常用药物输注滴速要求

常用药物输注滴速要求药物名称滴速要求药埋作用注意事项甘露醇(250ml)>170滴/分(30分钟内滴完)①脱水、降低颅内压;②降低眼内压;③渗透性利尿;④术前肠道准备;⑤药物中毒①遇冷易结晶;②可增加洋地黄毒性作用(与低血钾有关);③可引起水和电解质紊乱依达拉奉(100ml)>70滴/分(30分钟内滴完)脑保护剂(自由基清除剂):急性脑梗塞纤溶酶(250ml)第一天45-50滴/分,以后常规速度脑梗夕匕、高凝血状态、血栓性脉管炎等外周血管疾病用前应做皮试(生理盐水稀释成1U/ml),皮试阳性者禁用阴性:红晕直径不超过1cm或伪足不超过3个)桂哌齐特(马来酸桂哌齐特)<30滴/分(每小时100ml)①脑血管疾病;②冠心病、心绞痛;③下肢动脉粥样硬化病、血管闭塞性脉管炎可引起粒细胞缺乏长春西汀<80滴/分脑血管扩张药:改善脑梗塞后 遗症、脑出血后遗症、脑动脉 硬化症等诱发的各种症状配好的液体3h使用氯化钾根据病情及医嘱执行滴速过快或引起高钾血症:表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸困 难、心率减慢、心律紊乱、甚至心搏骤停①见尿补钾(>40ml/h 或〉500ml/d);②不宜过浓(0.3%);③不宜过快(成人30-40gtt/min);④不宜过多(成人<=5g/d ,小儿每日0.1-0.3 /kg)泮托拉唑30-100滴/分(在15-60分钟内滴完)抗酸及抗溃疡:十二指肠溃疡,胃溃疡,中、重度反流性溶解后4h用完食管炎左氧氟沙<33滴/分(需要广谱抗菌药60-90分钟)①避光。
②肾功能不全、中枢神经 系统疾病者慎用③过敏者立即停 药④不得与其他药物混注⑤避免与硫糖铝、铁、茶碱类、非 甾体类抗炎药、口服降糖药同用喜炎平儿童30-40滴/分清热解毒,止咳止痢(支气管①严禁与其他药物混合②有药炎、扁桃体炎、细菌性痢物过敏史者慎用成人30-60滴/分疾)前列地尔缓慢滴注?现在推行快速输注,减少对小静脉的损伤①改善心脑血管微循环障碍②脏器移植术后抗栓治疗③缓解低氧血症④慢性肝炎辅助治疗①与输液混合后外内使用②心衰 者慎用③注射部位可出现血管 炎、发红莫西沙星第四代喹诺酮类广谱抗菌药:呼吸系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染①不得与其他药物混注②不良反应少:恶心呕吐、腹泻腹痛、头晕丹红缓慢滴注活血化瘀,通脉舒络用于瘀 血闭阻所致的胸痹及中风等病 症①不得与其他药物混合②偶有过 敏反应,停药后能恢复正常③有出血倾向者及孕妇禁用,月经 期妇女慎用红花活血通经,散瘀止痛有助于 治经闭、痛经、恶露不行、胸 痹心痛、瘀滞腹痛、胸胁刺 痛、跌打损伤、疮疡肿痛疗 效不得与其他药物混合氨漠索祛痰、改善通气功能和呼吸困 难状况禁止与其他药物混合,特别是头抱类抗生素、中药注射剂疏血通缓慢滴注活血化瘀,通径活络。
急性不得与其他药物混合期脑梗塞还原谷胱 在1-2小时内滴注完甘肽 毕维持细胞生物功能①化疗患者:顺氯铵铂、环磷 酰胺、阿霉素、博来霉素化 疗②放疗患者③各种低氧 血症④肝脏疾病:病 毒性、① 注射前须完全溶解,溶解后在室温下保存2h,在 0-5 c保存8 h0② 不能与维生素B12、抗组胺制剂(苯海拉明、异丙嗪)、磺胺药、四环素同时使用药物毒性、酒精毒性、化学物 质毒性引起的肝损害⑤有机 磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗更昔洛韦滴注时间不得少于1h预防及治疗免疫功能缺陷病人 的巨细胞病毒感染:艾滋病患 者、接受化疗的肿瘤患者、使 用免疫抑制剂的器官移植病 人① 白细胞及血小板减少等不良反应② 致癌、致畸性,对生育能力有影响肌氨肽苷速度 2 ml/ 分(30-50滴每分钟)改善血液循环障碍、促进造血 系统活动、防止血管硬化用于①脑功能紊乱;②脑卒中、脑供血不足所致脑功能减 退;③周围神经疾病头抱哌酮 不少于30分钟 第三代广谱半合成头抱菌 ①不良反应:过敏、出血、肠道素:用于敏感产酶菌引起的各 种感染②用药期间不能饮酒及服用含酒精的药物头抱毗肟(50-100ml)约30分钟滴完第四代半合成头抱菌素:用 于敏感细菌引起的中重度感 染。
不良反应少硝酸甘油、单硝酸异山梨酯8-15滴/分硝酸甘油:治疗及预防冠心 病心绞痛,降低血压,治疗 充血性心力衰竭单硝酸异山梨酯:治疗及预防心绞痛,与洋地黄及(或) 利尿剂合用治疗慢性心力衰竭过快可引起血压下降、心率加快,甚至昏厥硝酸甘油不良反应:头痛、体位性低血压、晕厥单硝酸异山梨酯不良反应:颅内压增寄眩晕、视物模糊、心悸硝普钠缓慢静滴或用微量输液泵高血压急症、急性心力衰竭① 滴注过快可使血压急剧下降② 现配现用(新配溶液为淡棕色),配制和使用不超过24h④药物有局部刺激性,谨 防外渗慢速滴注滴注注意事项万古霉素、含钾药、升压药、降压药、碳青霉烯类慢速滴注抗生素心脏病者(心功能不全)、滴速控制在30-40滴/分肺部疾病者氨基酸、脂肪乳过快:弓1起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适生理盐水过快:氯离子在体内迅速增多(生理盐水中只有钠的浓度和血浆相似,而氯的含量远局于血浆浓度,生理盐水的氯浓度154毫当量/升,血浆的氯浓度只有103毫当量/升)儿童、老年人、心肾功能慢速;否者可因短时间输入大量液体,加重心脏负何较差者快速滴注滴注注意事项治疗出血、颅内压增局20%甘露醇250ml 一般要求在30分钟内滴完,否则起不到降低颅内压 的作用因腹泻、呕吐、出血、烧如心肺功能良好,一般以每分钟10ml左右的速度进行抢救,全日总输 液量宜伤等引起严重脱水者在6-8h完成容量严重不足的休克病人抢救开始1-2h内的输液速度每分钟应在15ml以上急性肾功能衰竭进行摸索常给10%葡萄糖溶液500ml,以每分钟15-25ml速度输入性补救。