2023年立普妥笔选择题试题库

笔试题库大约300题,有些会有反复1， 立普妥防止ACS患者近远期心血管事件的证据有哪些？（多选）ABA，MIRACLB，PROVE ITC，IDEALD，AVERT2，TNT研究最大的特点是什么？（多选）ABCA, TNT研究是第一个用于评估稳定性冠心病患者将LDL-C降至远低于100mg/dL(2.6mmol/L)时的临床获益的随机化实验B, 在大多数CHD相关疾病的终点上，立普妥®80mg都显示出比10mg更显著的临床获益(>20％)C, 增长了立普妥® 80mg安全性的证据D, 是立普妥第一个大剂量研究3，MIRACL研究显示立普妥最短在多长时间能让ACS患者心血管事件下降的曲线分离？BA, 2个月B, 4周C, 半年D, 4个月4，PROVE IT研究带给我们如何的启示？BCDA，对于稳定性冠心病患者，越早进行强化他汀治疗带给患者的获益越明显B，强化他汀治疗比标准治疗更能给ACS患者带来获益C，初期、连续地减少LDL-C至显著低于目前治疗目的值的水平仍能给患者带来获益D，立普妥®强效降脂在治疗初期（30天）即显示获益5，推动指南更新显示出一项研究的权威和对临床治疗方案的启迪意义重大。

以下立普妥的哪些研究推动了国外指南更新？ABCA， TNTB， IDEALC， PROVE-ITD， MIRACL 6，TNT研究是哪两种治疗方案的对比？B，DA，80mg阿托伐他汀与40mg辛伐他汀B，强化他汀治疗与标准他汀治疗C，80mg阿托伐他汀与40mg普伐他汀D，10mg阿托伐他汀与80mg阿托伐他汀7，PROVE-IT研究证实，与标准他汀治疗相比，强化立普妥治疗将ACS患者LDL-C水平减少到多少且安全性良好？DA， 80mg/dLB， 101mg/dLC， 77mg/dLD， 62mg/dL8,证明立普妥将LDL-C减少到远低于100mg/dL仍然能给患者带来显著获益的研究有哪些？ABCDA, IDEALB， TNTC， PROVE-ITD， MIRACL9，MIRACL研究是在何时给与患者强化他汀治疗的？AA， 入院后1-4天内B， 入院后12小时内C， 入院后即给与强化治疗D， 入院一周以内10，MIRACL研究证实，对于哪类患者初期强化他汀治疗可以明显减少初期缺血性事件？DA，对于择期PCI患者B，对于CHD患者C，对于缺血性脑卒中患者D, 患者有不稳定性心绞痛或非Q波急性心肌梗死 11，PROVE IT研究显示，给与ACS患者强化他汀治疗可以比标准他汀治疗最短多长时间就带来获益？CA，2个月B，3个月C，1个月D，4个月12，针对ACS这类患者的所有初期、强化他汀治疗的研究中，有以下哪些特点？ACDA，唯一性：只有立普妥®的研究得到了显著益处B，普伐他汀40mg给ACS患者带来的获益不比立普妥差C，更早强化治疗，更早能减少事件D，PROVE-IT研究证实， 80mg立普妥在ACS患者即使用到6个月也是相称安全的13，ACS需要强化他汀治疗，“强化”的含义是指什么？ABA，LDL-C：<70mg/dLB，降脂幅度>40%C，80mg的立普妥治疗D，40mg辛伐他汀14，在PROVE-IT、AVERT、MIRACL和REVERSAL 四项研究中，针对ACS患者的是哪些？ACA， PROVE-ITB， AVERTC， MIRACLD， REVERSAL15，以下哪些在ACS患者人群上做的研究无阳性结果？A，BA， PACT 普伐他汀 20-40 mg vs. 安慰剂B， A to Z 辛伐他汀40/80 mg vs. 安慰剂C，MIRACL 立普妥® 80 mg vs.安慰剂D，PROVE IT立普妥® 80 mg vs. 普伐他汀 40 mg16，MIRACL研究显示，在使用强化阿托伐他汀治疗16周时，将ACS患者重要终点事件减少了多少？ CA，22%B，17%C，16%D，30% 17，PROVE-IT研究中80mg立普妥能将ACS患者重要终点事件减少多少？ CA，22%B，17%C，16%D，30%18，为什么说PROVE-IT研究结果对80mg立普妥肝脏安全性是一个有力的佐证？B，CA，PROVE-IT研究中80mg立普妥与普伐他汀组相比ALT≥3倍正常上限没有记录学差异B，因肝酶升高和其他不良反映药物减量80mg立普妥与普伐他汀无记录学差异C， 立普妥80mg带来的ALT≥3倍正常上限虽然高于普伐他汀组， 两组患者因肝酶升高和其他不良反映药物减量的患者比例相似。

19，TNT研究提醒，让CHD患者获益必须使用80mg立普妥，这种说法对的吗？CA， 对的，TNT研究采用80mg立普妥与10mg立普妥想对照，结果呈阳性B， 不对的，TNT研究是10mg-80mg立普妥做的C， 不对的，TNT研究显示的是强化他汀治疗与标准治疗的对比获益更多，而不是必须80mg才干获益D， 不对的，TNT研究给临床带来的启示是，将CHD患者LDL-C减少到70mg/dL以下，或者达成40%以上的降脂幅度，均可带来显著获益20，以下显示能显著减少CHD患者心血管事件发生的证据是哪个？　Ｃ，ＤA， IDEALB， PROVE-ITC， ＧＲＥＡＣＥD， ＴＮＴ21，GREACE研究覆盖的病人群及实验方案是什么？BA, ACS患者；20mg阿托伐他汀与10mg阿托伐他汀B, CHD患者；常规治疗与平均24mg的阿托伐他汀治疗C，CHD患者；10mg与80mg阿托伐他汀D, ACS患者；40mg辛伐他汀与80mg阿托伐他汀22，IDEAL研究没有在重要终点上取得显著记录学差异，如何解释这是故意义的研究？ABCDA, 唯一没有导入/洗脱期的他汀二级防止研究，随机化前，他汀服用率高达77% B, 重要终点仅有“冠心病死亡，非致死性心肌梗死，或心脏骤停复苏”三个，少于既往其他研究设计的重要终点。

C，假如采用类似TNT、PROVE-IT等研究的重要终点（即IDEAL研究的次要终点：冠心病死亡，非致死性心肌梗死，或心脏骤停复苏、卒中）来分析IDEAL研究，显示则强化治疗组获益显著D, 与TNT同样，IDEAL也是推动血脂指南的更新的、具有里程碑意义的研究23，GREACE研究结论涉及以下几点？ABCDA，立普妥®治疗耐受性好，成本效益比高B，平均剂量24mg，显著减少心血管发病率、冠脉死亡率、中风和总死亡的危险（43~59%C ,显著减少总死亡率、心血管死亡率和各重要心血管事件D ,冠心病患者降脂达标可显著获益24，IDEAL研究入选患者属于以下哪些情况？ＡＢＣＤA，更少的排除标准 B，77%的他汀服用率C，更接近临床实践D，更多的患者同时服专心血管活性药物，如阿司匹林，β阻滞剂、降压药等25，GREACE研究目的是什么？CDA， 立普妥与辛伐他汀头对头研究B， 强化他汀治疗与标准治疗的对比C， 标准他汀治疗与常规治疗的对比D， 评价立普妥减少LDL-C至NCEP (ATP II) 目的值对防止再发冠脉事件的效果26，GREACE研究中立普妥剂量为什么？BCA，10mgB，平均剂量24mg/天C，10-80mgD，80mg27，GREACE研究重要终点是什么？ACA，卒中及非致死性心梗B，立普妥安全性C，总死亡率及冠脉死亡率D，立普妥的成本效益比28，GREACE研究将冠心病患者总死亡率减少多少？BA，47%B，43%C，52%D，28%29，4S研究作为IDEAL研究设计的坚实基础，是由于它获得了如何的结论？A，CA，辛伐他汀20-40mg相比安慰剂，更多减少患者心脑血管事件B，强化他汀治疗比标准他汀治疗更多减少冠心病患者心脑血管事件C，越早采用他汀减少LDL-C的治疗，就可以越大限度的增长患者的生存率D，强化他汀治疗更多减少ACS患者心脑血管事件31，ARMYDA-ACS研究在何时给ACS患者提供强化他汀治疗？BA， 术前24小时B， 术前12小时和术前2小时C， 术前2-4天D， 术前任何时候32，ARMYDA-ACS研究在何时给ACS患者提供强化他汀治疗？BE， 术前24小时F， 术前12小时和术前2小时G， 术前2-4天H， 术前任何时候33，ARMYDA-ACS研究结论是什么？AA， 术前阿托伐他汀治疗使术后30天内重要心脏不良事件的绝对风险显著减少12％。

B， 对于ACS患者，强化他汀治疗比标准治疗更多减少心脑血管事件C， 对于PCI术后患者，强化他汀治疗比标准治疗更多提高手术成功率34， ARMYDA-RECAPTURE和NAPLES II两项研究提醒PCI围术期患者术前一天大剂量他汀可以获益，其也许机制是什么？ CA， HDL-C升高带来获益B， 强化他汀强效降LDL-C带来血管保护C， 强化立普妥保护内皮、抗炎、抗氧化的多效性带来的获益D， CRP减少带来心脑血管事件减少35，ACS是指的什么？ABCD A. 急性冠脉综合征B. 非ST段抬高心肌梗死C. ST段抬高心肌梗死D. 不稳定型心绞痛36，给与PCI围术期患者强化他汀治疗一定要用80mg吗？ BCA，根据循证证据结论，至少一次给与PCI术前患者80mg立普妥才干减少其围术期心梗风险B，不一定，40mg以上剂量阿托伐他汀就已经达成强化他汀治疗剂量C，不一定，40mg以上剂量阿托伐他汀可以有较强的多效性，也许有助于减少围术期事件的发生37，以下立普妥的哪些研究推动了指南更新？C,DA, NAPLES IIB, ARMYDA-ACSC, TNTD, IDEAL38，NAPLES II实验方案是什么？CA，对于择期PCI患者，术前24h阿托伐他汀 80 mg对比安慰剂B，对于择期PCI患者，术前12h阿托伐他汀80mg，术前再加一次40mg对比安慰剂C，对于择期PCI患者，术前24h阿托伐他汀 80 mg对比不服用阿托伐他汀D，对于CHD患者，80mg强化阿托伐他汀治疗对比安慰剂39，NAPLES II研究中如何定义心肌梗死？AA，CK-MB超过3倍正常上限B，心律失常C，左心室功能异常D，血压剧烈波动40，ARMYDA-RECAPTURE显示术前强化他汀可以给PCI患者在多长时间内带来获益？BA，4个月B，30天C，6个月D，2个月41，PCI围术期患者强化他汀治疗是所有他汀的类效应吗？B，CA， 强化他汀治疗获益来自于降脂自身，所以所有他汀均有此功效B， 不一定是类效应，目前仅有立普妥在此类人群上有循证证据C， 不一定是类效应，术前短期强化他汀治疗也许机制是保护内皮抗炎抗氧化，而立普妥在这方面优势更明显42，立普妥与可定谁的降脂幅度最强，为什么？ A，DA，是立普妥，可定在中国临床可用剂量范围内降脂疗效没有超越立普妥的水平。

B，是可定，10mg即可与立普妥40mg降脂幅度相称，随着剂量上升，降脂幅度更强C，是可定，10-80mg立普妥减少LDL-C最大幅度55%，但立普妥80mg最大剂量肝脏安全性值得警惕D，降脂幅度随剂量提高仅有6%左右的提高幅度，立普妥是中国临床使用降脂幅度最大的他汀43，根据产品说明书，可定与立普妥分别有多少通过肾脏代谢？DA， 可定12%，立普妥小于2%B， 可定28%，立普妥小于12%C， 可定12%，立普妥小于28%D， 可定28%，立普妥小于2%44，为什么处方他汀的心内科医生需关注冠心病患者蛋白尿问题？ABCA，他汀需要长期服用，而随年龄增长人体存在增龄性肾功能减退，CHD患者不例外B， CKD与心血管疾病有共同通路，ACS-PCI术后患者肾功能不全发生率高达60%以上C， 特别对老年人,临床应尽也许选择被证实安全的他汀对患者和医生来说都是一种保护D， 所有他汀都有肾脏安全性证据，所以无需心内科医生过多关注肾脏安全性问题45，为什么心内科临床上看不到那么多的CKD患者？A，B，CA，既往使用的血清肌酐 (SCr)等检测手段不够准确，导致临床检出率不高B，CKD患者有隐匿性，轻中度肾损伤的病人经常没有任何症状。

C，eGFR是更敏感的肾功能评估指标，目前在心内科临床使用仍待推广D，CKD患者在心内科中并不常见46，动脉粥样硬化的过程涉及：A，B，C，D，EA. 血中脂质在动脉内膜中沉积B. 内膜灶性纤维性增厚C. 深部成分的坏死、崩解，形成粥样物D. 动脉变硬E. 斑块破裂，引起心、脑等缺血症状47，动脉粥样硬化的始动环节是从_____开始的：BA, 泡沫细胞形成B, 内皮损伤C, 斑块形成D, LDL-C累积48，冠心病等危症涉及：ABCDEA,缺血性脑卒中B,周边动脉病C,动脉瘤D,症状性颈动脉病E,糖尿病49，极高危病人是：CDA. 冠心病B. 糖尿病C. 冠心病合并糖尿病D. 急性冠脉综合征50，根据我国人群血脂分层切点(2023)，极高危人群LDL-C高于多少需要降脂治疗： DA,180mg/dlB,130mg/dlC,100mg/dlD,80mg/dl51，血脂异常治疗目的是：CA. 降脂B. 减少LDL-CC. 防治心脑血管疾病，且进行调脂治疗时，将减少LDL-C作为首要目的D. 治疗并发症52，不稳定斑块的破裂可以导致严重的并发症，涉及：BCDEA. 稳定性心绞痛B. 不稳定型心绞痛C. 非ST段抬高心梗D. ST段抬高心梗E. 缺血性卒中53，高危人群指的是哪几类人群：ABCA,稳定型冠心病B,糖尿病（不合并任何心血管疾病）C,其他冠心病等危症(如:卒中或TIA等)D,高血压合并一个危险因素54，ACS是：ABCE A. 急性冠脉综合征B. 非ST段抬高心肌梗死C. ST段抬高心肌梗死D. 稳定型心绞痛E. 不稳定型心绞痛55，强化他汀治疗，需减少LDL-C水平40%以上，所需立普妥剂量为：DA,5mgB,10mgC,15mgD,20mg56，常见的重要在门诊管理的３种慢性稳定型冠心病类型：ＡＢＤA. 稳定型心绞痛Ｂ．有心肌梗死病史Ｃ．高血压合并３种以上危险因素Ｄ．PCI/CABG术后57，中国稳定型心绞痛指南，慢性稳定型心绞痛的治疗目的是什么？B，CA , 消远虑，解近忧B，减轻症状和缺血发作，改善生活质量C，防止心肌梗死和猝死，改善生存58，TMI指的是什么？ C A，急性心梗B，无症状心肌缺血C，短暂性心肌缺血59，根据《2023年中国成人血脂异常防治指南》，血脂检查的重点对象是以下哪些人群？ABCDEA,冠心病患者B, 脑血管病C, 周边动脉病者D, 有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者E, 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，特别是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者60，冠心病等危症涉及以下哪些内容？A，B，DA,缺血性脑卒中/TIAB, 周边动脉疾病C, 高血压D, 糖尿病61，冠心病及其等危症在血脂异常危险分层中哪个级别？AA, 高危B，极高危C，中危62，糖尿病不合并其他心血管疾病属于血脂异常危险分层的哪个级别？BA 中危B 高危C 极高危63，高血压 + CV危险因素 + LDL-C ³160mg/dl属于血脂异常危险分层的哪个级别？BA 中危B 高危C 极高危64，急性冠脉综合征ACS属于血脂异常危险分层的哪个级别？CA，中危B, 高危C, 极高危65，LDL-C 140mg/dl，合并DM和卒中属于哪个危险限度？降LDL-C目的值是多少？BA，极高危，目的：LDL-C<100 mg/dlB, 极高危，目的：LDL-C<80 mg/dlC, 高危，目的：LDL-C<80 mg/dlD，高危，目的：LDL-C<100 mg/dl66，LDL-C 170 mg/dl ，合并高血压和吸烟属于哪个危险限度？降LDL-C目的值是多少？AA, 属于高危，目的：LDL-C<100B, 属于中危，目的：LDL-C<130C, 属于中危，目的：LDL-C<13067，LDL-C 140 mg/dl，合并卒中和陈旧心肌梗塞属于哪个危险限度？降LDL-C目的值是多少？BA，高危，目的：LDL-C<130B，高危，目的：LDL-C<100C 极高危，目的：LDL-C<8068，动脉粥样硬化斑块重要由什么构成？C，DA, 泡沫细胞B，胆固醇C, 脂质核心D，纤维帽69，LDL-C：100mg/dL = _________mmol/L A A, 2.6B, 4.12C, 4.1670，动脉粥样硬化的特点是以下哪些？ABCDA,全身系统性存在B,慢性进展 C, 急性发作D，多因素影响71，不稳定性斑块的特点是什么？Ａ，Ｂ，Ｃ，ＥA,脂质核心大B,纤维帽薄C,炎症多D,斑块不偏心E,容易破裂72，心肌缺血的机制是什么？Ａ，Ｂ，C A, 斑块增大Ｂ，斑块的出血、破裂、溃疡，血栓形成C，冠状动脉痉挛73，冠心病的临床表现是什么：A，B，C，D，EA，无症状性心肌缺血B，心绞痛C，心肌梗死D，缺血性心肌病E. 猝死74，门诊管理的慢性稳定型冠心病类型有哪些？A B C A,稳定型心绞痛B,有心肌梗死病史C ,PCI/CABG术后75，冠心病二级防止中的C指的是什么？A C A，戒烟（Cigarette）B，体重控制（Weight Control）C，胆固醇（Cholesterol）76，脑卒中有哪些典型症状？ＡＢＣＤＥA，一侧肢体或面部麻木无力B，意识障碍，言语理解或表达异常C，行走困难，头晕或平衡协调困难D，单双眼黑朦或视力障碍E，不明因素的头痛77，TIA与脑卒中最关键的区别是什么？BA，连续时间TIA更短些B，是否存在脑梗死C，是否属于后循环缺血78，导致缺血性脑卒中的危险因素有以下哪些？ABCDEA，高血压B，高血脂C，糖尿病D，冠心病E，颈动脉狭窄79，卒中二级防止基本方案是什么？BA， ＡＢＣＤＥB， ASAC， SAS80，缺血性卒中的血管检查手段重要涉及哪些？AA，颈动脉B超、TCD、CTA、MRA 、DSAB，CTC，CT平扫、MRID，灌注影像检查（CT-P、MR-PWI）81，由脑动脉粥样硬化引起脑缺血的机制是什么？A B CA， 动脉粥样硬化斑块导致脑血管堵塞B， 动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，栓子脱落导致血栓栓塞C， 动脉粥样硬化斑块的不稳定是主线因素82，根据赵冬专家的流行病学调查数据，大约百分之多少的ACS患者曾经在门诊诊断出CHD？CA，80%B，40%C，60%83，与单纯冠心病患者相比，冠心病合并糖尿病患者有哪些特点？ABCDA，冠状动脉更狭窄B，病变部位更弥漫C，动脉粥样硬化进展趋势更快D，病变更趋复杂化84，强化他汀治疗指的是什么？AB A，LDL-C减少幅度大于40%B，20mg以上立普妥治疗C，20mg以上他汀治疗D，能将LDL-C减少到80mg/dL以下的他汀治疗85，他汀降脂治疗的目的是什么？B A，血脂达标B，稳定、逆转斑块，减少心血管事件C，缓解心绞痛症状，提高生活质量86，他汀治疗过程应如何监测肝酶？ABEA，服用前检测肝酶B，4~8周，或6-12周复查C，服药后一周复查肝酶D，ALT、AST>3ULN，停药E，连续ALT，AST>3ULN，<5ULN：他汀减量；连续ALT，AST>5ULN：停药87，你认为以下哪种对“事件链”的理解最符合立普妥的推广策略？CA “事件链”是一条信息，帮医生把LDL-C、斑块、事件的相关疾病知识串起来。

B “事件链”简明地总结了从LDL-C到斑块再到事件的进展过程，让医生清楚地看到动脉粥样硬化全程C “事件链”是帮助我们诊断医生观念的工具，再根据观念传递针对性的信息，层层推动医生治疗观念88，不稳定斑块带来的临床事件重要有什么？ABCDA，ACSB,不稳定性心绞痛C，猝死D， 卒中89，下列有关序贯治疗策略对的的描述的是:CA. 入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：立普妥40mg 30日B，入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：立普妥40mg 30日→出院带药：立普妥40mg/日维持2个月C. 入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：维持立普妥40mg 30日→出院带药，严格维持立普妥40mg/日,2个月→立普妥20mg-40mg/日长期维持至少2年90，病房、门诊一体化管理冠心病患者是基于：DA．ACS和稳定性冠心病是同一疾病的不同发展阶段B．慢性稳定型CHD和ACS患者体内皆有不稳定斑块，两者可以互相转化C．本质都是动脉粥样硬化D．以上都是91，2023年立普妥新批准的适应症是什么？AA，CHDB, 高胆固醇血症C, 卒中D, CHD二级防止92，“防止心肌梗死和猝死，提高生存”和“减轻症状和缺血发作，改善生活质量”的治疗目的是以下哪个指南提出的？CA，中国成人血脂异常防治指南B, 稳定性冠心病二级防止指南C，慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南93，立普妥有哪些第一？ABCDA，循证医学证据最多B，全球处方量第一C，患者人数最多D, 中国销量第一（IMS数据）94，立普妥强效抗心肌缺血作用的也许机制重要有哪些？A，BA，抗炎抗氧化B，保护内皮C，降LDL-C95，立普妥20mg降脂幅度为____？AA,43%B,37%C,55%96，立普妥的重要药代动力学特点是什么？ABCA，由肝脏的细胞色素酶 P450 3A4代谢B, 原药及代谢产物重要从胆汁中排泄 ，< 2% 经尿代谢C, 肾功能不全对药物浓度和降脂疗效无影响D, 肝功能不全减少药物清除，增长血药浓度排泄97，立普妥的活性代谢产物的半衰期为多长时间？CA，14小时B，2-3小时C，20-30小时98，立普妥的重要代谢途径是什么？BA，由肾脏的细胞色素酶CYP4502C19代谢，原药及代谢产物重要从胆汁中排泄 ，< 0.8% 经尿排泄B，由肝脏的细胞色素酶 P450 3A4代谢，原药及代谢产物重要从胆汁中排泄 ，< 2% 经尿排泄C,由肾脏的细胞色素酶CPY4502C9代谢，原药及代谢产物重要从胆汁中排泄 ，< 2% 经尿排泄99，立普妥与氯比格雷合用安全吗？A，B，C，DA，虽然立普妥和氯吡格雷都是经CYP450代谢。

但是，它们自身并不是CYP450的克制剂或诱导剂，不会影响CYP450 的活性B， 肝脏CYP4503A4表达丰富，在没有克制剂存在的情况下，该酶足够同时代谢2种或2种以上常规剂量的药物C， 并且氯吡格雷不仅可以经CYP4503A4代谢，也可经CYP4501A、CYP4502B 等代谢D，从循证医学角度已有MITRA PLUS、INTERACTION等比较大规模的研究证实两种药物合并使用的安全性100，立普妥的骨骼肌安全性特点是什么? A，B，DA，2.5％的病人出现血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高大于正常上限3倍B，有0.4％的病人其磷酸肌酸激酶升高大于正常上限10倍C．有0.4％的病人其磷酸肌酸激酶升高大于正常上限3倍D， 横纹肌溶解罕见101，立普妥最常见的不良反映是什么？B，CA，肝酶升高B，胃肠胀气消化不良和腹痛C，便秘D，微量蛋白尿102，立普妥不能与以下哪些药物合并使用：EA. 细胞色素P450 3A4克制剂 B. OATP1B1载体克制剂 C. 吉非贝齐/纤维酸衍生物D. 以上都对E. 以上都不对103，立普妥在中国新获批的冠心病适应症合用于以下哪些情况？ABCDEA，减少非致死性心肌梗死的风险B，减少致死性和非致死性卒中的风险C，减少血管重建术的风险D，减少因充血性心力衰竭而住院的风险E，减少心绞痛的风险104，舒降之在中国获批的适应症是：CA，冠心病B，冠心病合并高胆固醇血症C，高胆固醇血症和冠心病合并高胆固醇血症105，临床医生认为能消除稳定性心绞痛患者远期预后的药物通常是什么？ABCEA，阿司匹林B，他汀C，β受体阻滞剂D，CCBE，ACE-I/ARB106，瑞舒伐他汀是升高HDL-C最有效的他汀，这种说法对吗？BA，不对，所有的他汀都能升高HDL-C，只是幅度不同，瑞舒伐他汀表现最优异。

B，不对，在他汀类药物剂量范围内，升高HDL-C的幅度范围都是4-8%，各他汀间的差异没有记录学意义；C，除了瑞舒伐他汀，其他他汀都没有升高HDL-C的证据 107，亲水性的他汀有哪些？BCEA ,立普妥B，可定C，来适可D，舒降之E，普拉固108，立普妥 “能据信”中“能”的内涵是什么？ABCA，能更早、更大幅度减少心血管事件（从极高危到低危）B，能稳定、逆转斑块（抗动脉粥样硬化）C，能提供无法超越的降脂疗效（在10-80mg剂量范围内）109，立普妥“能据信”中“信”的内涵是什么？CDA ,立普妥有众多循证医学证据B,立普妥有众多头对头研究证据C， 安全性，特别是高剂量的安全性D， 广泛的现实和临床实验使用经验110.辛伐他汀冠心病二级防止阳性研究有哪些？BA， HPSB， 4SC， 4DD， A to Z111，以下对舒降之描述对的的是：ABDEA. 辛伐他汀B. 已过行政保护期，受到仿制品冲击C. 适应症为原发性高胆固醇血症和冠心病D. 4S （冠心病伴高胆固醇血症）： 总死亡率¯，冠心病死亡¯E. 目前重要剂量是20mg-40mg112，可定当前主推信息是什么？ＡＢＣＤEA. 超级他汀B. 针对血脂不高但CRP升高的患者，可以减少终点事件C. 唯一可以逆转斑块的他汀D. 可以升高HDL-C的他汀E. 适度降脂113，普拉固重要推广信息是：ＣＤＡ，强效调脂Ｂ，最多国内用药经验、治疗最多国内病人的他汀Ｃ，防止中风和冠心病，减少死亡 Ｄ，他汀类药物的非降脂作用114，MEGA 研究是哪个产品的研究：CA 立普妥B 舒降脂C 美百乐镇D 普拉固115，来适可适应症有：AA. 原发性高胆固醇血症B. 杂合子家族性高胆固醇血症C. 混合性高脂血症。

D. 纯合子家族性高胆固醇血症E. 冠心病116，在冠心病一级防止、二级防止，以及ACS患者中均有多且一致的阳性结果证据的他汀为：DA辛伐他汀B普伐他汀C氟伐他汀D阿托伐他汀钙E瑞舒伐他汀117，力平之是：BA. 树脂类.B. 贝特类C. 他汀类D. 天然药物类118，目前可定在国内上市的最大可用剂量降脂幅度为：BA 43%B 48%C 49%D 55%119，血脂康中具有哪种降脂药物成分：CA. 第树脂类.B. 贝特类C. 天然他汀类120，立普妥是：ACA ,HMG-CoA 还原酶克制剂B ,HMG-CoA 还原酶激动剂C 减少肝脏胆固醇的合成D 增长肝脏胆固醇的合成121，立普妥的活性代谢产物作用时间：CA. 24-48HB. 12-24HC. 20-30HD. 14-48H122，立普妥天天最大剂量可以是：CA 20mgB 40mgC 80mgD 60mg123，立普妥剂量调整时间间隔应：AA. 大于4周B. 2周后C. 血脂正常后D. 肝功能正常1周124，立普妥与氯吡格雷合用安全吗？CA，不安全两者都通过CPY4503A4代谢，会影响CPY450的活性B，不安全Lau等人的研究显示，两者合用会影响血小板功能。

C，安全两者自身都不是CYP450的克制剂或诱导剂，不会影响CYP450 的活性且在没有克制剂存在的情况下，肝脏CPY4503A4足够代谢两种或两种以上常规剂量的药物大规模循证证实，两者合用安全125，立普妥具有临床意义的血清转氨酶升高(>正常上限3倍)的发生率为：BA 0.6％B 0.7％C 0.1％D 1％126，易感横纹肌溶解症的患者,应在治疗前测定：DA,HDL-CB,TGC,LDLD,CPK127，按照立普妥的适应症，它是否可以单独用于冠心病治疗？ AA， 可以 B,不可以128，以下立普妥的哪些研究推动了指南更新？A,C,D,EA, ASCOT-LLAB,ARMYDA-ACSC,TNTD, IDEALE, SPARCL129，AVERT研究针对稳定型冠心病患者设计了哪两种治疗方案进行比较？CA, Lipitor10mg Vs. Lipitor80mgB, Lipitor80mgVs.常规治疗C, PCI Vs. 阿托伐他汀强化治疗130，ARMYDA系列研究揭示了什么？ABCA, 对择期PCI的患者，术前12小时80mg、40mg负荷量立普妥，能让患者有更多获益；B, 短时间内出现获益，源于立普妥抗炎、抗氧化、改善内皮和抗栓、改善微血管等多效性；C,即使对于既往已经服用他汀的患者，术前大剂量立普妥仍能带来显著获益131，证明立普妥有使斑块性质更加稳定的研究是什么？DA, REVERSALB,ASAPC,ESTABLISHD,GAIN132，LDL-C减少幅度大于多少可以阻止斑块进展？CA, 50%B, 45%C, 没有答案。

稳定逆转斑块源于降LDL-C和他汀的多效性的综合作用 D, 30%133，IDEAL研究ACS亚组立普妥强化治疗比辛伐他汀住院费用减少了多少？DA，66%B，35%C，26%D，21%134，英国的THIN换药研究的重要结果是什么？CA，将立普妥换为辛伐他汀，无显著性差异B，将立普妥换成阿托伐他汀仿制品，死亡或心血管事件显著增长30%，卒中风险显著增长114%C，将立普妥换成辛伐他汀组，死亡或心血管事件显著增长30%，卒中风险显著增长114%135，当前已有显示立普妥能减少CRP的研究有：ABCDA, DUAALB, REVERSALC, MIRACLD, TNT136，立普妥的哪六项研究推动指南修改？CA，ARMYDA-ACS、CARDS、TNT、IDEAL、PROVE IT和SPARCLB，ASCOT-LLA、CARDS、AVERT、IDEAL、PROVE IT和SPARCLC，ASCOT-LLA、CARDS、TNT、IDEAL、PROVE IT和SPARCLE， DUAAL、CARDS、TNT、IDEAL、PROVE IT和SPARCL137，A to Z和SEARCH研究结果如何？ABCA辛伐他汀40mg未给ACS患者带来显著获益B A to Z研究未有显著获益，且增长ACS患者肌肉不良事件的发生率C SEARCH研究显示80mg使用辛伐他汀80mg组的病人相对于使用辛伐他汀20mg组的病人，发生肌病的风险更高138，ESTABLISH研究的设计方案和结果是什么？DA，立普妥20mg Vs. 立普妥80mg，立普妥80mg可以稳定逆转斑块B，立普妥20mg Vs. 立普妥80mg，立普妥20mg可以逆转斑块C，立普妥20mg Vs. 常规治疗，立普妥20mg可以稳定斑块D 立普妥® (晶体型阿托伐他汀钙)20mg/日相比常规治疗，治疗6个月显著逆转亚洲ACS患者冠脉斑块139，GAIN研究重要结论是什么？A CA，立普妥®(晶体型阿托伐他汀钙)相比常规治疗，平均32.5mg/天稳定冠心病患者冠脉斑块B，血管超声检查显示，立普妥80mg天天能显著逆转斑块体积C，立普妥® (晶体型阿托伐他汀钙)组斑块高回声的变化意味着斑块组成的改变，而这种改变也许减少斑块破裂的风险。

140，假如只看REVERSAL研究，那么LDL-C 减少到多少可以阻止斑块进展？AA, >50% B，>46%C，>60%141，对ACS患者实行强化立普妥治疗带来初期获益是他汀类效应吗？以下有哪些论据可以证明？BCA， 非类效应其他他汀未在ACS患者中做类似研究B， 非类效应立普妥众多研究证实，初期强化他汀带来获益源于立普妥的抗炎抗氧化，保护内皮的多效性C， 非类效应AtoZ研究等研究中辛伐他汀、普伐他汀并未使患者初期获益142，以下选项是ARMYDA-ACS研究实验方案的是哪一个？BA，介入术前给与立普妥80mg，术后给与40mg，出院后给与20mg一个月B，介入术前12小时给予阿托伐他汀80mg，手术前2小时再给一次40mg的剂量；安慰剂组：术前完全给予安慰剂治疗C，介入术前术后均给与立普妥80mg，术后40mg坚持一个月143，为什么说在医保目录中将立普妥定为“限二线用药”是不符合临床实际情况的？ABCDEA， 中国成人血脂异常治疗指南对他汀类药物未设一线二线区分；B， 立普妥是中国唯一有冠心病适应症的药物，应为CHD患者首选药物；C， SFDA向辛伐他汀频发肌肉安全性警告，临床医生有必要为患者选择更安全的他汀；D， 换药研究显示，将立普妥换为辛伐他汀，会带来患者心血管疾病发病率、死亡率、入院率增长，治疗性支出增长；立普妥有更广泛的安全性证据，全球处方量第一。

144，SPARCL研究入选人群是？BA， 有缺血性卒中病史者B， 6个月内发生过卒中或TIA，无CHD史，LDL-C≥100mg/dl且≤190mg/dlC， 未发生脑卒中，但有CHD病史，且LDL-C≥140mg/dl≤190mg/dl145，SPARCL研究显著减少脑卒中多少发生率？BA，17%B ,16%C 28%D,22%146,根据2023中国卒中指南，属于极高危I的人群类型是？B CA，缺血性卒中/TIA，伴以糖尿病B，缺血性卒中或TIA，伴有动脉-动脉栓塞证据C，缺血性卒中或TIA，伴有脑动脉粥样硬化易损斑块证据147，根据2023中国卒中指南，属于极高危II的人群LDL-C目的值是多少？BA，80mg/dL以下B，<2.07mmol/L（80mg/dl）或减少幅度>40%C，<2.6mmol/L（100mg/dl）或减少幅度>45%148，根据2023中国卒中指南，属于极高危II的人群类型是哪些？BCDA，糖尿病B，缺血性卒中/TIA伴以冠心病C，缺血性卒中/TIA伴以代谢综合征D，缺血性卒中/TIA，且未戒断吸烟E，颅内外动脉粥样硬化斑块证据149，大剂量立普妥肝脏安全性问题如何看待？ABCDA，立普妥引起转氨酶连续升高>3×ULN发生率低。

B，在44项阿托伐他汀研究荟萃分析中，亚洲患者中，80mg阿托伐他汀所致AST>3ULN升高发生率约为3.75%，与西方人群发生率相似C,他汀引起的转氨酶一过性升高与肝细胞损伤或肝功能衰竭无关，也许是继发于肝细胞内胆固醇减少的一种药理学反映 D，他汀相关的肝酶异常见于开始用药或增大剂量的12周内，即使药物剂量连续不变，70％ 的患者血清转氨酶亦会自行下降150，以下哪些对于立普妥会增长卒中患者的出血风险的解释对的？ABCA， SPARCL显示，阿托伐他汀在卒中二级防止中仍然是获益大于出血风险，且卒中的各个亚型均可获益B，SPARCL出血亚组分析发现：出血性卒中风险与出血性卒中作为入选事件、男性、高血压病史和年龄大有显著相关性C国内外多项指南认为非心源性栓塞性的缺血性卒中患者适于接受阿托伐他汀治疗立铸动粥传奇1. 动脉粥样硬化的过程涉及：A，B，C，D，EF. 血中脂质在动脉内膜中沉积G. 内膜灶性纤维性增厚H. 深部成分的坏死、崩解，形成粥样物I. 动脉变硬J. 斑块破裂，引起心、脑等缺血症状2，动脉粥样硬化的始动环节是从_____开始的：BA, 泡沫细胞形成B, 内皮损伤B, 斑块形成D, LDL-C累积3， 冠心病等危症涉及：ABCDEA,缺血性脑卒中B,周边动脉病C,动脉瘤D,症状性颈动脉病E,糖尿病4， 极高危病人是：CDF. 冠心病G. 糖尿病H. 冠心病合并糖尿病I. 急性冠脉综合征5， 根据我国人群血脂分层切点(2023)，极高危人群LDL-C高于多少需要降脂治疗： DA,180mg/dlB,130mg/dlC,100mg/dlD,80mg/dl6， 血脂异常治疗目的是：CE. 降脂F. 减少LDL-CG. 防治心脑血管疾病，且进行调脂治疗时，将减少LDL-C作为首要目的H. 治疗并发症7，不稳定斑块的破裂可以导致严重的并发症，涉及：BCDEF. 稳定性心绞痛G. 不稳定型心绞痛H. 非ST段抬高心梗I. ST段抬高心梗J. 缺血性卒中8. 高危人群指的是哪些类人群：ABCA,稳定型冠心病B,糖尿病（不合并任何心血管疾病）C,其他冠心病等危症(如:卒中或TIA等)D,高血压合并一个危险因素9, ACS是：ABCE F. 急性冠脉综合征G. 非ST段抬高心肌梗死H. ST段抬高心肌梗死I. 稳定型心绞痛J. 不稳定型心绞痛10.强化他汀治疗，需减少LDL-C水平40%以上，所需立普妥剂量为：DA,5mgB,10mgC,15mgD,20mg11.常见的重要在门诊管理的３种慢性稳定型冠心病类型：ＡＢＤA. 稳定型心绞痛Ｂ．有心肌梗死病史Ｃ．高血压合并３种以上危险因素Ｄ．PCI/CABG术后12、中国稳定型心绞痛指南，慢性稳定型心绞痛的治疗目的是什么？B，CA , 消远虑，解近忧B，减轻症状和缺血发作，改善生活质量C，防止心肌梗死和猝死，改善生存13、TMI指的是什么？ C A，急性心梗B，无症状心肌缺血C，短暂性心肌缺血14、根据《2023年中国成人血脂异常防治指南》，血脂检查的重点对象是以下哪些人群？ABCDEA,冠心病患者B, 脑血管病C, 周边动脉病者D, 有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者E, 有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，特别是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者15，冠心病等危症涉及以下哪些内容？A，B，DA,缺血性脑卒中/TIAB, 周边动脉疾病C, 高血压D, 糖尿病16、冠心病及其等危症在血脂异常危险分层中哪个级别？AA, 高危B，极高危D，中危17，糖尿病不合并其他心血管疾病属于血脂异常危险分层的哪个级别？BA 中危B 高危C 极高危18、高血压 + CV危险因素 + LDL-C ³160mg/dl属于血脂异常危险分层的哪个级别？BA 中危B 高危C 极高危19、急性冠脉综合征ACS属于血脂异常危险分层的哪个级别？CA，中危B, 高危C, 极高危20、LDL-C 140mg/dl，合并DM和卒中属于哪个危险限度？降LDL-C目的值是多少？BA，极高危，目的：LDL-C<100 mg/dlB, 极高危，目的：LDL-C<80 mg/dlC, 高危，目的：LDL-C<80 mg/dlD，高危，目的：LDL-C<100 mg/dl21，LDL-C 170 mg/dl ，合并高血压和吸烟属于哪个危险限度？降LDL-C目的值是多少？AA, 属于高危，目的：LDL-C<100B, 属于中危，目的：LDL-C<130C, 属于中危，目的：LDL-C<13022.LDL-C 140 mg/dl，合并卒中和陈旧心肌梗塞属于哪个危险限度？降LDL-C目的值是多少？BA，高危，目的：LDL-C<130B，高危，目的：LDL-C<100C 极高危，目的：LDL-C<8023， 动脉粥样硬化斑块重要由什么构成？C，DA, 泡沫细胞B，胆固醇C, 脂质核心D，纤维帽24, LDL-C：100mg/dL = _________mmol/L A A, 2.6B, 4.12C, 4.1625,动脉粥样硬化的特点是以下哪些？ABCDA,全身系统性存在B,慢性进展 C, 急性发作D，多因素影响26, 不稳定性斑块的特点是什么？Ａ，Ｂ，Ｃ，ＥA,脂质核心大B,纤维帽薄C,炎症多D,斑块不偏心E,容易破裂27, 心肌缺血的机制是什么？Ａ，Ｂ，C A, 斑块增大Ｂ，斑块的出血、破裂、溃疡，血栓形成C，冠状动脉痉挛28，冠心病的临床表现是什么：A，B，C，D，EA，无症状性心肌缺血B，心绞痛C，心肌梗死D，缺血性心肌病J. 猝死29，门诊管理的慢性稳定型冠心病类型有哪些？A B C A,稳定型心绞痛B,有心肌梗死病史C ,PCI/CABG术后30、冠心病二级防止中的C指的是什么？A C A，戒烟（Cigarette）B，体重控制（Weight Control）C，胆固醇（Cholesterol）31、脑卒中有哪些典型症状？ＡＢＣＤＥA，一侧肢体或面部麻木无力B，意识障碍，言语理解或表达异常C，行走困难，头晕或平衡协调困难D，单双眼黑朦或视力障碍E，不明因素的头痛32，TIA与脑卒中最关键的区别是什么？BA，连续时间TIA更短些B， 是否存在脑梗死C， 是否属于后循环缺血33，导致缺血性脑卒中的危险因素有以下哪些？ABCDEA，高血压B，高血脂C，糖尿病D，冠心病E，颈动脉狭窄34，卒中二级防止基本方案是什么？BA， ＡＢＣＤＥB， ASAC， SAS35，缺血性卒中的血管检查手段重要涉及哪些？AA，颈动脉B超、TCD、CTA、MRA 、DSAB，CTC，CT平扫、MRID，灌注影像检查（CT-P、MR-PWI）36，由脑动脉粥样硬化引起脑缺血的机制是什么？A B CE， 动脉粥样硬化斑块导致脑血管堵塞F， 动脉粥样硬化斑块破裂导致血栓形成，栓子脱落导致血栓栓塞G， 动脉粥样硬化斑块的不稳定是主线因素37，根据赵冬专家的流行病学调查数据，大约百分之多少的ACS患者曾经在门诊诊断出CHD？CA，80%B，40%C，60%38，与单纯冠心病患者相比，冠心病合并糖尿病患者有哪些特点？ABCDA，冠状动脉更狭窄B，病变部位更弥漫C，动脉粥样硬化进展趋势更快D，病变更趋复杂化39、强化他汀治疗指的是什么？AB A，LDL-C减少幅度大于40%B，20mg以上立普妥治疗C，20mg以上他汀治疗D，能将LDL-C减少到80mg/dL以下的他汀治疗40、他汀降脂治疗的目的是什么？B A，血脂达标B，稳定、逆转斑块，减少心血管事件C，缓解心绞痛症状，提高生活质量41、他汀治疗过程应如何监测肝酶？ABE A，服用前检测肝酶B，4~8周，或6-12个月复查C，服药后一周复查肝酶D，ALT、AST>3ULN，停药E，连续ALT，AST>3ULN，<5ULN：他汀减量；连续ALT，AST>5ULN：停药，42、你认为以下哪种对“事件链”的理解最符合立普妥的推广策略？CA “事件链”是一条信息，帮医生把LDL-C、斑块、事件的相关疾病知识串起来。

B “事件链”简明地总结了从LDL-C到斑块再到事件的进展过程，让医生清楚地看到动脉粥样硬化全程C “事件链”是帮助我们诊断医生观念的工具，再根据观念传递针对性的信息，层层推动医生治疗观念43、不稳定斑块带来的临床事件重要有什么？ABDEA，ACSB,不稳定性心绞痛C，CHDH， 猝死I， 卒中44、下列有关序贯治疗策略对的的描述的是:CA. 入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：立普妥40mg 30日B，入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：立普妥40mg 30日→出院带药：立普妥40mg/日维持2个月C. 入院：立普妥80mg→ PCI术前2小时：立普妥40mg/日 →PCI术后：维持立普妥40mg 30日→出院带药，严格维持立普妥40mg/日,2个月→立普妥20mg-40mg/日长期维持至少2年45，病房、门诊一体化管理冠心病患者是基于：DA．ACS和稳定性冠心病是同一疾病的不同发展阶段B．慢性稳定型CHD和ACS患者体内皆有不稳定斑块，两者可以互相。