这种痒感常引发刺激性咳嗽，且咳嗽时多无痰，或仅有少量白色黏痰在吸入冷空气、接触油烟、香水等刺激性气味时，咳嗽症状极易被诱发由于咽部炎症持续存在，刺激黏膜分泌增加，患者晨起时常常会出现剧烈的刺激性咳嗽，并伴有恶心感，用力咳嗽可咳出少量白色黏痰，病情严重时，痰液中甚至可能带有血丝慢性咽炎症状的产生是多种因素共同作用的结果从局部因素来看，急性咽炎反复发作是导致慢性咽炎的重要原因在急性咽炎发作期，如果治疗不及时、不彻底，炎症未能完全消退，就容易迁延不愈，逐渐发展为慢性咽炎。

鼻腔、鼻窦的慢性炎症，如鼻窦炎，炎症产生的分泌物会倒流至咽部，这些带有炎症因子和细菌的分泌物长期刺激咽部黏膜，会引发慢性炎症反应；扁桃体炎、腺样体肥大等邻近器官的炎症，也会通过直接蔓延或淋巴循环等途径波及咽部，导致慢性咽炎的发生不良生活习惯同样对咽部健康危害极大，长期吸烟、饮酒，烟雾中的焦油、尼古丁以及酒精等有害物质会直接刺激咽部黏膜，破坏黏膜上皮细胞的正常结构和功能；过度食用辛辣、刺激性食物，会使咽部黏膜反复处于充血状态，增加慢性咽炎的发病风险此外，职业因素在慢性咽炎的发病中也不容忽视，教师、歌手、销售人员等长期过度用嗓人群，咽部黏膜反复受到震动和摩擦，容易导致黏膜慢性充血、增生，进而引发慢性咽炎从全身因素分析，贫血、消化不良、胃食管反流、心血管疾病、慢性下呼吸道疾病、肝肾疾病等全身性疾病，会使机体整体抵抗力下降，咽部黏膜的防御功能也随之减弱，容易受到病原体侵袭，引发慢性炎症内分泌紊乱、自主神经功能失调等也会影响咽部的正常生理状态，导致咽部黏膜的免疫功能失衡，促使慢性咽炎的发生免疫功能低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者、患有免疫缺陷疾病的患者，由于自身免疫系统无法有效抵御病原体，更易患上慢性咽炎。

针对慢性咽炎的治疗，需要采取综合治疗策略一般治疗是基础措施，患者应积极改善生活习惯，严格戒烟戒酒，减少辛辣、刺激性食物的摄入，避免接触粉尘、有害气体等刺激性物质在室内环境方面，保持空气湿润、清洁至关重要，可使用加湿器调节室内湿度，改善咽部干燥环境对于过度用嗓人群，要掌握科学的用嗓方法，避免长时间大声说话、唱歌，必要时可进行专业的发声训练，以减轻咽部负担同时，积极治疗全身相关疾病，如纠正贫血、规范治疗胃食管反流等，有助于改善咽部的炎症状态药物治疗是慢性咽炎治疗的重要手段局部药物应用是主要方式，含漱液如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等，具有清洁、杀菌、消炎的作用，患者将其按比例稀释后含漱，每次含漱时间不少于 3 分钟，通过仰头含漱使溶液充分接触咽部黏膜，达到清洁和消炎的目的含片如碘含片、薄荷含片等，能直接作用于咽部，起到消炎、止痛、润喉的功效，使用时需将含片置于舌根部，使其自然溶解，避免咀嚼或吞咽对于咽部干燥明显的患者，可使用复方甘油、硼砂甘油等涂抹咽部，起到保湿、润滑的作用当咽部炎症较重，出现细菌感染迹象时，可在医生指导下酌情使用抗生素，但必须避免滥用，一般优先选择青霉素类或头孢菌素类药物，用药前需详细询问患者的药物过敏史。

对于伴有咽痒、咳嗽症状的患者，可适当使用具有止咳、止痒作用的药物，如右美沙芬、氯雷他定等中医中药在慢性咽炎治疗中具有独特优势许多中成药如咽炎片、清喉利咽颗粒等，具有清热解毒、滋阴润肺、利咽消肿的功效，医生会根据患者的具体症状和体质辩证选用中药茶饮也是常用的辅助治疗方法，如用胖大海、金银花、麦冬、菊花等用开水冲泡后代茶饮，能起到清利咽喉的作用穴位按摩、针灸等中医疗法，通过刺激人体特定穴位，如廉泉、天突、合谷等，调节机体气血运行和脏腑功能，对缓解慢性咽炎症状也有一定效果物理治疗对于慢性咽炎也有辅助作用激光、低温等离子等治疗方法，可对咽部增生的淋巴滤泡进行消融，减轻咽部异物感等症状，但治疗时需严格掌握适应证，避免过度治疗损伤咽部正常组织超声雾化吸入也是常用的物理治疗手段，将地塞米松、庆大霉素等药物与生理盐水混合后进行雾化，药物以微小颗粒形式直接作用于咽部黏膜，起到消炎、消肿、湿润黏膜的作用，尤其适用于咽部干燥、疼痛明显的患者慢性咽炎临床表现具有异质性，其发病机制涉及环境、免疫、神经调节等多维度致病因素临床干预需采取多模态综合治疗策略，通过建立标准化生活行为管理方案，可有效减轻临床症状、降低疾病复发风险，并显著改善患者生活质量。