农村儿童预防接种中的健康教育
农村儿童预防接种中的健康教育预防接种是控制传染病发生发展的重要措施，预防接种工作的质量直接影响到儿童的健康和社会的稳定益民乡地处攀枝花与凉山交界处，居住着汉族、彝族等多民族居民，人们经济条件、卫生风俗习惯、文化水平参差不齐，部分居民对预防接种重要性和免疫预防知识认识不足，因此，健康教育尤为重要预防接种，婴幼儿是主要受益者，而家长的意志直接决定了婴幼儿的预防接种质量，所以计划免疫健康教育的对象重点是家长自2007年以来，，益民乡卫生院通过形式多样、有针对性、细致的健康教育，有效地提高了家长的免疫预防知识水平，从而提高了预防接种率，降低了预防接种不良反应发生率，收到良好的社会效果1 健康教育方法1.1 日常健康教育1.1.1 宣传栏、宣传画教育:在接种门诊张贴常用疫苗预防接种一览表、接种注意事项等，在卫生院外墙醒目处设立宣传专栏，张贴宣传画，结合各种疾病的发病季节、流行趋势宣传传染病防治知识宣传内容丰富形式多样，且图文并茂，适合各层次家长需求，以此强化人们的保健意识，营造健康教育的环境1.1.2 开展健康讲座、卫生宣传咨询活动:利用每年“4.25”计划免疫日，“3.24”结核病防治日等到学校、幼儿园进行健康教育讲座或在集市等人群聚集地进行卫生宣传咨询活动。
讲课、宣传内容一般据年初制定的健康教育计划而定或针对该时期多发病的相关知识进行宣教，同时设计、印制并发放内容多样的宣传单，包括家长须知、各种疫苗及预防相关传染病知识的介绍等，以此普及并深化人们的卫生防疫保健知识1.2 针对性宣传教育1.2.1 产前教育:针对农村居住分散、家长文化层次较低等特点，发动村、社干部及村医生有针对性的对待产妇女及家属进行预防接种宣传教育，此期结合住院分娩好处宣传住院分娩可以保证新生儿24小时内接种到乙肝疫苗和卡介苗，让其明白及时预防接种的重要性，此期教育为家长能积极主动带孩子按时接种打下了良好的基础1.2.2 发放接种证时教育:此期为预防接种健康教育的“黄金时期”，利用家长为孩子办理预防接种证时间与家长进行耐心细致的沟通交流：①向家长宣教传染性疾病的危害，预防接种是预防传染病最经济、最有效的手段，可避免传染病的侵袭，免除儿童及家长的身心痛苦，也减轻家长的经济负担②告知家长预防接种证是儿童免疫接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种③告知常用疫苗有卡介苗、脊灰疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗，乙脑、流脑、甲肝疫苗、风疹、腮苗，主要预防结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙型肝炎、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、甲型肝炎、风疹、腮腺炎。
④告知常用疫苗的接种程序、接种前后的一般性注意事项，如嘱家长在预防接种前日给孩子洗澡以保证接种部位的清洁卫生、避免空腹饥饿时注射疫苗以免发生低血糖反应物及饮品[1]?、口服脊髓灰质炎糖丸前后半小时不能喂食母乳和温热食以免降低糖丸效果等⑤告知家长每次接种前应主动提供孩子的健康状况，以供医生确定适应接种或暂缓接种或不宜接种⑥认真地回答家长提出的每个问题，消除其不安心理1.2.3预防接种时教育：此期教育是影响预防接种质量的关键环节，重点应放在教育家长如何正确配合现场预防接种及接种后可能出现的反应及处理方法上：①告知家长注射疫苗后应在观察室观察15?30分钟，如无异常方可离开②耐心指导家长用无菌干棉签轻轻按住针眼几分钟，不出血方可拿开棉签，切忌用手按压或揉搓接种部位③向家长解释有些疫苗注射后不能使用消毒剂，以免消毒剂杀伤疫苗，影响疫苗活性，如麻疹疫苗、乙脑疫苗等④口服脊灰糖丸后的孩子让其趴在家长肩膀上轻拍其后背避免吐出⑤告知家长接种卡介苗后绝大部分受种者于2周左右在注射局部出现红肿，以后化脓形成溃疡，再经2?3周结痂，形成疤痕，这是卡介苗的正常反应，无需处理，但超过3?4周破溃处还没有结痂或同侧腋下发现肿块，就要带孩子去医院检查治疗；⑥告知家长接种后有的孩子会出现发热，接种局部红肿疼痛，不必紧张，一般1?3天即可恢复。
发热体温在38.5C以下，孩子无明显其他不适，可以不做特殊处理发热体温在38.5C以上，伴有全身不适，可适当给予退热处理有局部反应的，可用清洁毛巾热敷，每日数次，每次10?15分钟，但卡介苗的局部反应不能热敷特别是接种吸附百白破联合疫苗后，告知家长要密切观察孩子接种局部反应，出现 红肿、硬结时及时热敷，以防局部无菌性脓肿发生极少数孩子接种后有可能出现热性惊厥、过敏反应等，一旦发生，应尽快到医院诊治，以免贻误病情⑦离开前提醒家长给孩子穿好衣服，防吹风受凉，嘱回家后继续观察，24小时内不要给孩子洗澡2分析、讨论通过健康教育，益民乡大部分居民健康防病意识显著提高，同时众多家长认识到自己在预防疾病、保证儿童身体健康中的关键作用，积极主动配合各种预防接种活动，使益民乡各种疫苗的接种率不断提高；只有具备丰富的专业知识才能在健康教育中对家长进行正确指导，此举促使益民乡卫生防疫人员加强业务学习，扩展知识面，更多掌握宣教和沟通技巧通过将热情细致、形式多样的健康教育与娴熟过硬的操作技术相结合，塑造了农村卫生防疫人员良好的职业形象，提高了服务质量，增强了儿童家长对预防接种的信任感，减少了医患纠纷的发生，得到公众好评和社会支持，推动了益民乡卫生防疫事业的发展。
