黄连愈疡胶囊治疗消化性溃疡临床观察

黄连愈疡胶囊治疗消化性溃疡临床观察 作者：廖成涛,唐廷汉,陈能凤【关键词】 黄连愈疡胶囊；消化性溃疡；中医疗法自2003年以来,笔者应用本院制剂黄连愈疡胶囊治疗消化性溃疡100例,收到较好疗效,现总结报道如下　　1 临床资料 观察病例为在本院门诊及住院诊治的经胃镜确诊的消化性溃疡患者,采用随机数字表将其分为中药组和西药组中药组100例,男68例,女32例；胃溃疡26例,十二指肠溃疡62例,复合溃疡12例；年龄19～70岁,平均30.3岁；病程最短1个月,最长21年；并发出血18例、幽门梗阻10例；合并出血性糜烂性胃炎8例、十二指肠球炎42例西药组80例,男55例,女25例；胃溃疡24例,十二指肠溃疡46例,复合溃疡10例；年龄18～69岁,平均29.8岁；病程最短1个月,最长19年；并发出血15例、幽门梗阻10例；合并出血糜烂性胃炎9例、十二指肠球炎32例2组年龄、病程、性别、并发症及合并症经统计学处理差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性　　2 治疗方法 中药组：予黄连愈疡胶囊,每日3次,每次4粒,温开水送服药物组成：三七、黄连、鸡内金、白及、延胡索、炒白芍、无花果、甘松、甘草。

本院制剂室提供(川药制字Z20070565) 西药组：法莫替丁加黏膜保护剂,及2周的2种抗生素治疗痛剧加服普鲁本辛片15 mg,每日3次口服；合并呕血或黑便加止血敏250～500 mg肌注或静滴,1日2次 2组患者服药期间忌烟酒、辣椒及煎炒食物或生冷硬饮食,保持心情愉快,4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效　　3 观察指标与方法 ①观察上腹疼痛、纳差、反酸、恶心呕吐、黑便呕血等症状改善情况②治疗前和治疗8周后行胃镜及大便潜血检查③观察药物不良反应④随访6个月,观察复发情况　　4 疗效标准 参照《内科学》[1]有关标准制定治愈：症状、体征消失,胃镜检查溃疡愈合或留瘢痕,大便潜血转阴；好转：症状、体征有较好的改善,胃镜检查溃疡面缩小一半以上,大便潜血转阴；无效：临床表现及胃镜、潜血检查均无改变　　5 结果　　5.1 临床疗效　　(见表1～表4)表1 中药组患者临床疗效(略)表2 西药组患者临床疗效(略)表3 临床症状改善情况2组比较(略)表4 2组患者并发症疗效比较(略)　　5.2 不良反应 治疗过程中,中药组因饮食不慎有3例出现胃脘痛加重,对症治疗好转,未影响疗效；西药治疗组10例头昏,6例男性乳房发育,均未影响疗效。

　　5.3 随访观察 对于2组中治愈患者均在6个月后随访观察：中药组未出现复发患者,西药组有10例复发,复发率21.7%　　6 讨论 　　消化性溃疡属于中医“胃脘痛”、“痞证”范畴,中医辨证主要为气滞、血瘀、胃热、虚寒证等我们应用本院制剂黄连愈疡胶囊治疗消化性溃疡效果明显,方中三七、延胡索、黄连、鸡内金、白及、无花果活血化瘀、清热解毒、生肌敛疡、止血止痛,通过活血化瘀促进血液循环,消除溃疡及周围组织炎症,并能促进胃、十二指肠黏膜再生,加快溃疡面早期愈合炒白芍、甘草能柔肝缓急止痛,现代研究表明其能抑制副交感神经的兴奋而有解痉作用,并对多种革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌及病毒等有抑制作用全方合用,可起到保护胃黏膜,加强黏膜屏障作用,促进溃疡愈合及周围炎症吸收 本观察结果显示,黄连愈疡胶囊对胃十二指肠溃疡具有较好的疗效,具有止血、止痛、抗炎、抑制胃酸分泌的作用另外,通过观察我们体会：服药期间必须忌烟酒、辛辣之品,保持心情愉快,溃疡愈合后需持续服药1个疗程以防复发参考文献】 　[1] 陈灏珠.内科学[M].第4版.北京：人民卫生出版社,1996.349.。