社区残疾人和精神障碍者的康复护理-肩周炎

单击此处编辑母版标题样式,,单击此处编辑母版文本样式,,第二级,,第三级,,第四级,,第五级,,*,,*,第十章 社区残疾人和精神障碍者的康复护理,9,第九节 肩周炎,,,定义：肩关节周围炎的简称，临床表现以疼痛与功能障碍为主要特征本病有自愈趋势，但病程较长什么是肩周炎,诊断,,肩关节局部疼痛,,疼痛与活动相关，后期伴有肩关节各向活动受限,,排除颈椎病、心胸以及上腹部疾患,鉴别,,颈性肩痛与肩痛症,,老年性肩痛,,,诊断与鉴别,主要功能障碍：肩关节疼痛而致活动范围受限,,疼痛的程度评估（可采用,VAS,视觉类比法）,,肩关节的,ROM,测量,,综合性评估：,Rewe,肩功能评定,,功能障碍评估,生活护理,,劳逸结合,,局部保暖,,运动治疗,,,Condman,钟摆运动,,,,康复护理措施,保护肩关节,,良肢位,,关节松动术,,按摩,,,康复护理措施,,,治疗原发病,,加强生活护理,,坚持运动训练,,改变患者对疼痛的认知和处理过程,,康复教育,第十节 腰椎间盘突出症,,,,,腰痛的症状主要源于整个脊柱相关结构无论何种原因引起骨骼、关节、神经根、肌肉筋膜、韧带软骨异常，都会导致腰痛症状其中最常引发的原因为肌肉、韧带等的损伤和与年龄相关的退化。

概述,个人因素,,肌力失衡,,吸烟,,职业因素,,心理因素,,危险因素,腰痛或一侧腰、臀痛，腰部活动受限侧突者可伴有一侧下肢放射性疼痛或麻木，中央型突出者可伴有间歇性跛行等体征：腰椎或其椎旁有压痛，神经根刺激征阳性（直腿抬高试验及加强试验），屈颈挺腹加压试验阳性，沿一侧坐骨神经分布区有感觉异常等等,临床表现,疼痛程度,,肌力,,腰椎活动度,,腰骶段曲度,,对工作、生活影响程度,,单项评估（,MMT,、,ROM-T,、,ADL-T,）,,综合评估,主要功能障碍,康复护理原则 防治结合、动静平衡所谓防：要防止发生，特别是防止复发，因而功能训练是长期的所谓动静平衡：强调恢复脊柱的协调性与稳定性，即：动态、静态的力学平衡康复护理目的 缓解疼痛、降低肌肉痉挛、改善关节活动度、提高肌力、矫正姿势、改善功能,康复护理,,,,,体位疗法,背伸肌训练,屈肌训练,肌力训练,牵引,,手法,,各种理疗,,康复工程,,环境改造,,药物,,康复护理,健康教育,,不良姿位,,脊柱调衡,,节能技术,,避免二次伤害,,肥胖者应适当减肥,康复教育,运动教育,,其他教育,,营养,,着装,,家具,卧具应选硬板床，硬木高靠背椅子中下,1/3,处应加靠垫。

避免着高跟鞋或缩短穿着时间,,发作时选用低跟或坡跟轻便鞋,康复教育,,,祝您健康！,。