房颤防卒中评分表

房颤血栓危险度评分与出血风险评牯才示准心房颤动得临床分类临廉特A心律夬帝类型初发房颤有症状得(耆次发作)无 癌状得(看次发现)发生 时间不朗(耆次发现)可复发,也可不复发不需要预防性抗心律失 帝药物诒疗,除非症状严重阵发性房颤持绽时问v 7d(常v48心能自行终止反复发作预防复发舷制心宝率与必•要时抗 疑治疗持续性房颤持续对问> 7d非自限性反复发作罐制心'宝率£必要时抗 凝与/或鞘复与预防性 抗心律失常药肠治疔永久性房颤终止后又复发得不能终 止得没有转复愿璽得持续永久性控制心宝率与必要得抗 凝^台疗继发于急性心肌梗死、心脏手术、心肌炎、甲状腺功能亢进或急性姉部病变等情况得房颤应 区别考 虑因为这些情况下,挫制房颤发作同对治疗基启出疾病往往可以请除房颤发生科空则L名床号住院号201 0 ESC房颤血栓危险度评分« CHA2 DS2VAS c 评分危险因素评分得分心力衰碣/LV E F<40%( C)1寓血压(H)1年蛉>75岁(A)2穗尿病(D)1卒中/血检形成(S)2血管性疾病(V)1年铃6 5〜74岁(A)1女性(Sc)1总分9评分之2分,推荐口服犹凝.药昭疔(如华比林)(I / A)评分1分,可医挣华袪林或阿司匹抹抗凝 ,但就是推荐口服扯凝芬涪疗(1/A)评分0分,可选择阿司匹林或不用抗栓治疗,推荐不抗松冷疗(I / A)H A S^BLED评分一出血风险评估新标准字母代号临廉疾病评分得分H(Hype r tensi o n )窝血压1A (Abn o rmal re n al and liv e r Function)肝肾功能不全各1分S (St r oke)丰中/BCB/ee^ing)出血1L ( — 0『Te INRs)异帝/ NR值1E (Elderl 多)年龄>65岁1D (Drug $ or ale ohoi)药扬或欲.酒各1分积分N3分时提示出血“當危J出血當危患者无爲接受华法林还就是阿可迟林治疗,均应谨慎后坯开始 抗栓■沽疗之后,加强复查O。